Kesedihan seorang ahli onkologi saat memberi tahu pasien bahwa pengobatan harus dihentikan.
Di klinik onkologi, percakapan tidak selalu berputar حول rencana perawatan dan hasil tes.
Ada kalanya hal tersulit bukanlah memutuskan pengobatan, tetapi menemukan cara untuk memberi tahu pasien dan keluarganya bahwa pengobatan telah kehabisan semua pilihan lain. Bagi para ahli onkologi, itu adalah momen yang sangat menyedihkan.
Dr. Nguyen Duy Anh, seorang spesialis onkologi, mengatakan bahwa setiap pasien adalah individu yang unik dengan urusan mereka sendiri yang belum terselesaikan.
"Saya pernah merawat seorang pasien berusia 19 tahun yang didiagnosis menderita sarkoma jaringan lunak, suatu bentuk kanker yang langka dan berkembang dengan cepat."
Pasien dirawat di rumah sakit ketika penyakitnya sudah stadium lanjut. Tim saya dan saya tetap memutuskan untuk mengobati pasien secara agresif dengan kemoterapi dan radiasi, serta memantau setiap siklusnya dengan cermat.
Setelah enam bulan, penyakit itu tidak menunjukkan respons. Suatu kali, saat menjalani perawatan, pasien itu bercerita kepada saya, "Saya berharap saya punya satu tahun lagi untuk bersekolah dan mengajak ibu saya berlibur ."
"Dua minggu kemudian, saya harus memberi tahu keluarga bahwa kami tidak dapat lagi melakukan intervensi. Itu adalah momen yang sangat sulit," kata Dr. Duy Anh.
Sinyal baru dari vaksin mRNA personalisasi (Enteromix) memenuhi harapan pasien kanker dan ahli onkologi, menjanjikan "hasil yang tepat sasaran dengan toksisitas minimal" (Foto: Bao Ngoc).
Dari momen-momen ketidakberdayaan seperti itu, setiap tanda kemajuan dalam bidang kedokteran, terutama arah yang menjanjikan untuk mengurangi toksisitas dan mengindividualisasi pengobatan, dipantau secara cermat oleh para profesional medis.
Oleh karena itu, berita tentang vaksin mRNA personalisasi Rusia, Enteromix, telah menarik perhatian khusus dalam beberapa hari terakhir, karena vaksin ini sangat memenuhi harapan pasien kanker dan dokter terkait "efektivitas yang tepat sasaran dan toksisitas minimal."
Menurut WHO, Vietnam mencatat sekitar 165.000 kasus baru dan 115.000 kematian akibat kanker setiap tahunnya. Jenis kanker yang umum meliputi kanker hati, paru-paru, lambung, payudara, dan kolorektal... Beberapa orang yang berusia semuda 20 tahun telah didiagnosis menderita kanker kolorektal.
Vaksin kanker Rusia merupakan langkah maju, tetapi data lebih lanjut masih dibutuhkan.
Berbicara kepada seorang reporter dari surat kabar Dan Tri , Dr. Duy Anh mengatakan bahwa pengumuman Rusia bahwa mereka siap menggunakan vaksin kanker dan sedang menunggu persetujuan dari Kementerian Kesehatan negara tersebut untuk penggunaan klinis merupakan langkah maju yang sangat signifikan di bidang pengobatan kanker.
Menurut Dr. Duy Anh, konsep vaksin kanker bukanlah hal baru, tetapi masih dalam tahap pengujian dan pengembangan. Saat ini, ada dua jenis utama:
Vaksin pencegahan: Seperti vaksin HPV (untuk mencegah kanker serviks) atau vaksin hepatitis B (untuk mencegah kanker hati). Vaksin-vaksin ini telah digunakan secara luas.
Terapi vaksin: Bertujuan untuk mengaktifkan sistem kekebalan tubuh agar mengenali dan menghancurkan sel kanker yang sudah terbentuk. Ini adalah pendekatan yang menantang dan saat ini sedang menjalani uji klinis di banyak negara (AS, Jepang, Jerman, Cina, dll.).
Menurut Dr. Duy Anh, pengumuman Rusia tentang kesiapan mereka untuk penggunaan klinis vaksin kanker merupakan langkah maju yang signifikan (Foto: Bao Ngoc).
"Agar vaksin kanker dianggap 100% efektif, diperlukan bukti klinis yang jelas, melalui berbagai fase uji coba dengan ukuran sampel besar, banyak pusat penelitian, dan tindak lanjut jangka panjang."
Dalam bidang kedokteran, khususnya di bidang onkologi, klaim "efektivitas 100%" harus selalu didekati dengan hati-hati, karena kanker pada dasarnya kompleks dan beragam, dan tidak ada satu terapi pun yang dapat diterapkan secara universal kepada semua pasien," jelas Dr. Duy Anh.
Dr. Duy Anh menyampaikan bahwa jika hasil praklinis dan uji klinis fase I dan II positif, maka ini merupakan pertanda positif.
"Namun, untuk penerapan yang luas, diperlukan uji klinis fase III dengan ukuran sampel yang besar, perbandingan dengan protokol standar, dan tindak lanjut yang cukup panjang," tegas Dr. Duy Anh.
Seiring dengan harapan, para ilmuwan membutuhkan lebih banyak data untuk memvalidasi efektivitas berkelanjutan dari vaksin Enteromix (Foto: Arizona State University).
