GĐXH - उसकी गर्दन में एक गांठ देखी गई, लेकिन उसने सोचा कि यह सौम्य लिम्फैडेनाइटिस है, यह कुछ दिनों में अपने आप ठीक हो जाएगी, लेकिन 2 सप्ताह बाद गांठ बड़ी हो गई और दबाने पर दर्द होने लगा, इसलिए सुश्री हिएन जांच के लिए अस्पताल गईं और प्रारंभिक चरण के पैपिलरी थायरॉयड कार्सिनोमा का पता चला।
यह सोचकर कि उसे लिम्फैडेनाइटिस है, महिला डॉक्टर के पास गई और पता चला कि उसे पैपिलरी थायरॉइड कार्सिनोमा है।
हो ची मिन्ह सिटी के ताम आन्ह जनरल अस्पताल से मिली जानकारी के अनुसार, सुश्री हिएन की गर्दन में लगभग एक महीने पहले एक गांठ हुई थी। पहले तो उन्हें लगा कि लिम्फ नोड्स सौम्य हैं और कुछ दिनों में अपने आप ठीक हो जाएँगे। दो हफ़्ते बाद, गांठ बड़ी हो गई और छूने पर दर्द होने लगा, इसलिए वह जाँच के लिए अस्पताल गईं।
19 मार्च को, मास्टर, डॉक्टर, डॉक्टर फान वु होंग हाई, थोरैसिक और वैस्कुलर सर्जरी विभाग, ने कहा कि सुश्री हिएन के अल्ट्रासाउंड परिणामों में सौम्य थायरॉयड नोड्यूल्स के साथ एक मल्टीनोडुलर गोइटर दिखाया गया, TIRADS 2 वर्गीकरण, जिसमें 3 सेमी थायरॉयड नोड्यूल शामिल है, आंतरिक रक्तस्राव का संदेह है, जिससे दर्द होता है।
इस्थमस क्षेत्र (गर्दन के ठीक सामने, थायरॉइड के पीछे, श्वासनली के ऊपर और स्वरयंत्र के नीचे का क्षेत्र) में 14×9 मिमी का एक नोड्यूल होता है, जिसे TIRADS ग्रेड 3 कहा जाता है। TIRADS थायरॉइड ग्रंथि को होने वाली क्षति की मात्रा का एक वर्गीकरण है, जो थायरॉइड ट्यूमर के घातक होने के जोखिम का आकलन करने में मदद करता है। TIRADS 1-3 को सौम्य माना जाता है, TIRADS 4 में घातक होने के लक्षण दिखाई देते हैं, TIRADS 5-6 में घातक होने का उच्च जोखिम होता है।
सर्जन एक मरीज़ के थायरॉइड नोड्यूल्स वाले थायरॉइड लोब को हटाते हुए। फोटो: बीवीसीसी
डॉ. हाई के अनुसार, सुश्री हिएन का मामला सौम्य होने की संभावना है और केवल थायरॉइड नोड्यूल को हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता है, और छोटी नोड्यूल को भी हटाने की आवश्यकता नहीं होती है। हालाँकि, कुछ नोड्यूल में ठोस नोड्यूल और अंदर कैल्सीफिकेशन जैसी संदिग्ध घातक विशेषताएँ होती हैं। इसलिए, डॉक्टर ने थायरॉइड ग्रंथि के एक लोब को हटाने के लिए सर्जरी करने और शेष लोब से सभी थायरॉइड नोड्यूल को हटाने का निर्णय लिया, ताकि बाद में बड़ी नोड्यूल के दोबारा होने का जोखिम कम हो सके।
दो घंटे से भी कम समय में, डॉ. हाई और उनकी टीम ने गांठों वाली थायरॉइड ग्रंथि को अलग कर दिया और इस्थमस में गांठों को हटा दिया। नसों और रक्त वाहिकाओं को सुरक्षित रखा गया। सर्जरी के बाद, मरीज़ जल्दी ठीक हो गई, उसके अंगों में स्वरभंग या सुन्नता जैसी कोई समस्या नहीं आई। दो दिन बाद उसे अस्पताल से छुट्टी दे दी गई।
एक सप्ताह के बाद पैथोलॉजिकल परिणामों से पता चला कि थायरॉइड पैरेन्काइमा में 0.5 सेमी से 3 सेमी तक के आकार के कई कोलाइड नोड्यूल थे, जिनमें एक घातक थायरॉइड नोड्यूल भी शामिल था, जो आकार में बहुत छोटा था, केवल 3 मिमी, जिसे फॉलिक्युलर वैरिएंट के प्रारंभिक चरण के पैपिलरी थायरॉइड कार्सिनोमा के रूप में निदान किया गया था।
डॉ. हाई के अनुसार, फॉलिक्युलर वैरिएंट के साथ पैपिलरी थायरॉइड कार्सिनोमा का पता लगाना, ऑपरेशन के बाद हिस्टोपैथोलॉजिकल मूल्यांकन के महत्व को दर्शाता है, भले ही पिछले इमेजिंग अध्ययन स्पष्ट रूप से घातकता का संकेत न देते हों। सर्जरी थायरॉइड ग्रंथि के एक हिस्से को सुरक्षित रखते हुए घातक घावों को हटाने में मदद करती है, जिससे मरीज़ों को पूर्ण हाइपोथायरायडिज्म के कारण होने वाली जटिलताओं से बचने में मदद मिलती है।
इस मामले में, रोगी का पूर्वानुमान बहुत अच्छा है, खासकर जब मेटास्टेसिस या आक्रमण का कोई सबूत न हो। हालाँकि, पुनरावृत्ति के जोखिम या शेष थायरॉयड ग्रंथि में नए घावों के प्रकट होने का शीघ्र पता लगाने के लिए रोगी की समय-समय पर निगरानी की आवश्यकता होती है।
थायरॉइड कैंसर को रोकने के लिए क्या किया जा सकता है?
