椎間板ヘルニアは、長期間放置すると問題が生じますか？

(ダン・トリ) - 腰椎椎間板ヘルニアが治療せずに続くと、ヘルニアを起こした核がさらに強く圧迫され、筋肉の萎縮、手足の衰弱、感覚の喪失、さらには尿路や腸の障害を引き起こす可能性があります。

TTThanh氏（ホーチミン市）は、脳神経外科脊椎セクションに次のような質問を投稿し、医師のアドバイスを求めました。「L4、L5椎間板ヘルニアによる神経圧迫と診断されました。仕事が忙しく、治療に専念できず、最近痛みが増しています。この症状が長引くと命に関わるのでしょうか？現在プロジェクトに携わっているため、治療はプロジェクト終了まで数ヶ月待つ予定です。ナムサイゴン国際総合病院で治療を受ける場合、私の症状に最適な治療法は何でしょうか？」

以下は、ナムサイゴン国際総合病院の脊椎神経外科副部長、CKII Le Trong Nghia 医師の回答です。

L4-L5腰椎椎間板ヘルニアは、椎間板内の髄核が脱出し、神経根の圧迫を引き起こす疾患です。長期間放置すると、ヘルニアを起こした髄核の圧迫がさらに強くなり、筋萎縮、四肢の筋力低下、感覚喪失、さらには排尿・排便障害を引き起こす可能性があります。この疾患は生命を脅かすことは稀ですが、迅速な治療を行わないと永続的な後遺症を残す可能性があります。

ナムサイゴン国際総合病院では、患者を診察し、圧迫のレベルを正確に評価するための臨床検査を受け、それに基づいて 1 つまたは複数の治療オプションが提案されます。

保存的治療：鎮痛剤、筋弛緩剤、理学療法、仕事中の正しい姿勢の指導。

内視鏡下または顕微手術による神経圧迫解除：重度のヘルニアに適応し、痛みを速やかに緩和し、侵襲性が低く、早期回復が可能です。1～2日で退院可能です。

椎間板置換手術、脊椎固定術：脊椎が不安定または変性している場合、重度の脊柱管狭窄症の場合に適応されます。

ステロイドまたは高周波による鎮痛ブロック：神経の圧迫はないが痛みが持続する場合、または患者が手術を受けることができない場合に適用されます。

南サイゴン国際総合病院、脊椎神経外科副部長、レ・トロン・ギア医師（写真：BVCC）。

患者のTTThanhさん（ホーチミン市）の場合、病気が進行して運動機能や生活の質に影響が出るのを避けるために、早期の検査が必要です。

出典: https://dantri.com.vn/suc-khoe/bi-thoat-vi-dia-dem-de-lau-khong-chua-co-sao-khong-20251112104903587.htm