Dr. Dhiren Bhatia, mantan penasihat Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), juga mencatat: “Uji klinis Fase I hanya melibatkan 48 pasien. Fase ini terutama menilai keamanan, dan belum memungkinkan untuk mengkonfirmasi efektivitas jangka panjang. Kita membutuhkan lebih banyak data tentang tingkat kelangsungan hidup, perkembangan penyakit, dan hasil setelah 6-12 bulan.”
Menurut informasi dari Badan Biomedis Federal Rusia (FMBA), vaksin tersebut akan digunakan pertama kali untuk kanker kolorektal.
Menurut lembaga tersebut, selain kanker kolorektal, pasien dengan kanker paru-paru, payudara, atau pankreas juga dapat memperoleh manfaat dari vaksin ini.
Pasien dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah yang tidak dapat mentolerir terapi tradisional adalah kelompok pasien yang mungkin membutuhkan vaksin ini untuk pengobatan.
Pengobatan kanker di Vietnam: Pembedahan, kemoterapi, dan radiasi adalah "pilar" pengobatan.
Di Vietnam saat ini, protokol pengobatan kanker standar masih didasarkan pada tiga metode standar yang telah terbukti efektif dalam jangka panjang: pembedahan, kemoterapi, dan radioterapi.
Selain itu, metode modern seperti terapi target dan imunoterapi membuka lebih banyak pilihan, penuh potensi tetapi dengan kendala praktis terkait indikasi biologis, biaya, dan tingkat respons.
Metode tradisional (pembedahan, kemoterapi, radioterapi) tetap menjadi "tulang punggung" sebagian besar protokol pengobatan.
Menurut Dr. Duy Anh, tiga metode yaitu pembedahan, kemoterapi, dan radiasi efektif pada tahap awal, tetapi metode-metode tersebut menguras kekuatan fisik dan mental pasien (Foto: Getty).
Menurut Dr. Duy Anh, keunggulan metode tradisional telah dipelajari dan diterapkan selama beberapa dekade, terutama pada tahap awal.
Namun, metode-metode ini menyebabkan pasien merasakan sakit akibat melemahnya sistem kekebalan tubuh, mual, kerontokan rambut, dan terkadang memiliki efektivitas terbatas pada tumor metastasis atau tumor yang resisten terhadap pengobatan.
Dr. Duy Anh menjelaskan bahwa terapi target bekerja pada molekul/mutasi spesifik sel kanker, sehingga menghasilkan selektivitas tinggi dan umumnya toksisitas yang lebih rendah dibandingkan dengan kemoterapi.
"Namun, keterbatasannya adalah pengobatan ini hanya efektif jika terdapat mutasi yang sesuai, tergantung pada penyakitnya, dan hanya sekitar 10-30% pasien yang merespons," kata Dr. Duy Anh.
Metode modern meningkatkan kualitas pengobatan tetapi memiliki biaya tinggi dan hanya sekitar 20–30% pasien yang merespons pengobatan (Foto: Getty).
Dalam imunoterapi, tujuannya adalah untuk mengaktifkan sistem kekebalan tubuh agar mengenali dan menghancurkan sel-sel kanker.
"Biasanya, ini adalah penghambat titik kontrol imun seperti PD-1, PD-L1... Keuntungannya adalah mereka dapat memberikan respons berkelanjutan pada beberapa penyakit (melanoma, kanker paru-paru...).
Namun, metode ini sangat mahal, memiliki tingkat keberhasilan yang rendah (biasanya hanya 20-30%), dan membawa risiko efek samping autoimun yang dapat memengaruhi banyak organ," jelas Dr. Duy Anh.
Menurut Dr. Duy Anh, vaksin Enteromix dari Rusia dianggap sebagai kemajuan ilmiah dan personal.
"Mekanisme vaksin jenis ini adalah menggunakan informasi genetik dari tumor itu sendiri untuk merancang mRNA spesifik, sehingga melatih sistem kekebalan tubuh untuk secara akurat mengidentifikasi dan menyerang sel kanker," jelas Dr. Duy Anh.
Dr. Duy Anh juga menekankan keuntungan yang diharapkan dari jenis vaksin ini: personalisasi yang sangat tinggi, pengurangan toksisitas di luar target, dan potensi sinergi imun untuk meningkatkan efektivitas.
Secara khusus, ini bisa menjadi pilihan pengobatan yang lebih lembut: suntikan intramuskular yang sederhana dan minimal invasif, efek samping yang lebih sedikit dibandingkan kemoterapi/radioterapi, dan fokus pada pengobatan personal yang disesuaikan dengan profil genetik setiap pasien.
Untuk memastikan bahwa vaksin kanker tidak tetap menjadi "mimpi mewah", diperlukan kebijakan tentang keterjangkauan, infrastruktur pengujian, produksi, serta peta jalan dan pedoman berdasarkan bukti ilmiah (Foto: Getty).
Namun, Dr. Duy Anh juga menunjukkan keterbatasan saat ini: teknologinya kompleks, biayanya tinggi, dan proses produksinya disesuaikan dengan setiap pasien, sehingga memakan waktu dan tidak cocok untuk situasi yang membutuhkan perawatan mendesak.
"Tantangan terbesar tetaplah biaya dan aksesibilitas. Agar tidak menjadi 'mimpi mewah', hal itu perlu disertai dengan kebijakan pembayaran, infrastruktur pengujian, produksi, dan peta jalan implementasi berdasarkan bukti ilmiah," tegas Dr. Duy Anh.
Sumber: https://dantri.com.vn/suc-khoe/chuyen-gia-ky-vong-vaccine-ung-thu-cua-nga-xoa-an-tu-them-co-hoi-song-20250910024019819.htm






Komentar (0)