A bronchiolitis egy alsó légúti fertőzés, amelyet egy vírus, leggyakrabban a légzőszervi syncytial vírus (RSV) okoz. Gyakori 2 év alatti gyermekeknél, különösen 3 és 6 hónapos kor között, amikor az immunrendszerük még fejlődésben van, és a kis légutakat könnyen elzárja a nyálka. Az okok, a tünetek, a leggyakoribb fertőzési időpontok és a megelőző intézkedések megértése elengedhetetlen a szülők számára, hogy megvédjék gyermekeik légzőszervi egészségét.
A bronchiolitis okai kisgyermekeknél
A bronchiolitis elsődleges oka a légzőszervi syncytial vírus (RSV), amely az esetek több mint 50%-át teszi ki, és ősszel és télen potenciálisan nagyobb járványokhoz vezethet. Az RSV különösen veszélyes a 2 év alatti gyermekekre a kicsi légutak miatt, amelyek hajlamosak a duzzanatra és az elzáródásra.
Az RSV mellett számos más vírus is okozhat betegséget, beleértve:
- Adenovírus: gyakran súlyosabb és elhúzódóbb tüneteket okoz; egyes törzsek obstruktív bronchiolitishez vezethetnek.
- Influenzavírus, parainfluenzavírus, rhinovírus, humán metapneumoniovírus, koronavírus: egyéb gyakori kórokozók, amelyek alsó légúti fertőzéseket okoznak.
Amikor a vírusok bejutnak az alsó légutakba, megtámadják a hörgők nyálkahártyáját, gyulladást, ödémát és fokozott nyáktermelést okozva, ami megnehezíti a légzést. A gyermekeknél zihálás, légszomj, sőt akár a tüdő egyes területein összeomlás vagy levegőrepedés is előfordulhat, ami növeli a légzési elégtelenség kockázatát, ha nem kapnak azonnali kezelést.
Az RSV gyorsan terjed olyan környezetekben, mint az óvodák és bölcsődék köhögés vagy tüsszentés útján terjedő cseppek útján, vagy közvetve kezeken és tárgyakon keresztül. A gyermekek könnyen megfertőződhetnek, ha a vírussal szennyezett felületekkel való érintkezés után megérintik a szájukat, orrukat vagy szemüket.

A bronchiolitis egy gyakori légúti betegség 2 év alatti gyermekeknél, amelyet a légzőszervi syncytial vírus (RSV) okoz.
Súlyos betegség kialakulásának kockázatának kitett gyermekek.
Nem minden bronchiolitisben szenvedő gyermeknek szüksége van kórházi kezelésre. A következő gyermekcsoportok azonban szoros megfigyelést igényelnek:
- Koraszülöttek
- 3 hónaposnál fiatalabb gyermekek
- Krónikus tüdőbetegségben szenvedő gyermekek (bronchopulmonális dysplasia, légúti rendellenességek stb.)
- Veleszületett szívbetegségben szenvedő gyermekek
- Gyengült immunrendszerű vagy immunszuppresszív gyógyszereket szedő gyermekek.
Ha gyermeke légzési nehézség, rossz táplálkozás, letargia vagy cianózis jeleit mutatja, azonnal kórházba kell vinni.
Mikor kell orvoshoz vinni a gyereket?
Korai stádiumában a bronchiolitis könnyen összetéveszthető egy náthával. A gyermekeknél csak enyhe köhögés, orrfolyás vagy orrdugulás jelentkezhet. Néhány nap múlva a betegség jellegzetes tünetekkel súlyosbodik:
- Gyors légzés, akár kapkodó levegő után is.
- Zihálás légzés közben
- Légzési nehézség, melyet mellkas-visszahúzódás, beesett bordák és kitágult orrlyukak kísérnek; a kisgyermekek a fejüket rázhatják a légzésük ritmusára.
- Ingerlékenység, nyűgösség, enyhe lázzal kísérve.
- Gyenge étvágy, csökkent szoptatás és gyakori hányás a légzési nehézség és a fáradtság miatt.
A tünetek általában a megjelenést követő 3-4. napon súlyosbodnak, többnyire 7-10 nap után javulnak, de a köhögés 2-4 hétig is eltarthat, még azután is, hogy a gyermek láztalanná vált és normálisan étkezik.
Azonnali kórházi kezelést igénylő tünetek.
- Gyors, szabálytalan légzés vagy légzési nehézség jelei.
- A tartós köhögés és zihálás miatt nem tud szoptatni vagy normálisan enni.
- Köhögéskor az arc sápadttá vagy lilássá válik.
- Sápadt bőr, izzadás még testmozgás nélkül is.
Ezenkívül korai kontrollvizsgálatra van szükség, ha:
- A köhögés rosszabb, mint korábban.
- A gyermek táplálékfelvétele több mint a felére csökkent a normálishoz képest, és nem hajlandó vizet inni.
- A gyermek álmos, letargikus és kevésbé aktív.
- Vannak-e olyan jelek, amelyek aggodalomra adhatnak okot a szülőknek?
Tanács az orvostól
A bronchiolitis jellemzően 2-3 hétig tart. A legtöbb esetben csak támogató kezelésre van szükség; az antibiotikumok hatástalanok a vírusokkal szemben, és csak súlyos, bakteriális tüdőgyulladással járó fertőzés esetén alkalmazhatók.
A szülőknek figyelniük kell a légzésszámot és a légzési tüneteket:
- 2 hónaposnál fiatalabb csecsemők: ≥ 60 ütés/perc
- 2-12 hónapos gyermekek: ≥ 50/perc
- 12 hónapos és 5 éves kor közötti gyermekek: ≥ 40-szer/perc
- 5 év feletti gyermekek: ≥ 30-szor/perc
Ha 38,5°C-nál magasabb láz, erős köhögés vagy észrevehető zihálás kíséri a gyermeket, azonnal vigye kórházba.
Enyhe, figyelmeztető jelek nélküli esetekben a szülők otthon is gondoskodhatnak:
- Pihenjen a gyermekének több időt a szokásosnál.
- Oszd fel az ételt kisebb adagokra, és etesd gyakrabban.
- Tisztítsa meg az orrát sóoldattal.
- Kerülje a cigarettafüstöt zárt térben.
- Ne használjon antibiotikumokat orvosi rendelvény nélkül.
- A legtöbb gyermek megfelelő ellátással felépül, de szoros megfigyelésre van szükség a rendellenességek korai felismeréséhez.
Forrás: https://suckhoedoisong.vn/tre-nao-co-nguy-co-bi-viem-tieu-phe-quan-169251210075712426.htm






Hozzászólás (0)