美容習慣による有害な影響

タトゥーやボディピアスは多くの人が選ぶ流行の趣味と考えられているが、こうした習慣が多くの健康問題を引き起こす可能性があることを忘れがちだ。

簡単そうに見えるが、実際は難しい。

PHDさん（20歳、ビンタイン区在住）は、耳にピアスを開けた後、耳の腫れと発赤、黄色い膿の分泌、発熱などの症状が現れた。耳ピアス感染症と診断された。

Dさんは以前に耳たぶに2つのピアスを開けており、今回は外耳にもう1つピアスを開けました。ピアスを開けてから2日後、Dさんは外耳に痛みと灼熱感を感じましたが、施術後の正常な反応だと考えました。

医師が患者に耳の解剖学的構造を説明している。

1週間後、彼女はピアス部分のケアに様々な方法を試しましたが、耳の痛みは治まりませんでした。また、ピアス部分に腫れ、発赤、膿の形成、熱感、灼熱感も現れました。そこでDさんは医療機関を受診しました。

患者の病歴、身体診察、耳鼻咽喉科内視鏡検査に基づき、医師らは患者の耳ピアス部位に感染症があると判断し、局所消毒薬とともに抗生物質と抗炎症薬を処方した。

タトゥーを入れる人が増えている一方で、医師たちは、タトゥーを入れるのは簡単だが、除去するのは非常に難しく、多くの健康リスクを伴うと述べている。 ビン・トゥアン省出身のLVBさん（32歳）は、5年前にアフリカで海外勤務中に初めてタトゥーを入れた。

ホームシックになり、自分を奮い立たせようと、彼は両親の全身像を背中いっぱいにタトゥーとして彫り込んだ。その後、仕事がうまくいかなくなった時、友人のアドバイスに従い、運気を変えるために、左腕に雲を突き抜けて飛ぶ龍のタトゥーを黒インクで彫り込んだ。

運命が好転する前に、彼は一人息子にタトゥーが入っていることが両親に知られ、叱責され、危うく勘当されそうになった。両親は彼を色白で健康な子に育て、傷跡が残らないように最善を尽くしてきたのに、全身にタトゥーが入ってしまったことに憤慨したのだ。彼の故郷では、タトゥーを入れている人は往々にして悪い人間というレッテルを貼られる。

子供たちを学校に迎えに行くとき、市場に行くとき、あるいは外出するとき、彼は頻繁に非難の視線を浴びる。長女が幼稚園に行くのを拒否したとき、彼の悲しみは後悔へと変わった。クラスメートが彼女を仲間外れにし、父親や彼女を悪い人たちと呼んだからだ。また、彼は自分の専門分野であるにもかかわらず、自宅近くの工場で仕事を見つけることができなかった。それは、オーナーがタトゥーのある人を雇わないという「暗黙のルール」を持っていたからだ。

B氏は自分の決断を後悔し、タトゥーを除去したいと考えているが、そう簡単にはいかない。ある美容院では、腕のタトゥーを除去するだけで6000万ベトナムドンという見積もりを出した。これは龍のタトゥーを入れる費用の6倍にもなる。しかも、完全にインクを除去できる保証もないという。

B氏は以前にタトゥーを除去したことがあったが、レーザー治療は痛みがひどく、火傷、水ぶくれ、皮膚の炎症を引き起こした。同時に経済的な困難にも直面していたB氏は、一時的にタトゥー除去を諦め、外出時には長袖シャツを着る必要性を受け入れた。

HLQKさん（17歳、ドンナイ出身）はタトゥーを入れた後、それを後悔し、肌の色を元の色に戻すために月に一度病院に通うしかない状況に陥っている。

6か月前、K.は憧れの人物を真似て、こっそり背中に虎のタトゥーを入れた。ところが、タトゥーアーティストは経験不足だった。6時間にも及ぶ痛みと涙を伴う施術の後、K.の背中に出来上がったのは、醜く下手な虎の絵柄で、肩から腰にかけて皮膚感染症が広がっていた。

K.は感染症の治療のために病院に行く必要があったので、両親にそのことを伝えなければなりませんでした。傷が完全に治り、インクの色が安定するまで3ヶ月待った後、両親はホーチミン市の総合医療施設でK.のタトゥー除去手術を受けさせました。

遅れて後悔

医師によると、耳たぶや外耳に複数のピアスを開けている若者の間では、ピアス後の感染症がよく見られるという。ピアスは、外見を美しく見せるためのかなり人気のある方法である。

