ベトナム社会保障の健康保険評価情報システムのデータ受信ポータルに関する提案規則

(Chinhphu.vn) - 財務省は、ベトナム社会保障（VSS）の健康保険評価情報システムのデータ受信ポータルに関する規制を提案した。

財務省は、ベトナム社会保障の健康保険評価情報システムのデータ受信ポータルに関する規制を提案した。

上記の提案は、財務省が、政令第188/2025/ND-CP号の第71条第2項d点および健康保険に関する財務省の国家管理機能を実施するための措置を詳述した回状草案の中で行ったものである。

財務省は、2025年1月1日に発効する健康保険法のいくつかの条項を修正および補足する法律第51/2024/QH15号、および2025年7月1日に発効する同法のいくつかの条項の詳細を定めた政府政令第188/2025/ND-CP号により、健康保険の下での健康診断および治療に関する契約の締結、評価、前払い、費用増加の警告、健康保険の下での健康診断および治療費の決済および支払いに関する多くの内容が修正および補足され、同時に、ベトナム社会保障のデータ受信ポータルを介した電子データ署名および決済記録の電子送受信に関する規則が公布されたと発表した。

2017年以降、政府の指導により、すべての健康保険診療施設は、保健省が発行したフォーマットとリスト標準に従って、ベトナム社会保険の健康保険評価情報システムのデータ受信ポータルを通じて社会保険庁にデータを接続しています。

財務省は、草案において、データ受信ポータルに関する以下の規制を提案した: データ受信ポータルは、健康保険法の複数の条項の実施の詳細と指針となる政府の2025年7月1日付政令第188/2025/ND-CP号の第71条第1項c号に規定されるベトナム社会保障の健康保険評価情報システムに属し、 https://gdbhyt.baohiemxahoi.gov.vn (データ受信ポータル) に掲載され、健康保険診療機関 (診療機関) が健康保険カード情報、診療履歴を調べるために使用され、健康保険診療費用の支払い請求や本通達に規定される通知や応答のためにデータを接続するために用いられる。

データ受信ポータルを通じて送信される電子文書およびデータは、電子取引法に従ってデジタル署名および認証されなければならず、法律に従って法的責任を負う必要があります。

データ受信ポータルでアカウントを作成、復元、アカウントユーザーを変更する

各診療機関には1つの管理アカウントが登録されており、管理アカウントの管理者は、健康保険証の情報、診療履歴、患者が会計年度中にまとめて支払った金額などを参照するための取引アカウントの作成、診療機関のカタログの作成と更新、健康保険の診療費の支払いの申請ファイルの送信、健康保険の診療費の精算ファイルと支払いの受信、診療機関と社会保険機関間の通知の送受信、契約の締結と履行の過程でのその他の関連取引を実行します。

診療機関は、健康保険診療契約を初めて締結する場合、管理アカウントの使用者を変更する場合、または管理アカウントが使用できなくなって回復する場合、直ちに管理アカウントの作成登録を行い、データ受信ポータルにアクセスし、付録のフォーム01/BHに従ってインターフェースでリクエストを宣言し、入力情報を確認して作業セッションを終了します。

社会保険機構は、1営業日以内に、診療機関から提供された情報と契約申請書類を照合するものとする。一致した場合は、様式01/BHに従い、提供されたメールアドレスに確認情報を送信する。不一致の場合は、様式01/BHに従い、提供されたメールアドレスに不一致情報の通知を送信する。

診療施設はデータ受信ポータルにアクセスし、認証情報を入力して管理アカウントを有効化し、上記で指定された機能に対応する取引アカウントを作成します。

健康保険証の情報や診察・治療履歴を調べる

草案では、保健福祉大臣の定めるところにより、診療機関は、患者が診察に来た時、治療過程、診療終了時に、健康保険証情報照会用アカウント、または診療履歴照会用アカウントを即時利用することが明記されている。

データ受信ポータルでは、健康保険証の情報、政令第188/2025/ND-CP号第18条第2項に規定されている当該年度の健康保険による診察および治療費の自己負担の免除条件、政令第188/2025/ND-CP号第12条に規定されている健康保険証の取り消し、一時保留、または一時価値固定のケースに関するフィードバックが自動的に送信され、検索時から12か月以内の患者の過去6回の診察および治療履歴が表示されます。

財務省は、同省の電子情報ポータルでこの草案に対する意見を募集しています。

出典: https://baochinhphu.vn/de-xuat-quy-dinh-ve-cong-tiep-nhan-du-lieu-thuoc-he-thong-thong-tin-giam-dinh-bhyt-cua-bhxh-viet-nam-102251204180503834.htm