Close-up 30 dokter menyelamatkan seorang gadis dengan gagal ginjal yang tidak bisa minum air selama 10 tahun

Setelah masa konsultasi dan persetujuan atas rencana tersebut, Rumah Sakit Umum Duc Giang melakukan dua operasi simultan: mengambil ginjal dari pendonor hidup dan mentransplantasikannya ke pasien gagal ginjal yang telah hidup dengan mesin dialisis selama 10 tahun.

Menurut Dr. Nguyen Cong Hieu, Wakil Kepala Departemen Nefrologi dan Urologi, transplantasi ginjal khususnya dan transplantasi organ secara umum merupakan teknik yang sulit. Tantangannya tidak hanya berasal dari proses pengambilan dan transplantasi, tetapi juga dari masa pemulihan pascatransplantasi bagi penerimanya.

Cận cảnh 30 y bác sĩ giải cứu cô gái suy thận 10 năm không thể uống nước - 2

Untuk mengambil dan mentransplantasikan organ secara bersamaan, puluhan personel di berbagai posisi harus berkoordinasi seperti "roda gigi".

"Hampir 30 staf medis dibagi menjadi 4 tim untuk melayani 2 operasi kali ini. Tim pengangkatan ginjal, tim pencucian ginjal, tim transplantasi ginjal, tim resusitasi dan perawatan pascatransplantasi," ujar Dr. Hieu sebelum melakukan transplantasi ginjal di pagi hari.

Tepat pukul 7.00 pagi, lampu di dua ruang operasi dinyalakan bersamaan. Ruang operasi nomor 6 untuk donor ginjal, sedangkan ruang operasi nomor 7 untuk penerima ginjal. Dokter dan perawat mulai membius kedua pasien.

Ginjal donor akan diangkat melalui operasi laparoskopi. Selama 40 menit pertama operasi, di Ruang Operasi No. 6, terdapat sekitar 15 dokter dan perawat yang melakukan persiapan, menghubungkan peralatan endoskopi, dan mengkalibrasi gambar sebelum operasi dimulai.

Laparoskopi adalah metode modern dan cepat yang membantu pasien pulih dengan cepat. Terutama dengan kasus donasi organ hidup seperti operasi saat ini, pasien akan memiliki waktu pemulihan yang lebih singkat dan dapat segera dipulangkan jika tidak ada masalah dengan indikator pascaoperasi,” ujar Dr. Bui Truong Giang, Kepala Departemen Nefrologi dan Urologi.

Cận cảnh 30 y bác sĩ giải cứu cô gái suy thận 10 năm không thể uống nước - 7

Saat itu, di ruang nomor 7, Dr. Le Nguyen An, Kepala Departemen Anestesi dan Resusitasi, melakukan anestesi spinal. Saat itu, pasien masih sadar. "Kita mulai membius, mungkin akan sedikit perih, cobalah yang terbaik," kata Dr. An menyemangati pasien.

Wanita itu menutup matanya saat jarum menembus kulitnya dan masuk ke bagian belakang tulang belakangnya.

"Operasi ini memakan waktu lama, jadi kami perlu memberikan perhatian khusus pada anestesi dan pereda nyeri pasien. Sebelum operasi, pasien bercerita kepada saya bahwa ia berharap setelah transplantasi ginjal, ia bisa minum air dan buang air kecil seperti orang normal," ujar Dr. An.

10 tahun menjalani dialisis, dan 10 tahun pula wanita ini tidak bisa minum air. Ketidakmampuan buang air kecil berarti beberapa gelas air saja bisa mengancam nyawanya.

Proses pengangkatan ginjal donor dilakukan melalui operasi laparoskopi. Dokter akan menggunakan instrumen endoskopi dengan terampil untuk melakukan intervensi, sehingga membantu meminimalkan trauma pada tubuh pendonor.

Dokter bedah dengan hati-hati menggunakan pisau listrik untuk memotong membran dan lapisan lemak di sekitar ginjal. Setelah hampir satu jam diseksi endoskopi, ginjal donor mulai terlihat.

Selama operasi, tim akan terus berkonsultasi, mengevaluasi, dan memberikan arahan bedah yang paling tepat berdasarkan situasi aktual.

