Augusztus 26-án Dr. Duong Bich Thuy, az FV Kórház Fertőző Osztályának munkatársa kijelentette, hogy a kórházba érkezéskor N. beteg sokkos állapot jeleit mutatta, szapora pulzus, alacsony vérnyomás, szapora légzés stb., és azonnal átszállították az intenzív osztályra.
A kórtörténet szerint a család beszámolója szerint a rovarcsípés kezdetben nem volt súlyos. Azonban eső után a seb vízzel érintkezett, ami duzzanatot és gyulladást okozott. 4 napon belül a rovarcsípés megduzzadt, és a bal bokától az alsó lábszárig, a térdig, majd a bal combig, sőt az ágyékig terjedt. N. úrnak cukorbetegsége is volt.
A férfi üszkössé vált lábát (kis kép) az orvosok műtéti úton kezelték, majd eltávolították a szövetet.
Körülbelül egy nappal a kórházi felvétel után a laboratóriumi osztály arról számolt be, hogy N. úr sebéből vett genny tenyészetében kétféle baktérium jelenlétét mutatták ki: a Streptococcus pyogenes-t és a Stenotrophomonas maltophilia-t. Ezek közül a Streptococcus pyogenes a veszélyes baktériumtípus, mivel toxinokat juttathat a véráramba, toxikus sokk szindrómát okozva, ahogy azt az orvosok kezdetben előre jelezték.
Dr. Thuy kijelentette, hogy ez egy veszélyes állapot, magas halálozási aránnyal, akár 70%-kal. N. úr esetében a toxikus sokk szindróma a bal alsó lábszár nekrotizáló fasciitiséhez és veseelégtelenséghez vezetett. Időbeni diagnózis és kezelés nélkül a betegnek amputációra (lábvesztésre) kellett volna mennie a túlélés reménye érdekében. A világ orvosi szakirodalma szerint az alsó lábszár nekrotizáló fasciitisje az az állapot is, amely leggyakrabban végtagamputációhoz vezet.
Három műtéten esett át, amelyek során elhalt szöveteket távolítottak el.
Egy multidiszciplináris konzultációt követően az orvosok egyhangúlag megállapodtak a bal láb nekrotikus szövetének eltávolítására irányuló sebészeti beavatkozásban, valamint megfelelő antibiotikumok alkalmazásában (amelyek hatékonyak mind a baktériumok elpusztításában, mind a baktériumok által kiválasztott toxinok semlegesítésében). Ezzel egyidejűleg a beteg intenzív ellátásra szorul, hogy legyen remény a túlélésre és minimalizálják a végtagvesztés kockázatát.
Dr. Truong Hoang Vinh Khiem, az Ortopédiai Osztály munkatársa és csapata haladéktalanul megműtötte a PNN beteget. A betegnek három műtéten kellett átesnie az elhalt szövetek eltávolítása érdekében.
Három hétig tartó fertőzéskezelés és intenzív posztoperatív ellátás után a seb begyógyult, és N. urat kiengedték a kórházból. A kontrollvizsgálatok azt mutatták, hogy egészségi állapota stabil, és visszatérhetett az Egyesült Államokba.
Dr. Thuy szerint az olyan alapbetegségekben szenvedők, mint a cukorbetegség, a krónikus májbetegség, a nefrózis szindróma, az immunszuppresszív gyógyszereket, például kortikoszteroidokat szedő emberek, valamint a HIV/AIDS-ben szenvedők nagyobb kockázatnak vannak kitéve a súlyos fertőzések kialakulására, még a kisebb sebek és bőrelváltozások esetén is.
„Ezért nem szabad népi gyógymódokat, mint például gyógynövényes borogatást, forró borogatást, akupunktúrát stb. alkalmazni. Ehelyett orvosi intézménybe kell fordulni a megfelelő ellátás és időben történő kezelés érdekében. Megfelelő kezelés hiányában a seb nagyon érzékeny a bakteriális felülfertőződésre, ami olyan szövődményekhez vezethet, mint a cellulitisz, a vérmérgezés, a szeptikus sokk, a toxikus sokk, és magas a halál kockázata néhány napon vagy akár néhány órán belül” – figyelmeztetett Dr. Thuy.
[hirdetés_2]
Forráslink
Hozzászólás (0)