三叉神経痛：悪夢とインターベンショナルラジオロジーによる解決策

（ダン・トリ） - 多くの人が、様々な治療法を試しても三叉神経痛に悩まされています。インターベンショナル・ラジオロジー（IVR）は、薬物療法が効かなくなった場合でも、痛みを迅速かつ安全に緩和するための新たな一歩です。

三叉神経痛の苦痛により食欲不振と睡眠障害に悩まされている

第5脳神経は三叉神経とも呼ばれます。これは脳神経の中で最も大きく、運動機能と感覚機能の両方を担っています。顔面と頭部の感覚の大部分を支配しているため、損傷すると激しく持続する痛みを引き起こします。

特に三叉神経痛は、鋭く刺すような痛みを伴い、顎からこめかみ、そして目へと放散することが多く、発作を繰り返します。痛みは1日に何度も再発することもあり、咀嚼、会話、笑い、風、あるいは軽く顔に触れるだけでも激痛が走ります。

長期にわたる痛みは生活の質に深刻な影響を与え、食欲不振、睡眠不足、体重減少、不安、さらにはうつ病を引き起こします。多くの患者にとって、これはまさに強迫観念です。

ホンゴック総合病院には、第5脳神経の長期にわたる痛みに悩む患者が数多く来院し、さまざまな治療法を試しても効果がなかったというケースが数多く記録されている。

典型的な症例として、75歳のD.D.Suさん（ ゲアン省）が5～10年前に三叉神経痛と診断されました。痛みは頻繁に起こり、次第に強くなり、口を開けることができなくなり、歯磨きや食事にも深刻な影響を及ぼし、お粥を食べることさえ困難でした。

LTCamさんは三叉神経痛に耐えなければならず、痛みと疲労を感じていました（写真：BVCC）。

90歳のLTカムさん（ タイ・グエンさん）は、顔の片側に慢性的な痛みに悩まされていました。突然の痛みに襲われ、口を開けて水を飲むのも困難だったため、食事を中断せざるを得ない状況が何度もありました。夜は、痛みを和らげるために仰向けに寝て、顔の片側を押さえなければなりませんでした。

スーさんとカムさんを直接診察・治療したホン・ゴック・フック・チュオンミン総合病院画像診断・インターベンショナル放射線科長のチン・トゥ・タム医師は、次のように語りました。「三叉神経痛の発作は、多くの場合、何のパターンもなく突然始まり、食事、歯磨き、会話などの刺激を受けても頻繁に再発します。適切な治療が行われなければ、病気は慢性化し、鎮痛剤の効果が低下し、治療がはるかに困難になります。」

インターベンショナルラジオロジー - 三叉神経痛を即時かつ低侵襲的に治療する方法

長い間、さまざまな治療法を試したが、高用量の薬剤を使用しても治癒しなかった患者にとって、介入放射線学的方法、具体的にはガングリオンを破壊するガッサーアルコール注入法は、新しい効果的な治療の方向性を開きました。

治療が成功し、カムさんは喜んでいる（写真：BVCC）。

ガッサー神経節切除術は、第5脳神経から脳への痛みの信号伝達を遮断する低侵襲手術です。この手術は、デジタルサブトラクション血管造影（DSA）システムを用いて、完全に無菌の手術室で行われます。DSAシステムは神経解剖学的構造を鮮明に映し出す最新の装置で、医師が治療が必要な部位を正確に特定するのに役立ちます。

検査前に、患者に局所麻酔を施し、痛みや不快感がないよう配慮します。医師は髪の毛ほどの極細針を用いて、頬の辺りからガッセル神経節まで優しく針を刺します。ガッセル神経節は、第5神経が3つの枝に分岐する部位です。針の動きはDSA装置の画面上で常時監視されており、ミリ単位の正確な位置決めが可能です。

針が正しい位置にあると、医師は約0.3mlの無水アルコールをリンパ節に注入し、痛みの信号伝達を遮断します。このメカニズムにより、患者はほぼ即座に変化を感じ、激しい痛みは消失します。

手術全体はわずか20分程度で終わり、出血も起こらず、麻酔も必要ないので、患者の回復が早くなります。

LTCamさんはホンゴック総合病院で三叉神経痛を治療した後のことを話しました。

ホンゴック総合病院の統計によると、介入直後から80%以上の患者が痛みの大幅な軽減、食欲の改善、睡眠の質の向上といった効果を実感しました。この患者群を6ヶ月間追跡調査した結果、最大90%の患者が症状の再発を示さず、鎮痛剤の併用を必要としなかったことが示されました。

タム医師は次のように語りました。「当院に来られる患者さんは皆、耐え難いほどの長い痛みに耐えなければなりません。注射後、患者さんの痛みはすぐに和らぎます。患者さんが初めて入院した時とは全く違う笑顔で幸せそうにしているのを見ると、私たち医師チームは大変嬉しくなります。これが、より多くの患者さんに高度な技術を提供し続けるためのチームのモチベーションとなっています。」

ホン・ゴック総合病院では、ガッサー神経節切除術のアルコール注入法が、最新の機械システム（DSAデジタルサブトラクション血管造影装置（オランダ製）、完全に無菌の介入室など）を備えた高度に専門化された医師チームによって日常的に行われており、何百人もの患者の治療に成功し、患者にとってより快適で質の高い生活への希望を広げています。

ホン・ゴック総合病院 画像診断・インターベンショナル放射線科 - フック・チュオン・ミン

- No. 8 Chau Van Liem、トゥーリエム区、 ハノイ

- ホットライン: 0912002131 - 0949646556

出典: https://dantri.com.vn/suc-khoe/dau-day-than-kinh-so-5-noi-am-anh-va-giai-phap-dien-quang-can-thiep-20251125143528704.htm