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小児の乳歯の受け口の早期治療。

SKĐS - 下顎前突症(または下顎前突症)は、下の切歯が上の切歯に重なり合う状態です。下顎前突症は1本または複数本の歯に発生することがあります。

Báo Sức khỏe Đời sốngBáo Sức khỏe Đời sống14/12/2025

逆咬合が長期間続くと、顔面の審美性を損なうだけでなく、歯肉退縮、歯周病、歯の摩耗、顎運動制限による顎関節症などを引き起こし、上顎の発達を阻害する一方で下顎の過剰な発達を促進する可能性があります。長期的な影響を最小限に抑えるには、早期発見と適切な予防・治療が不可欠です。

乳歯の受け口の一般的な原因

  • 遺伝遺伝的要因は顎と歯の構造の形成に重要な役割を果たします。家族に不正咬合の病歴がある場合、子供が不正咬合を発症する可能性が高くなります。
  • 悪い習慣:下顎を前に突き出す、舌を突き出すなどの悪い習慣は、顎と歯の発達に影響を与え、受け口につながる可能性があります。
  • 呼吸器系および耳鼻咽喉系の疾患:慢性咽頭炎や耳鼻咽喉系の感染症などの疾患により、子どもが口呼吸になり、顔面や顎の発達に影響を及ぼすことがあります。
  • 上顎と下顎の不均等な発達:両顎の発達の不均衡により、受け口が発生します。
  • 虫歯を治療せずに放置すると、歯が早期に抜け落ち、過剰咬合を引き起こす可能性があります。

乳歯の反対咬合に対する治療の選択肢。

乳歯の受け口に対する一般的な治療法には以下のものがあります。

  • 矯正前器具、咬合器、傾斜面などの歯科器具を使用する。
  • 閉塞補正。
  • 治療には、付随する悪い習慣を排除することが含まれます。

これまでに述べた方法の中で、咬合面形成術は乳歯のアンダーバイトに対する比較的簡便な早期介入の一つです。この方法では、乳歯の咬合干渉部位のエナメル質表面を軽く削り、早期接触による不正咬合を除去することを目的としています。早期咬合形成術は、主に歯科的要因または機能的要因によるアンダーバイトの場合に適応されます。この場合、不正咬合は骨格の著しいずれではなく、乳歯の早期接触に起因するものです。

Điều trị sớm khớp cắn ngược răng sữa ở trẻ- Ảnh 1.

子どもがまだ指しゃぶりをしている場合は、介入前または介入中にこの習慣をやめる手助けをしてください。

乳歯列期に切歯の過剰咬合がある場合、咬合を解放し、噛んだときに下顎が前方に滑るのを防ぐために、関連歯(過剰咬合の乳切歯および/または対合歯)を再形成する必要があります。一般的に、小児が切歯の過剰咬合であっても、臼歯咬合(乳臼歯がまだ正常な関係にある場合(クラス I)、それは単純な歯の形成や装置で治療できる歯科タイプの過剰咬合である可能性が非常に高いです。逆に、小児が幼少期から明らかな骨格性の過剰咬合(クラス III 骨格性)である場合(たとえば、顎を休ませているときでも下の歯が上の歯より前に突き出ており、すき状の受け口を伴う)、通常、単純な歯の形成で咬合を矯正するには不十分です。これらの症例では、より高度な矯正治療と矯正措置(上顎拡大、上顎牽引装置、または後に外科的介入など)が必要になります。

要約すると、早期の咬合再形成の理想的な適応症は、歯の干渉による乳歯の軽度の受け口であり、顕著な骨格変形がなく、再形成によって排除できる早期接触が存在する場合です。

噛み合わせを矯正するだけでなく、逆咬合につながる危険因子や原因を取り除くことも重要です。例えば、お子さんがまだ指しゃぶりをしている場合は、治療前または治療中に、この習慣を断つためのサポートが必要です。気道閉塞(扁桃腺やアデノイド)が疑われる場合は、専門医の診察を受ける必要があります。原因を取り除くことで、治療結果が安定し、再発のリスクを軽減できます。

矯正治療後、お子様は噛み合わせの状態を確認するために、フォローアップの診察を受ける必要があります。すべてが安定している場合は、3~6ヶ月ごとの定期検診で経過を観察し続けてください。受け口が再発した場合(例えば、他の歯が生えてきたときや切歯が入れ替わったときなど)、適切なタイミングで追加の介入が必要になります。

咬合調整後も噛み合わせがまだ満足のいくものでない場合、または骨格の問題が疑われる場合は、次の治療方針を決定するために、追加の特殊な矯正器具や下顎の成長の定期的なモニタリングが必要になることがあります。

医師のアドバイス

  • 定期的な検診は不正咬合を引き起こす可能性のある異常を早期に発見し、治療するのに役立ちます。
  • 虫歯を予防し、虫歯になったらすぐに治療しましょう。
  • 顎顔面の発達に影響を及ぼさないように、呼吸器疾患や慢性咽頭炎を速やかに治療してください。
  • 舌を突き出す、顎を突き出すなどの悪い癖に気づき、早期に発見して治療しましょう。
  • お子様に良い食生活と衛生習慣を身につけさせましょう。生後1年間は、適切な母乳育児が顎と顔面のバランスの取れた発達に効果的と考えられています。一方、哺乳瓶での授乳を長期間続けると、不正咬合のリスクが高まる可能性があります。歯が生え始める時期に、柔らかすぎる食事や噛む練習不足も顎の発達に影響を与える可能性があります。
  • さらに、親は子供たちに歯を守るために毎日の口腔衛生の習慣を教える必要もあります。

出典: https://suckhoedoisong.vn/dieu-tri-som-khop-can-nguoc-rang-sua-o-tre-169251213100012591.htm


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