Több mint 2 éve tartó viszketés az egész testen, az egészségügyi ellenőrzés során májzsugorodást és epekövet fedeztek fel

Nemrégiben észrevette, hogy a bőre sárgább és sötétebb, mint korábban. Egészsége miatt aggódva Ms. H. a Xuyen A Általános Kórházba (HCMC) ment egy általános egészségügyi kivizsgálásra. Az ultrahang eredményei alapján az orvosok arra gyanakodtak, hogy sok kő van az epevezetékében, és átszállították az általános sebészeti osztályra alaposabb kivizsgálásra.

Március 18-án Phan Van Son mester - szakorvos 2 (Xuyen A Általános Kórház) bejelentette a máj-epehólyag területét vizsgáló MRI (mágneses rezonancia képalkotás) eredményeit, amelyek nagy mennyiségű követ mutattak a közös epevezetékben, valamint számos apró követ és kőtartalmú zsákot a bal máj-epevezetékben.

A képalkotó vizsgálatok eredményei alapján az orvos megállapította, hogy a kövek hosszú ideje képződtek a közös epevezetékben, ami epevezeték-elzáródást okozott. Ugyanakkor a bal oldali májvezeték is beszűkült, ami a beteg májának teljes bal lebenyének sorvadását és kőzsákok kialakulását okozta.

Ezzel a helyzettel szembesülve az Általános Sebészeti Osztály orvosai laparoszkópos műtétet javasoltak a kövek eltávolítására és a köveket tartalmazó, sorvadt bal májlebeny reszekciójára.

- Ảnh 1. — Az epekövek és a máj a sebész általi eltávolítás után

„A H. beteg esetében, ha a máj azon részét, ahol a kövek találhatók, nem kezelik, nagyon magas az epekövek kiújulásának kockázata a kezelés után, a beteg hajlamos a kiújuló májtályogokra, ugyanakkor a májnak ez a része nagy kockázatnak van kitéve az intrahepatikus epevezeték-rák kialakulására. Ezért a májreszekció a legoptimálisabb megoldás ebben az esetben” – elemezte Tran Van Minh Tuan mester - 2. számú szakorvos, az Általános Sebészeti Tanszék vezetője.

H. beteg kórtörténetében magas vérnyomás és cukorbetegség szerepelt, ezért a műtét előtt több szakterületről érkező orvosok együttműködve megvizsgálták és átfogóan értékelték a beteg egészségi állapotát. A stabil funkciók értékelése után H. asszony laparoszkópos műtéten esett át. A műtét közel 8 órán át tartott.

Dr. Tuan szerint az endoszkópos kép azt mutatta, hogy a közös epevezeték közel 20 mm átmérőjűre tágult, a bal oldali máj részlegesen sorvadt, a bal oldali máj-epevezetékben pedig gennyes zsebek voltak, amelyekben sok kő volt, amelyek fürtökbe gyűltek össze. A műtét során a csapat endoszkóposan felnyitotta a közös epevezetéket, hogy eltávolítson számos, 4-10 mm méretű követ, miközben átvágta a máj bal lebenyét, és drént helyezett a közös epevezetékbe.

A műtét után H. asszony egészsége gyorsan helyrejött. Azt mondta, hogy mindössze egy nappal a műtét után már tudott járni, és a viszketés is elmúlt.

Proaktívan előzd meg az epeköveket

Dr. Tuan szerint az epevezeték-kövek meglehetősen gyakori betegségek Vietnámban. A legtöbb idősebb embernél nagyobb az epevezeték-kövek kockázata, mint a fiataloknál. Különösen azoknál az embereknél van kitéve a közös epevezeték-kövek kockázatának, akiknek kórtörténetében epekövek vagy epehólyag-betegség szerepel. Ezenkívül a betegség szorosan összefügg a fertőzéses tényezőkkel vagy a bélparazitákkal. Ha az epevezeték-köveket nem észlelik korán és nem kezelik azonnal, számos veszélyes szövődményt okozhatnak, például epeúti gyulladást, hasnyálmirigy-gyulladást, cirrózist stb. Ezenkívül a májban lévő epevezeték-kövek az epevezeték-rák kockázati tényezői.

Jelenleg számos módszer létezik a közös epevezeték köveinek korai diagnosztizálására és kimutatására, mint például az ultrahang, a hasi CT-vizsgálat, az endoszkópos retrográd kolangiopankreatográfia (ERCP), a mágneses rezonancia kolangiopankreatográfia (MRCP)... A rendszeres egészségügyi ellenőrzéseken keresztüli korai felismerés segít abban, hogy a kezelési folyamat hatékonyabb és biztonságosabb legyen.

„Az epekövek és szövődményeik kiszámíthatatlanok, ezért a betegeknek proaktívan kell megelőzniük a betegséget életmódjuk és táplálkozásuk módosításával (növelve a rostbevitelt és csökkentve a telített zsírt), valamint higiénikus étkezéssel, hogy csökkentsék az epekövek kialakulásának lehetőségét. Amint megjelennek az epekövek tünetei (jobb alsó negyedbeli hasi fájdalom, láz, sárgaság stb.), proaktívan kell orvosi vizsgálatot kérniük és időben kezelést kell kezdeniük, hogy elkerüljék a szövődményeket, ha a betegség tartósan fennáll” – javasolta az orvos.

Forrás: https://thanhnien.vn/ngua-khap-nguoi-hon-2-nam-kham-suc-khoe-phat-hien-xo-gan-soi-duong-mat-185250318095259084.htm