Kekurangan obat, fasilitas medis harus mengembalikan uang kepada pasien

Menyumbangkan pendapatnya pada rancangan Undang-Undang yang mengubah dan melengkapi sejumlah pasal dalam Undang-Undang tentang Asuransi Kesehatan, delegasi Majelis Nasional Dinh Van The (Delegasi Majelis Nasional provinsi Gia Lai) mengusulkan untuk menambahkan pada Pasal 31 Rancangan Undang-Undang tersebut isi peraturan tentang kasus kekurangan obat-obatan dan perlengkapan medis karena alasan obyektif, keadaan kahar dan ketidakmampuan untuk memindahkan pasien ke fasilitas pemeriksaan dan perawatan medis lainnya.

Delegasi Dinh Van The (Delegasi Majelis Nasional Provinsi Gia Lai ) - Foto: Quochoi.vn

Oleh karena itu, jika pasien harus membeli obat dan perbekalan kesehatan sendiri sesuai resep dokter, fasilitas pemeriksaan dan perawatan medis bertanggung jawab untuk mengembalikan uang yang telah dikeluarkan untuk obat dan perbekalan kesehatan sebelum pasien pulang dari rumah sakit. Pada saat yang sama, fasilitas pemeriksaan dan perawatan medis akan melakukan pembayaran gabungan kepada badan jaminan sosial dan bertanggung jawab atas dokumen permintaan pembayaran.

Delegasi Dinh Van The juga menyoroti situasi saat ini. Sebelumnya, meskipun kontrak pemeriksaan dan perawatan medis telah ditandatangani, Badan Jaminan Sosial (BPJS) tidak membayar biaya pemeriksaan dan perawatan medis yang ditanggung oleh asuransi kesehatan tepat waktu sesuai kontrak. Hal ini menyebabkan banyak kesulitan bagi fasilitas pemeriksaan dan perawatan medis, sehingga memperpanjang dan memengaruhi operasional pemeriksaan dan perawatan medis.

Delegasi yang menghadiri pertemuan pada sore hari tanggal 31 Oktober – Foto: Quochoi.vn

Oleh karena itu, untuk menjamin adanya hubungan yang setara antara kedua belah pihak yang mengadakan dan menandatangani kontrak pemeriksaan dan perawatan kesehatan, delegasikan Dinh Van The mengusulkan untuk menambahkan peraturan bahwa badan asuransi sosial harus segera dan tepat waktu membayar biaya pemeriksaan dan perawatan kesehatan yang ditanggung oleh asuransi kesehatan kepada fasilitas pemeriksaan dan perawatan kesehatan sesuai dengan kontrak yang ditandatangani.

"Apabila Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) terlambat membayar iuran, maka wajib membayar bunga atas jumlah iuran yang terlambat sebagaimana diatur dalam Pasal 468 KUH Perdata Tahun 2015, Pasal 1" - usul delegasi Dinh Van The.

Berbicara di ruang diskusi, delegasi Tran Chi Cuong (Delegasi Majelis Nasional Kota Da Nang ) menyarankan agar badan perancang meninjau dan melengkapi konten amandemen dan suplemen Pasal 31 tentang pembayaran biaya pemeriksaan dan pengobatan asuransi kesehatan.

Delegasi Tran Chi Cuong (Delegasi Majelis Nasional Kota Da Nang) - Foto: Quochoi.vn

Menurut delegasi, meskipun RUU tersebut telah menambahkan pengaturan pembayaran jika terjadi penyesuaian antara biaya pemeriksaan dan perawatan di fasilitas jaminan kesehatan dengan biaya layanan paraklinis pada pasal 4 dan 5, namun faktanya pasien jaminan kesehatan harus membeli obat dan perbekalan kesehatan dari luar, sementara rumah sakit tidak memilikinya. Bagaimana mereka akan dibayar, merupakan isu praktis yang menjadi kekhawatiran banyak pemilih.

Delegasi Tran Chi Cuong menganalisis bahwa, meskipun sebelum mengajukan rancangan Undang-Undang pada Sidang ini, Kementerian Kesehatan segera menerbitkan Surat Edaran No. 22 yang mengatur pembayaran langsung biaya obat-obatan dan alat kesehatan bagi masyarakat pemegang kartu jaminan kesehatan yang berobat dan berobat, berlaku efektif mulai 1 Januari 2025. Namun, melalui penelitian, delegasi menemukan bahwa Surat Edaran ini tidak menyelesaikan masalah-masalah di atas, juga tidak dapat sepenuhnya menyelesaikan situasi kekurangan obat saat ini... Selain itu, syarat, pencatatan, dan tata cara pembayaran yang diatur dalam Surat Edaran 22 juga memiliki banyak masalah dan kesulitan dalam pelaksanaannya.

Delegasi Ta Van Ha (Delegasi Majelis Nasional Provinsi Quang Nam) - Foto: Quochoi.vn

Oleh karena itu, delegasi mengusulkan agar instansi penyusun mengkaji dan menambahkan ketentuan mengenai pembayaran bagi pasien jaminan kesehatan yang harus membeli obat dan perbekalan kesehatan dari luar, apabila tempat pemeriksaan dan pengobatan tidak memiliki obat dan perbekalan kesehatan pada Pasal 31, guna menjamin hak-hak yang sah dari masyarakat dalam rangka pemeriksaan dan pengobatan dalam sistem jaminan kesehatan.

Dalam debat di pertemuan tersebut, delegasi Ta Van Ha (Delegasi Majelis Nasional Provinsi Quang Nam) menyinggung tentang kualitas pemeriksaan asuransi kesehatan dan kurangnya obat-obatan asuransi kesehatan. Menurut delegasi Ta Van Ha, para pemilih mengungkapkan rasa frustrasi mereka ketika kualitas pemeriksaan asuransi kesehatan tidak terjamin, terkadang terjadi kekurangan obat yang diberikan kepada pasien yang menjalani pemeriksaan asuransi kesehatan. Oleh karena itu, delegasi menyarankan agar saldo tahunan asuransi kesehatan dipublikasikan, dan kualitas pemeriksaan serta perawatan asuransi kesehatan ditingkatkan.

Sumber: https://kinhtedothi.vn/thieu-thuoc-co-so-kham-chua-benh-phai-hoan-tra-tien-cho-nguoi-benh.html