Penawaran obat: Mekanisme kebijakan sudah lengkap tetapi...

Banyak rumah sakit yang mengajukan penawaran obat dan alat kesehatan untuk melayani pemeriksaan dan pengobatan medis - Foto: NAM TRAN

Apakah penawaran obat masih sulit atau ada alasan lain?

Orang-orang masih harus membeli obat di luar.

Banyak pasien, meskipun memiliki asuransi kesehatan, terpaksa harus membeli obat di luar rumah sakit. Misalnya, Tn. M. (dari Vinh Phuc ), yang sedang dirawat karena peritonitis, tukak lambung, dan tumor usus halus di sebuah rumah sakit tersier di Hanoi, diberi resep oleh dokter dan diminta untuk membeli obatnya sendiri.

Termasuk obat asam amino - tipe 20% 50ml (Albumin 20%, 50ml) dan Asam amino + glukosa + lipid + elektrolit...

Sambil memegang tagihan, Pak M. mengatakan bahwa kedua obat ini, yang dibeli di apotek di luar rumah sakit, harganya hampir 5 juta VND. Menurut penelitian Tuoi Tre , kedua obat ini termasuk dalam daftar obat yang ditanggung asuransi kesehatan secara khusus dalam kasus-kasus tertentu.

Baru-baru ini, seorang pasien lain juga melaporkan kepada Tuoi Tre tentang keharusan membeli selang infus, tabung endotrakeal, dan cotton bud... saat dirawat di rumah sakit tersier di Hanoi . Kekurangan obat-obatan dan perlengkapan medis masih terjadi secara sporadis di beberapa rumah sakit.

Berbicara kepada pers pada tanggal 24 September, Tn. Hoang Cuong, Wakil Direktur Departemen Perencanaan dan Keuangan (Kementerian Kesehatan), mengatakan bahwa melalui refleksi beberapa media massa, Kementerian Kesehatan telah mengetahui bahwa beberapa fasilitas medis masih mengalami kekurangan obat-obatan dan pasokan medis.

Bapak Cuong menegaskan bahwa kekurangan tersebut terjadi secara lokal, di beberapa rumah sakit pada waktu-waktu tertentu. "Melalui inspeksi dan peninjauan, kami menemukan adanya kekurangan di beberapa rumah sakit karena pada awal tahun 2024, rumah sakit-rumah sakit tersebut baru saja menerapkan Undang-Undang Lelang yang baru, sehingga pengajuannya tertunda."

Selain itu, beberapa paket lelang memiliki ketentuan yang tidak sesuai dengan peraturan paket lelang, sehingga mengakibatkan pembatalan lelang. Pada dasarnya, pekerjaan memastikan obat-obatan dan perlengkapan untuk pemeriksaan dan perawatan medis memenuhi permintaan," komentar Bapak Cuong.

Berbicara kepada Tuoi Tre , seorang pimpinan rumah sakit tingkat akhir di Hanoi juga mengatakan bahwa kekurangan obat-obatan dan perbekalan medis terutama disebabkan oleh gangguan pasokan atau proses lelang. Menurutnya, rumah sakit tingkat akhir seringkali kelebihan beban, sehingga terdapat pos-pos yang melebihi anggaran, sehingga menyebabkan gangguan.

"Ada 6 cara untuk menentukan harga penawaran. Untuk beberapa obat khusus dan obat yang jarang digunakan, kita bisa menggunakan harga yang tercantum. Perusahaan harus mematuhi peraturan perundang-undangan tentang harga. Perusahaan tidak boleh menaikkan harga yang dapat mengakibatkan kerugian...", ujar Bapak Cuong.

Menurut Bapak Cuong, Kementerian Kesehatan telah menerbitkan tiga dokumen panduan khusus dan menyelenggarakan pelatihan lelang. Selain itu, Kementerian Kesehatan juga telah menerbitkan daftar permasalahan yang sering dihadapi investor dan mensosialisasikannya secara luas kepada fasilitas medis di seluruh negeri.

Melalui peninjauan, banyak permasalahan yang dilaporkan rumah sakit telah diatur secara spesifik dalam undang-undang, peraturan daerah, dan surat edaran. Kementerian telah memberikan panduan lengkap mengenai isi yang diatur agar rumah sakit dapat dengan mudah menerapkannya.

Mekanisme kebijakan sudah selesai.

Berbicara pada konferensi tentang manajemen rumah sakit di era baru yang baru-baru ini diselenggarakan di Hanoi, Menteri Kesehatan Dao Hong Lan mengatakan bahwa mekanisme lelang pengadaan obat saat ini dinilai memadai. Banyak unit telah melaksanakan lelang.

Ibu Lan menekankan bahwa jika ada unit yang menyatakan kekurangan obat karena mekanisme kebijakan, hal tersebut perlu didiskusikan untuk menemukan solusi. Jika solusi tersebut tidak dapat dilaksanakan, hal tersebut menjadi tanggung jawab unit. Rumah sakit harus bertanggung jawab jika terjadi kekurangan obat untuk merawat pasien.

