A vesebetegség veszélyes szövődményei

A vesebetegségben szenvedő betegeknél olyan egészségügyi problémák jelentkezhetnek, mint a vérszegénység, a diszlipidémia, a szív- és érrendszeri problémák, a tüdőproblémák, valamint a folyadék- és elektrolit-egyensúlyhiány.

A krónikus vesebetegségnek számos különböző oka lehet, de közös jellemzőjük, hogy befolyásolja a vesefunkciót és a betegek életminőségét.

A vesebetegségben szenvedő betegeknél olyan egészségügyi problémák jelentkezhetnek, mint a vérszegénység, a diszlipidémia, a szív- és érrendszeri problémák, a tüdőproblémák, valamint a folyadék- és elektrolit-egyensúlyhiány.

A krónikus vesebetegséget a glomeruláris filtrációs ráta alapján öt stádiumra osztják. Az 5. stádium a legsúlyosabb, amely vesepótló terápiát igényel, például veseátültetést, dialízist vagy peritoneális dialízist.

Minél súlyosabb a veseelégtelenség, annál több szövődmény jelentkezik, és ezeknek a szövődményeknek a súlyossága a glomeruláris filtrációs rátától függ. Az alábbiakban néhány szövődményt ismertetünk, amelyek krónikus vesebetegségben szenvedőknél fordulnak elő.

Vérszegénység: Ez a szövődmény krónikus vesebetegség korai szakaszában jelentkezik, és súlyossága a vesefunkció romlásával fokozódik. A vérszegénységet a vesék eritropoetin, a vérsejtek termelésében részt vevő hormon szintézisének csökkenő képessége okozza.

Diszlipidémia: Ez gyakori szövődmény krónikus vesebetegségben szenvedő betegeknél, növelve a szív- és érrendszeri szövődmények kockázatát.

Szív- és érrendszeri szövődmények: A magas vérnyomás felgyorsítja a krónikus vesebetegség progresszióját, és fordítva, a krónikus vesebetegségben szenvedő betegek nehezen tudják szabályozni a vérnyomásukat. A megemelkedett karbamidszint szívburokgyulladáshoz és szívburok-effuzióhoz vezet. Egyéb szövődmények közé tartozik a bal kamrai hipertrófia és a bal szívelégtelenség, a koszorúér-betegség, a szívbillentyű-betegség és az elektrolit-egyensúlyhiány miatti aritmiák.

Tüdőszövődmények: Tüdőödéma, tüdőgyulladás és pleurális folyadékgyülem gyakran fordul elő végstádiumú vesebetegségben szenvedő betegeknél, akik nem részesülnek dialízisben, vagy nem kapnak megfelelő dialízist, illetve dialízisben részesülő betegeknél, akik még nem érték el a standard száraz testsúlyt (hemodialízis utáni testsúly).

Víz- és elektrolit-egyensúlyhiány: A krónikus vesebetegségben szenvedő betegek gyakran tapasztalnak víz- és elektrolit-egyensúlyhiányt, például hiponatrémiát, hipernatrémiát, hiperkalémiát stb.

A hiperkalémia a leggyakoribb és legveszélyesebb szövődmény, és kezeletlenül halálos kimenetelű is lehet. A sav-bázis egyensúlyhiány gyakran metabolikus acidózissal jár.

Neurológiai szövődmények: Urémiás encephalopathia, amely előrehaladott veseelégtelenségben szenvedő betegeknél fordul elő. Központi idegrendszeri rendellenességek hemodialízisben részesülő betegeknél az első hemodialízis-kezelés során tapasztalt egyensúlyhiány-szindrómák miatt. Polyneuropatia kisszámú hemodialízisben részesülő betegnél fordul elő.

Emésztési szövődmények: A krónikus vesebetegség végstádiumában az étvágytalanság gyakori tünet, különösen a magas fehérjetartalmú ételek esetében.

Dr. Do Thi Hang, a 7. kerületben található Tam Anh Többspecialitású Klinika nefrológiai és dialízis osztályának vezetője elmondta, hogy a krónikus vesebetegség tünetei nagyon homályosak, és a betegek nem éreznek semmi szokatlant. A legtöbb esetet egészségügyi ellenőrzések vagy más betegségek vizsgálata során fedezik fel.