हो ची मिन्ह सिटी के ताम अन्ह जनरल अस्पताल के वक्ष एवं संवहनी शल्य चिकित्सा विभाग की एमएससी डॉ. ले थी न्गोक हैंग ने बताया कि थायरॉइड कैंसर तब होता है जब थायरॉइड क्षेत्र में एक घातक ट्यूमर विकसित होता है। यह रोग चार प्रकारों में विभाजित है: पैपिलरी थायरॉइड कैंसर, फॉलिक्युलर थायरॉइड कैंसर, मेडुलरी थायरॉइड कैंसर और अविभेदित कैंसर। सुश्री हिएन को फॉलिक्युलर वैरिएंट वाला पैपिलरी थायरॉइड कार्सिनोमा है, जिसका पूर्वानुमान अच्छा है। यदि सक्रिय रूप से उपचार किया जाए, तो 5 वर्ष की जीवित रहने की दर 98% से अधिक है।
प्रारंभिक अवस्था में थायरॉइड कैंसर के अक्सर कोई लक्षण नहीं होते, मरीज़ों को अल्ट्रासाउंड जाँच या अन्य चिकित्सीय जाँच के दौरान इसका पता संयोग से चलता है। कुछ मरीज़ों में गर्दन पर स्पर्शनीय गांठ, साँस लेने में कठिनाई, निगलने में कठिनाई, निगलते समय दर्द, स्वर बैठना या आवाज़ में बदलाव, बिना किसी कारण के वज़न कम होना, थकान, गर्दन के सामने दर्द रहित सूजन आदि जैसे लक्षण दिखाई देते हैं।
इसलिए, जब ये लक्षण दिखाई दें, तो उपचार प्रक्रिया को बेहतर बनाने और पुनरावृत्ति दर को कम करने के लिए जल्द से जल्द डॉक्टर से मिलना ज़रूरी है। पारिवारिक इतिहास, थायरॉइड रोग (गण्डमाला, थायरॉइडाइटिस, बेसेडो रोग, हाइपोथायरायडिज्म, आदि) का व्यक्तिगत इतिहास, आयोडीन की कमी, नियमित शराब का सेवन, धूम्रपान, अधिक वजन - मोटापा आदि जोखिम वाले लोगों को नियमित रूप से थायरॉइड कैंसर की जाँच करवानी चाहिए।
थायरॉइड कैंसर से बचाव के लिए, प्रत्येक व्यक्ति को हरी सब्जियां, ताजे फल, साबुत अनाज और फाइबर से भरपूर आहार लेना चाहिए; डिब्बाबंद खाद्य पदार्थों और हानिकारक वसा को सीमित करना चाहिए; आहार में आयोडीन की पूर्ति करनी चाहिए; शराब या बीयर का दुरुपयोग नहीं करना चाहिए; धूम्रपान नहीं करना चाहिए; शारीरिक गतिविधि बढ़ानी चाहिए; नियमित स्वास्थ्य जांच करानी चाहिए; और कैंसर का निदान होने पर उपचार का पालन करना चाहिए।
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स्रोत: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/nguoi-phu-nu-54-tuoi-phat-hien-ung-thu-tuyen-giap-tu-dau-hieu-nhieu-nguoi-viet-bo-qua-172250319095638187.htm
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