Para pemimpin Departemen Perencanaan dan Keuangan juga menegaskan bahwa hingga saat ini, peraturan dan petunjuk hukum untuk pembelian obat-obatan dan perlengkapan medis pada dasarnya telah memenuhi kebutuhan.

"Namun, saat implementasi, beberapa masalah mungkin muncul. Namun, masalah-masalah ini bukanlah alasan utama mengapa rumah sakit tidak dapat melakukan pembelian."

Buktinya, banyak daerah dan rumah sakit telah mengajukan penawaran dan tidak menemui masalah. Namun, beberapa rumah sakit justru mengalami masalah. Baru-baru ini, Kementerian Kesehatan telah meninjau secara saksama dan segera memberikan arahan serta peraturan agar proses penawaran dapat memenuhi kebutuhan perawatan medis masyarakat," ujar Bapak Cuong.

Terkait lelang pengadaan, Bapak Dao Xuan Co - Direktur Rumah Sakit Bach Mai, mengatakan bahwa terkait mekanisme kebijakan lelang saat ini, permasalahan yang disebabkan oleh lelang sebelumnya pada dasarnya telah teratasi. Rumah sakit telah membeli obat-obatan, bahan kimia, dan perlengkapan untuk melayani pemeriksaan dan perawatan medis pasien.

Pemimpin Rumah Sakit Viet Duc juga mengatakan bahwa keputusan dan surat edaran yang mengatur penawaran telah menghilangkan hambatan, dan rumah sakit dapat membeli dan menawar sesuai peraturan.

"Khususnya, regulasi seperti diperbolehkannya menerima 1 penawaran, dapat memilih penawaran tertinggi... telah membantu rumah sakit untuk dapat memilih obat dan perlengkapan medis yang sesuai dengan kebutuhan mereka, memenuhi keahlian perawatan," ujarnya.

Butuh kebijakan manajemen harga?

Pimpinan Rumah Sakit Bach Mai mengatakan bahwa rumah sakit saat ini menghadapi masalah seperti manajemen harga. Menurut Bapak Co, Pemerintah baru-baru ini telah menginstruksikan agar harga diumumkan kepada publik, tetapi rumah sakit membutuhkan manajemen yang lebih ketat dari pihak berwenang. Penawaran dan pembelian telah sesuai dengan dokumen hukum, tetapi rumah sakit masih menghadapi risiko membeli dengan harga tinggi.

"Saat membeli dengan penawaran dari perusahaan, atau dengan harga penawaran unit lain sebagai harga yang direncanakan, masih ada risiko membeli dengan harga yang tidak wajar atau mahal. Oleh karena itu, rumah sakit sangat ingin memiliki kebijakan manajemen harga agar rumah sakit dapat mengajukan penawaran dan membeli dengan cara yang paling nyaman," usul Bapak Co.

Terkait harga paket, Bapak Cuong mengatakan bahwa Peraturan Menteri Pekerjaan Umum Nomor 24 Tahun 2024 secara jelas menetapkan 6 cara penetapan harga paket. Pengaturan harga dilakukan sesuai ketentuan Undang-Undang Harga 2023. Secara khusus, terdapat banyak cara untuk menetapkan harga bahan baku yang akan dibeli berdasarkan harga pasar, melalui hasil lelang terbuka.

Semua hasil lelang ini telah dipublikasikan di jaringan lelang nasional. Ini merupakan saluran referensi harga untuk fasilitas medis, yang mencerminkan kondisi pasar secara akurat, dan berfungsi sebagai dasar lelang.

Akan ada manual penawaran.

Bapak Cuong menambahkan bahwa baru-baru ini Pemerintah menugaskan Kementerian Kesehatan untuk terus meninjau dan mengusulkan perubahan sesuai kewenangannya terhadap konten yang masih terhambat dalam proses implementasi atau belum sesuai dengan kenyataan.

Secara khusus, Perdana Menteri juga menugaskan kementerian untuk bertanggung jawab menyusun buku panduan tentang proses pengadaan obat-obatan dan peralatan medis. Saat ini kami sedang melaksanakan tugas ini. Dalam waktu dekat, berdasarkan penelitian dan sintesis kesulitan yang dihadapi rumah sakit, kami akan menerbitkan buku panduan, dengan semangat saling membantu. Rumah sakit dapat merujuknya untuk melakukan penawaran dan pembelian.

"Penting bagi satuan untuk melaksanakan dengan sungguh-sungguh, tidak melalaikan tanggung jawab, dan menyerahkan tugas kepada atasan," tegas Bapak Cuong.

Sumber: https://tuoitre.vn/dau-thau-thuoc-co-che-chinh-sach-da-day-du-nhung-2024092622400592.htm