Usulan untuk menghapus prosedur rujukan untuk beberapa penyakit langka dan serius

Menteri Kesehatan Dao Hong Lan - Foto: GIA HAN

Pada pagi hari tanggal 25 September, Komite Tetap Majelis Nasional memberikan pendapat terhadap rancangan Undang-Undang yang mengubah dan melengkapi sejumlah pasal dalam Undang-Undang tentang Jaminan Kesehatan .

Usulan untuk menghapus prosedur rujukan untuk beberapa penyakit langka dan serius

Dalam penyampaian laporannya, Menteri Kesehatan Dao Hong Lan secara gamblang menyatakan rancangan undang-undang tersebut mengamandemen dan melengkapi 40 pasal tentang peserta jaminan kesehatan, tanggung jawab pembayaran, manfaat, cakupan manfaat, penyelenggaraan pemeriksaan dan perawatan kesehatan jaminan kesehatan, pengelolaan dana, serta sejumlah regulasi teknis.

Khususnya rancangan undang-undang tentang perubahan ketentuan pemeriksaan dan pengobatan di fasilitas pelayanan kesehatan yang tepat dan yang tidak tepat (antar rumah sakit) dimutakhirkan sesuai dengan tingkat keahlian teknis dalam Undang-Undang Pemeriksaan dan Pengobatan Tahun 2023, dengan dasar menjaga kestabilan besaran manfaat jaminan kesehatan sesuai ketentuan perundang-undangan yang berlaku.

Hilangkan prosedur rujukan untuk beberapa penyakit langka dan serius... yang dapat ditransfer langsung ke tingkat yang lebih tinggi untuk mengurangi prosedur, menciptakan kemudahan, mengurangi biaya sendiri bagi masyarakat, dan menghemat biaya dana.

Mengubah peraturan tentang pendaftaran pemeriksaan dan perawatan medis asuransi kesehatan awal dan pemindahan pasien antara fasilitas pemeriksaan dan perawatan medis asuransi kesehatan untuk disinkronkan dengan peraturan tentang tingkat keahlian teknis.

Hal ini dilakukan dalam rangka desentralisasi dan pelimpahan kewenangan kepada Departemen Kesehatan untuk menetapkan fasilitas pendaftaran pemeriksaan dan pengobatan jaminan kesehatan awal serta mengalokasikan kartu jaminan kesehatan sesuai dengan realitas daerah berdasarkan peraturan Menteri Kesehatan.

Melengkapi ketentuan mengenai biaya penggunaan darah, produk darah, gas medis, perbekalan, alat, dan instrumen yang digunakan dalam pemeriksaan dan pengobatan medis dalam lingkup manfaat peserta asuransi kesehatan untuk disinkronkan dengan Undang-Undang tentang Pemeriksaan dan Pengobatan Medis.

Ketua Majelis Nasional Tran Thanh Man - Foto: GIA HAN

Perlu dipastikan adanya keadilan antara pelayanan pemeriksaan kesehatan dengan pemeriksaan kesehatan dalam asuransi kesehatan.

Meneliti konten ini, Ketua Komite Sosial Nguyen Thuy Anh menyatakan bahwa RUU tersebut diubah dan ditambah dalam arah perluasan cakupan dan tingkat manfaat asuransi kesehatan untuk sejumlah subjek.

Namun, dalam konteks rancangan undang-undang tersebut diajukan kepada Majelis Nasional untuk dipertimbangkan dan disetujui sesuai proses satu sesi, Komite Tetap Komite tersebut merekomendasikan agar Komite Perancang, tanpa menilai secara cermat dampaknya terhadap anggaran negara dan dana asuransi kesehatan, sebaiknya berhati-hati dalam memperluas manfaat dan tingkat cakupan asuransi kesehatan.

Batasi penyesuaian manfaat dan cakupan manfaat untuk beberapa kelompok subjek dan pastikan kesetaraan manfaat di antara subjek yang berpartisipasi dalam asuransi kesehatan yang sifatnya serupa.

