Berapa lama waktu yang dibutuhkan perusahaan asuransi untuk membayar klaim asuransi sepeda motor?

[iklan_1]
Mohon beri tahu saya berapa lama waktu yang dibutuhkan perusahaan asuransi untuk membayar klaim asuransi sepeda motor? Kasus apa saja yang tidak termasuk kewajiban asuransi sepeda motor? - Pembaca Ngan Ha

Doanh nghiệp bảo hiểm phải tạm ứng bồi thường bảo hiểm xe máy trong bao lâu?

1. Berapa lama waktu yang dibutuhkan perusahaan asuransi untuk membayar klaim asuransi sepeda motor?

Secara spesifik, pada Pasal 3, Pasal 12 Keputusan 67/2023/ND-CP, dalam jangka waktu 3 hari kerja sejak tanggal diterimanya pemberitahuan dari calon peserta asuransi atau tertanggung mengenai terjadinya kecelakaan, perusahaan asuransi wajib melakukan pembayaran uang muka ganti rugi atas kerusakan kesehatan dan jiwa.

2. Tingkat lanjutan kompensasi asuransi sepeda motor

(1) Dalam hal kecelakaan tersebut ditetapkan termasuk dalam lingkup ganti rugi:

- 70% dari perkiraan ganti rugi asuransi sebagaimana ditetapkan untuk satu orang dalam kecelakaan jika terjadi kematian.

- 50% dari perkiraan ganti rugi asuransi sebagaimana ditetapkan untuk satu orang dalam kecelakaan jika terjadi cedera jasmani.

(2) Dalam hal kecelakaan tersebut belum dapat dipastikan termasuk dalam lingkup ganti rugi:

- 30% dari batas tanggung jawab hukum untuk satu orang dalam kecelakaan jika terjadi kematian dan perkiraan tingkat cedera sebesar 81% atau lebih.

- 10% dari batas tanggung jawab asuransi yang ditentukan untuk satu orang dalam suatu kecelakaan untuk kasus-kasus yang tingkat cederanya diperkirakan antara 31% hingga kurang dari 81%.

Setelah melakukan pembayaran ganti rugi sementara, perusahaan asuransi berhak meminta Dana Asuransi Kendaraan Bermotor untuk mengembalikan pembayaran ganti rugi sementara apabila kecelakaan tersebut ditetapkan dikecualikan dari kewajiban asuransi atau tidak ditanggung oleh asuransi.

(Pasal 3, Pasal 12, Keputusan 67/2023/ND-CP)

3. Kasus pengecualian dari tanggung jawab asuransi sepeda motor

Perusahaan asuransi tidak bertanggung jawab atas ganti rugi asuransi dalam kasus berikut:

- Tindakan yang disengaja yang menyebabkan kerusakan oleh pemilik kendaraan bermotor, pengemudi atau orang yang terluka.

Pengemudi yang menyebabkan kecelakaan dengan sengaja melarikan diri tanpa memenuhi tanggung jawab perdata pemilik kendaraan bermotor. Apabila pengemudi yang menyebabkan kecelakaan dengan sengaja melarikan diri tetapi telah memenuhi tanggung jawab perdata pemilik kendaraan bermotor, hal tersebut tidak termasuk dalam pengecualian tanggung jawab asuransi.

Pengemudi tidak memenuhi persyaratan usia sebagaimana diatur dalam Undang-Undang Lalu Lintas Jalan; pengemudi tidak memiliki SIM atau menggunakan SIM yang tidak sah sebagaimana diatur dalam undang-undang tentang pelatihan, pengujian, dan pemberian SIM untuk kendaraan bermotor; SIM-nya terhapus atau menggunakan SIM yang kedaluwarsa pada saat kecelakaan atau menggunakan SIM yang tidak sesuai untuk kendaraan bermotor yang mewajibkan SIM. Apabila SIM pengemudi dicabut atau SIM-nya dicabut, ia dianggap tidak memiliki SIM.

- Kerusakan yang menimbulkan akibat tidak langsung meliputi: berkurangnya nilai komersial, kerusakan yang terkait dengan penggunaan dan eksploitasi aset yang rusak.

- Kerusakan harta benda yang disebabkan oleh mengemudikan kendaraan bermotor dengan kadar alkohol dalam darah atau napas yang melebihi nilai normal sebagaimana diatur dalam Kementerian Kesehatan ; menggunakan obat-obatan terlarang dan stimulan yang dilarang oleh undang-undang.

- Kerusakan pada properti yang dicuri atau dirampok dalam kecelakaan.

- Kerusakan pada aset khusus termasuk: emas, perak, batu mulia, surat berharga seperti uang, barang antik, lukisan langka, mayat, dan sisa-sisa.

- Kerusakan yang disebabkan oleh perang, terorisme, gempa bumi.

(Pasal 2, Pasal 7, Keputusan 67/2023/ND-CP)

[iklan_2]
Sumber