急性肝不全は、薬物、化学物質、ウイルス、まれな代謝性疾患など、肝臓にダメージを与える要因に短期間さらされただけで、以前は健康だった若年者でも発症する可能性があります。
コンテンツ
- 1. 胃炎の治療に伝統医学を自己服用したことによる急性肝不全。
- 2. 急性肝不全の原因は何ですか?
- 自己治療と薬物中毒
- ウイルス性肝炎およびその他のウイルス
- 中毒と化学物質
- 代謝障害および希少疾患
- 自己免疫疾患
- 敗血症とショック
- 肝血管疾患と癌
- 3. 急性肝不全の症状
- 4. 急性肝不全の危険な合併症
- 5. 医師のアドバイス
1. 胃炎の治療に伝統医学を自己服用したことによる急性肝不全。
最近、マイソン地域総合病院（ ソンラ省）は、倦怠感と顕著な黄疸（皮膚と眼球が黄色くなる症状）を呈した29歳の女性患者を入院させました。検査結果によると、肝酵素値の急激な上昇が見られ、GOT 1,032 U/L（正常範囲：40 U/L未満）、GPT 1,230 U/L（正常範囲：37 U/L未満）と、正常範囲の25～30倍以上に達し、深刻な肝障害を示唆しています。
医師は患者の病歴を聴取した結果、患者が最近、胃炎の治療に由来不明の生薬を自己服用していたことに気付きました。必要な検査を行い、他の原因を除外した結果、患者は生薬中毒による急性肝不全と診断されました。
マイソン地域総合病院では、胆汁分泌促進薬、肝機能補助薬、利尿薬などの投与に加え、血液凝固パラメータ、肝機能、腎機能の綿密なモニタリングを含む集中治療を受けました。病状の重篤さと合併症のリスクの高さから、患者はバックマイ病院の中毒情報センターに移送され、さらなる専門的な治療を受けました。
この症例は、効果が実証されていない伝統的な漢方薬による自己治療の危険性について明確な警告を発しています。このような治療は肝臓に深刻な影響を及ぼし、患者の命を危険にさらす可能性もあります。
A 型、B 型、C 型肝炎ウイルスは急性の肝障害を引き起こす可能性があります。
2. 急性肝不全の原因は何ですか?
急性肝不全は、通常数日から数週間以内に短期間で起こる肝機能の重篤な低下であり、肝性昏睡、重度の凝固障害、多臓器不全、および死に至る可能性があります。
急性肝不全の原因は多岐にわたりますが、最も一般的なものは次のとおりです。
自己治療と薬物中毒
医薬品、特にベトナム伝統薬や中国伝統薬、そして由来、用量、成分が不明なサプリメントの無差別使用は、今日における急性肝不全の主な原因の一つです。多くの製剤には、使用者が気付かないうちに肝細胞壊死を引き起こす毒素が含まれている可能性があります。
さらに、一般的な鎮痛剤および解熱剤であるパラセタモール（アセトアミノフェン）の誤用も、しばしば原因となります。短期間の過剰摂取、または長期間の高用量摂取は、急性肝壊死を引き起こす可能性があります。パラセタモールの過剰摂取が疑われる場合は、肝不全の症状が現れるまで待たずに、直ちに医師の診察を受ける必要があります。
ウイルス性肝炎およびその他のウイルス
A 型、B 型、C 型肝炎ウイルスは、急性肝障害、特に急性 A 型肝炎と急性 B 型肝炎を引き起こす可能性があります。さらに、単純ヘルペスウイルス、サイトメガロウイルス (CMV)、エプスタイン・バーウイルスなどの他のウイルスも、特に免疫力が低下している人では急性肝不全を引き起こす可能性があります。
中毒と化学物質
毒キノコ、特にタマゴテングタケ（白ヒラタケ）の摂取は、急性肝不全の典型的な原因であり、死亡率は非常に高くなります。さらに、溶剤、冷媒、ワニス、ワックスなどに含まれる四塩化炭素などの工業用化学物質への曝露も、重度の急性肝障害を引き起こす可能性があります。
代謝障害および希少疾患
ウィルソン病（銅代謝障害）や妊娠中の急性脂肪肝疾患など、特定のまれな代謝障害も急性肝不全を引き起こす可能性があります。
自己免疫疾患
自己免疫性肝炎は、免疫系が自身の肝細胞を攻撃することで発生し、治療せずに放置すると炎症が起こり、肝臓が急速に破壊されます。
敗血症とショック
敗血症やショックの場合、肝臓への血流が著しく減少し、酸素欠乏と急性肝不全を引き起こします。
肝血管疾患と癌
肝静脈閉塞を引き起こすバッド・キアリ症候群、または原発性肝がんや肝転移も急性肝不全につながる可能性があります。
注目すべきことに、急性肝不全症例のかなりの割合は原因不明のままである。
3. 急性肝不全の症状
急性肝不全の症状は通常、急速に現れ、急速に悪化する可能性があります。症状には以下が含まれます。
疲労、食欲不振、脱力感、吐き気、嘔吐、皮膚のかゆみ、黄疸、目の黄変、肝臓領域（右季肋部）の痛みまたは圧痛、意識の変容（混乱、眠気、無関心、昏睡）、睡眠障害、行動の変化。
患者の精神状態、行動、または黄疸の急激な発症に異常な兆候が現れた場合は、すぐに医療機関を受診し、検査と適切な治療を受ける必要があります。
4. 急性肝不全の危険な合併症
急性肝不全は、速やかに治療しないと予後が非常に悪く、多くの重篤な合併症を引き起こす可能性があります。
- 脳浮腫：電解質および代謝障害によって引き起こされ、頭蓋内圧の上昇につながります。
- 出血：血液凝固障害により、消化管出血が起こる可能性があり、出血を制御するのが困難になる場合があります。
- 感染症：血液感染症、呼吸器感染症、尿路感染症。
- 腎不全: 急性肝不全の症例の約 55% で発生し、肝腎症候群として現れることがあります。
- 代謝障害：低血糖、電解質異常、代謝性アルカローシス。
- 多臓器不全は生命を脅かす状態です。
5. 医師のアドバイス
急性肝不全はまれですが、非常に危険です。肝臓の健康を守るためには、予防が最も重要な対策です。以下の点に留意してください。
B型肝炎の予防接種を完全に受けてください。アルコールの摂取を制限し、アルコールの乱用を避けてください。ハーブ療法、伝統医学、または出所不明の栄養補助食品で自己治療しないでください。特にパラセタモールについては、投薬説明書をよく読んでください。B型肝炎およびC型肝炎の患者は、適切なプロトコルに従って監視および治療を受ける必要があります。健康的なライフスタイルと適正体重を維持してください。バランスの取れた食事を摂り、緑の野菜、ベリー類、ニンニク、コーヒーなど、肝臓に良い食品を適度に補給してください。
人々が意識を高め、薬を安全に使用し、異常な症状が現れたときには速やかに医師の診察を受ければ、急性肝不全は予防できます。
出典: https://suckhoedoisong.vn/canh-giac-voi-suy-gan-cap-169260202092016803.htm
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