Malformasi vaskular merupakan tantangan utama dalam transplantasi ginjal. Pasien gagal ginjal yang menjalani transplantasi ginjal dalam kondisi aterosklerosis mengharuskan ahli bedah untuk terus memantau dan memilih opsi bedah yang paling tepat guna memastikan keberhasilan transplantasi ginjal.

Transplantasi ginjal membutuhkan koordinasi semua tim di kedua ruang operasi. Saat ginjal donor akan dikeluarkan untuk dicuci, ginjal penerima harus melewati pisau listrik terakhir.

Sekitar pukul 09.40, ginjal diangkat dan segera dicuci. Pencucian ginjal bertujuan untuk menghilangkan semua zat asing dan membersihkan darah berlebih di kapiler. Terutama setelah ginjal diangkat, tim harus mengamati dengan cermat dan mendeteksi kelainan pada pembuluh darah untuk memperingatkan rekan-rekan mereka.

Setelah ginjal diangkat, tanda-tanda vital pendonor akan terus dipantau. Dokter akan menjahit sayatan endoskopi satu per satu untuk melanjutkan proses pemulihan dan perawatan pascaoperasi.

Ginjal yang telah dibersihkan dibawa ke ruang transplantasi ginjal. Dr. Nguyen Van Lam, dari Departemen Bedah Umum, menggunakan mikroskop untuk melihat dengan jelas setiap pembuluh darah sebagai persiapan untuk langkah penting transplantasi ginjal: Penjahitan pembuluh darah.

Cận cảnh 30 y bác sĩ giải cứu cô gái suy thận 10 năm không thể uống nước - 17

Di area transplantasi ginjal, terdapat banyak arteri dan vena di dalam dan di luar pelvis. Agar berfungsi dengan lancar, pembuluh darah ginjal yang ditransplantasikan harus kompatibel dan terhubung dengan arteri dan vena penerima. Proses ini panjang dan membutuhkan banyak perhatian selama proses transplantasi ginjal.

Cận cảnh 30 y bác sĩ giải cứu cô gái suy thận 10 năm không thể uống nước - 18

Setelah 15 menit konsentrasi penuh, Dr. Lam dan rekan-rekannya berhasil menghubungkan arteri penerima ke ginjal donor. Tugas selanjutnya adalah menghubungkan vena. Pekerjaan ini membutuhkan konsentrasi penuh karena membutuhkan presisi hingga ke milimeter.

Setelah anastomosis vaskular selesai, efektivitas transplantasi ginjal dapat dinilai. Tim akan melepas klem secara bertahap, memungkinkan darah bersirkulasi, membantu ginjal secara bertahap kembali ke warna merah muda aslinya.

Para dokter mengamati dan memeriksa kecocokan ginjal yang ditransplantasikan. 50 ml urine pertama dan kemudian 100 ml urine dikeluarkan. Pada tahap ini, operasi transplantasi ginjal dapat dianggap berhasil.

Setelah operasi, pasien dipindahkan ke unit perawatan intensif untuk pemantauan. Perawat akan terus memeriksa setiap mililiter urine, tekanan darah pascaoperasi, dan tanda-tanda vital lainnya. Jika pemulihannya baik, pasien dapat buang air kecil dan minum air seperti orang normal keesokan harinya.

Ini adalah transplantasi ginjal ke-21 yang berhasil dilakukan di fasilitas medis ini. Transplantasi ginjal merupakan metode pengobatan yang efektif, berkualitas tinggi, dan berbiaya rendah dibandingkan dengan metode seperti hemodialisis dan dialisis peritoneal bagi penderita gagal ginjal kronis stadium akhir.

Seorang pasien gagal ginjal stadium akhir harus menjalani dialisis tiga kali seminggu, hidupnya hampir terikat dengan rumah sakit, ia tidak dapat bekerja, sehingga menjadi beban bagi keluarga dan masyarakat. Jika ia menerima transplantasi ginjal, pasien dapat hidup lebih baik, kembali bekerja normal, dan memiliki kualitas hidup yang lebih baik.

Komentar (0)