Mire a tünetek egyértelművé válnak, a betegség már előrehaladott stádiumban van. Ezért azoknak, akik fáradtságot, gyakori hányingert, fogyást, étvágytalanságot, habos vizeletet, a szokásosnál kevesebb vizelést, reggeli nehéz szemhéjakat, duzzadt lábakat, viszkető bőrt stb. tapasztalnak, orvoshoz kell fordulniuk.

A veseelégtelenségben szenvedő betegeknek szigorúan be kell tartaniuk orvosuk utasításait a gyógyszerek szedésével, az adagolással és a kezelési ütemtervvel kapcsolatban. Rendszeres kontrollvizsgálatokra van szükség a vese egészségének ellenőrzéséhez, a vesekárosodás korai jeleinek felismeréséhez és a kezelés megfelelő módosításához.

A betegeknek oda kell figyelniük az egészséges táplálkozásra; kerülniük kell a magas só-, cukor- és zsírtartalmú ételeket; és zöldségeket és gyümölcsöket kell fogyasszanak. A betegeknek minden esetben és stádiumban konkrét tanácsra van szükségük orvosuktól, mivel vannak időszakok, amikor korlátozniuk kell bizonyos zöldségek és gyümölcsök fogyasztását.

Biztosítani kell a megfelelő energia- és esszenciális tápanyagbevitelt az étrendben; kevesebb fehérjét kell fogyasztani, a napi fehérjebevitel a betegség stádiumától függően.

Részesítse előnyben a biológiailag hasznosuló fehérjében gazdag ételeket, mint például a csirke, a hal, a tojás és a növényi alapú fehérjék, és csökkentse a fehérjebevitelt a vesebetegség stádiumának megfelelően. Korlátozza a magas nátrium-, kálium- és foszfortartalmú ételeket, és fogyasszon kalciumban gazdag ételeket.

Igyon sok vizet a folyadékretenció elkerülése érdekében. Válasszon az egészségi állapotának megfelelő edzésprogramot, kerülje a megerőltető tevékenységeket. Ne dohányozzon és ne fogyasszon túlzottan stimulánsokat. Szedje az orvos által felírt gyógyszereket, ellenőrizze a vércukorszintjét és a vérnyomását, és kezelje a testsúlyát, ha túlsúlyos vagy elhízott.

Vietnámban a becslések szerint minden tizedik embernél krónikus vesebetegség alakul ki, és a krónikus vesebetegség aránya az idő múlásával általában növekszik.

Emellett egyre nagyobb az igény a dialíziskezelésre, miközben a dialízisegységek és a dialízisszolgáltatók száma országszerte csak a dialízisre szoruló betegek igényeinek 30%-át elégíti ki.

A statisztikák szerint 2019-ben a krónikus vesebetegség kezelésének költségei magasabbak voltak, mint az egy főre jutó átlagos GDP, a dialízis költsége pedig négyszerese volt a krónikus vesebetegség korai stádiumában történő kezelésének költségeinek.

Ezen terhek és következmények miatt a krónikus vesebetegségben szenvedő betegek szűrése, korai felismerése és időben történő kezelése segít lassítani a vesefunkció romlását, megelőzni a betegség vesepótló terápiává válását, és jelentős előnyökkel jár az egészségügyi ágazat számára.

Azok a személyek, akiknél a következő állapotok közül legalább egy fennáll, vagy jelenleg is fennáll: cukorbetegség, magas vérnyomás, szív- és érrendszeri betegség (szívelégtelenség, ischaemiás szívbetegség stb.), túlsúly, elhízás, akut veseelégtelenség, akut vesekárosodás, vesekő, húgyúti kövek, szisztémás betegségek.

A fent említett magas kockázatú egyének számára rendszeres ellenőrzésekre van szükség a krónikus vesebetegség korai szűrése, felismerése és kezelése érdekében. A krónikus vesebetegség vér- és vizeletvizsgálatokkal korán diagnosztizálható.

A krónikus vesebetegség szűrése kulcsfontosságú a vese egészségének védelme és annak biztosítása érdekében, hogy ne szalassza el a leghatékonyabb kezelés lehetőségét, amikor a betegség még korai stádiumban van.

Forrás: https://baodautu.vn/cac-bien-chung-nguy-hiem-do-benh-than-d227197.html