Reseksi paru terisolasi yang langka dengan suplai vaskular besar

Pada tanggal 9 Januari, informasi dari Rumah Sakit Da Nang menyebutkan bahwa rumah sakit tersebut baru saja melakukan operasi endoskopi untuk mengangkat sebagian lobus bawah paru-paru kiri pada pasien dengan paru-paru besar yang terisolasi di paru-paru.

Sebelumnya, pasien VTT (58 tahun, tinggal di Distrik Hoa Vang, Kota Da Nang) melakukan pemeriksaan dan secara tidak sengaja menemukan lesi di lobus bawah paru-paru kiri. Melalui pemeriksaan dan pemindaian CT dada, dokter menemukan gambaran lesi ini yang terletak di lobus bawah paru-paru kiri, yang dialiri oleh cabang arteri yang berasal dari aorta toraks.

Diameter cabang arteri ini adalah setengah diameter aorta toraks. Pasien didiagnosis mengalami sekuestrasi paru di lobus bawah paru kiri dan diindikasikan untuk operasi pengangkatan bagian paru yang tersekuestrasi dengan metode torakoskopi.

Dokter dari Departemen Bedah Toraks, Rumah Sakit Da Nang, melakukan operasi selama 3 jam. Lima hari setelah operasi, pasien stabil dan diperbolehkan pulang dari rumah sakit.

Pasien VTT dipulangkan dari rumah sakit 5 hari setelah operasi.

Dr. Than Trong Vu, Kepala Departemen Bedah Toraks, Rumah Sakit Da Nang, mengatakan bahwa ini adalah kasus langka, operasi yang sulit dan rumit karena arteri yang memberi nutrisi pada paru-paru yang terisolasi pada pasien ini memiliki diameter besar, yang berasal dari aorta toraks, menunjukkan tanda-tanda kalsifikasi yang mudah pecah dan menyebabkan pendarahan, sehingga para dokter harus mencari cara untuk mengangkat hanya bagian paru-paru yang rusak tanpa mengangkat seluruh lobus paru-paru pasien.

Menurut Dr. Vu, paru-paru terisolasi adalah lesi bawaan abnormal pada paru-paru. Penyakit ini langka, dengan tingkat kejadian malformasi saluran napas-paru bawaan sekitar 1/8.300 - 1/35.000 kelahiran hidup (yaitu, 1 dari 8.300 - 35.000 kelahiran hidup memiliki malformasi saluran napas-paru bawaan). Di antara malformasi saluran napas-paru bawaan, paru-paru terisolasi menyumbang 0,15 - 6,4%.

Di Rumah Sakit Da Nang, hanya ada satu kasus paru-paru terisolasi dalam 10 tahun terakhir. Diagnosis paru-paru terisolasi biasanya dilakukan pada masa kanak-kanak. Pada orang dewasa, deteksi paru-paru terisolasi tanpa gejala sangat jarang, hanya ditemukan secara kebetulan selama skrining diagnostik terkait beberapa penyakit.

Dokter menilai kondisi pasien

Menurut Dr. Vu, penanganan paru-paru terisolasi terutama berupa pembedahan untuk mengangkat bagian paru yang tidak berfungsi sejak dini. Jika penyakit berlanjut dengan gejala seperti pneumonia atau abses paru, penanganannya akan lebih sulit, bahkan memerlukan pengangkatan lobus paru yang berisi paru-paru terisolasi, sehingga memengaruhi fungsi pernapasan pasien di kemudian hari.

Oleh karena itu, pasien yang sering mengalami nyeri dada atau pneumonia berulang, jika rontgen menunjukkan lesi di bawah tulang rusuk, harus mencurigai adanya lesi paru terisolasi. Dari sana, pemeriksaan yang lebih mendalam seperti CT scan dada dengan injeksi kontras intravena harus dilakukan untuk mendeteksi dan mengobati lesi paru terisolasi, sehingga menghindari komplikasi yang memerlukan reseksi paru lobar," saran Dr. Vu.

Tautan sumber: https://thanhnien.vn/da-nang-phau-thuat-noi-soi-cat-bo-phoi-biet-lap-co-mach-nuoi-lon-hiem-gap-185240109093149574.htm