Terkait dengan cakupan dan tingkat manfaat bagi peserta asuransi kesehatan, Ibu Thuy Anh menyampaikan bahwa beberapa pendapat meyakini bahwa isu yang paling mendesak saat ini dalam pembayaran dan penyelesaian biaya pemeriksaan dan pengobatan medis asuransi kesehatan adalah penilaian kewajaran penyediaan layanan medis saat menilai asuransi kesehatan.

“Penghentian” penyelesaian biaya pemeriksaan dan pengobatan medis dalam asuransi kesehatan disebabkan oleh sulitnya mencapai kesepakatan antara lembaga penilai dan fasilitas pemeriksaan dan pengobatan medis mengenai kewajaran pemberian layanan.

Beberapa pihak berpendapat bahwa asuransi sosial tidak memiliki kapasitas untuk melakukan hal tersebut. Oleh karena itu, disarankan untuk mengkaji dan merevisi konsep "penilaian asuransi kesehatan" dalam undang-undang yang berlaku saat ini.

Menyampaikan pendapatnya pada diskusi tersebut, Ketua Majelis Nasional Tran Thanh Man mengatakan bahwa isu-isu mendesak saat ini terkait dengan pembayaran dan penyelesaian saat memeriksa dan mengobati asuransi kesehatan, memastikan obat-obatan bagi orang-orang saat pergi untuk pemeriksaan dan pengobatan medis di bawah asuransi kesehatan, dll.

Beliau menyarankan agar tidak ada diskriminasi dan keadilan harus dipastikan antara layanan pemeriksaan kesehatan dan pemeriksaan kesehatan yang ditanggung asuransi kesehatan. "Penting untuk memahami dasar-dasarnya secara menyeluruh agar mereka yang mampu menjalani layanan pemeriksaan kesehatan dan mereka yang tidak mampu menjalani pemeriksaan kesehatan yang ditanggung asuransi kesehatan diperlakukan sama," ujar Bapak Man.

Ia yakin bahwa menambah jumlah peserta adalah langkah yang tepat menuju asuransi kesehatan universal. Namun, tinjauan yang cermat diperlukan untuk memastikan keadilan, tidak ada subjek yang terabaikan, dan tidak ada yang manfaatnya dikurangi atau hilang dibandingkan dengan saat ini...

Setelah badai, banjir, dan tanah longsor di 26 provinsi dan kota di wilayah utara, telah terbukti bahwa kehidupan masyarakat sangat sulit. Saat ini, banyak orang tidak lagi memiliki rumah dan harus tinggal di tenda, gubuk, kamp, ​​dan tempat penampungan sementara di fasilitas umum...

"Hidup ini sangat sulit, jadi menjaga kesehatan masyarakat adalah tugas rutin, tetapi terutama di area yang paling sulit saat ini, kita harus memperhatikannya," kata Tuan Man.

Menurut Bapak Man, rancangan undang-undang ini berlaku saat memindahkan pasien antar fasilitas pemeriksaan dan perawatan medis, tidak hanya dari tingkat distrik ke tingkat yang lebih tinggi seperti saat ini, tetapi juga menambahkan subjek yang berhak atas manfaat ini. Hal ini harus memastikan keadilan dan perhitungan spesifik mengenai manfaat finansial serta kelayakannya.

"Jika saya membeli asuransi kesehatan, saya bisa menjalani pemeriksaan kesehatan di seluruh negeri. Saya bisa pergi ke provinsi atau kabupaten mana pun yang memiliki kartu asuransi kesehatan dan mendapatkan pemeriksaan kesehatan serta pembayaran. Peta jalan untuk melangkah maju harus sederhana," tegas Pak Man.

Wakil Ketua Majelis Nasional Nguyen Khac Dinh menegaskan kembali beberapa pendapatnya yang mengusulkan agar masyarakat yang mempunyai asuransi kesehatan diberikan obat-obatan yang ada dalam daftar asuransi kesehatan, tetapi jika tidak diberikan, masyarakat harus membeli obat-obatan yang ada dalam daftar, dan asuransi harus membayar.

"Ini adalah masalah yang wajar yang perlu dipelajari untuk membuat keputusan yang tepat," kata Bapak Dinh.

Sumber: https://tuoitre.vn/de-xuat-bo-thu-tuc-chuyen-tuyen-mot-so-benh-hiem-benh-hiem-ngheo-20240925101333151.htm