以前は、耳たぶのピアスは軟骨のない部位に開けられることが多く、合併症を起こすことは稀でした。しかし、近年では、多くの若者が耳たぶの軟骨のある様々な部位にピアスを開けることを好んでいます。耳たぶは軟組織と脂肪が多く、血行も良好なため、この部位のピアスは治癒が早く、感染症にかかりにくいのです。

耳たぶと軟骨は、組織が厚く硬く、血行も少ないため、ピアスの治癒には時間がかかります。耳軟骨の感染症は、発熱、出血、腫れといった症状だけでなく、全身感染症など、より深刻な問題を引き起こす可能性があり、速やかに治療しないと全身に影響を及ぼすことがあります。

耳のピアスが感染する原因は数多くあり、例えば、ピアス部位の不適切な消毒、消毒されていないピアス器具やピアス、ピアス後のピアス部位の不十分な洗浄、または洗っていない手でピアス部位を繰り返し触ることなどが挙げられます。

ピアス感染の症状には、発熱、膿の分泌、発赤、腫れ、かゆみ、灼熱感などがあります。感染部位（耳軟骨、外耳、耳たぶなど）が速やかに治療されない場合、膿瘍形成、感染の拡大による蜂窩織炎、慢性外耳炎、難聴などを引き起こす可能性があります。

ホーチミン市のタムアイン総合病院耳鼻咽喉科センターのグエン・チュン・グエン医師は、耳ピアスをする際は、経験豊富で評判が良く、衛生管理を徹底している施設を選ぶべきだとアドバイスしています。ピアスを開けた後は、ピアス部分に触れる前に石鹸か手指消毒剤で手をよく洗い、生理食塩水で湿らせた綿棒で1日2回ピアス部分を清潔に保つようにと勧めています。

傷が完全に治るまで（最長6週間かかる場合があります）、ピアスはそのままにしておいてください。ピアスを開けた後は、プール、池、湖、川、小川での水泳、入浴は避けてください。医師に相談せずに、ピアスに薬を塗布しないでください。

ピアス部位の炎症や潰瘍、ピアス後2日以上続く出血、ピアス部位の腫れや発赤の拡大、高熱、黄色い膿の持続的な排出などの症状が現れた場合は、耳鼻咽喉科専門医を受診し、治療に関する指導を受け、合併症を予防する必要があります。

タトゥー除去という困難な道のりに関して、ホーチミン市のタムアイン総合病院の皮膚科医で美容皮膚科専門医であるクアック・ティ・ビック・ヴァン医師によると、同市におけるタトゥー除去の症例数は増加傾向にあるという。

現在、病院やクリニックには月に平均130～150件のタトゥー除去依頼が寄せられており、これは昨年同時期と比べて約30％の増加で、依頼者の3分の2は男性である。

米国国立医学図書館に掲載された、米国在住のタトゥーを入れた成人1,100人を対象とした調査によると、18.2%が1つ以上のタトゥーを後悔しており、後悔している人はタトゥーを入れてからより長い期間が経過していることが分かりました。さらに、52.1%が1つ以上のタトゥーの除去、隠蔽、または修正に関心を示していました。現在、ベトナムではこれらの数値を記録した調査は行われていません。

ヴァン医師によると、タトゥー除去を希望する人々の共通点は、年齢層が15歳から35歳であることだ。最も頻繁に除去されるタトゥーは、大きくて見栄えの悪いもの、古いもの、ぼやけたもの、色あせたもの。カップルのタトゥー、元恋人の名前や肖像画。グロテスクなもの、奇妙なもの、ネガティブなもの。そして、顔、首、うなじ、腕、足、さらには眉毛やまぶたなど、隠すのが難しい場所にあるタトゥー。

「タトゥー除去の最も一般的な理由は、後悔、タトゥーが仕事や学業、人間関係に影響を与えることへの不安、あるいは現在の状況に合わなくなったことなどです」とヴァン医師は述べています。

しかし、タトゥー除去はタトゥーを入れるよりもはるかに複雑です。タトゥーアーティストは、小さくてシンプルなタトゥーならわずか数十分で仕上げることができますが、大きくてカラフルで効果を高めるようなデザインの場合は数日かかることもあります。適切な痛み管理を行えば、施術を繰り返すことができ、必要な機材さえあればどこでもタトゥーを入れることが可能です。

逆に、タトゥーを迅速かつ効果的に除去したい場合は、タトゥー部分を外科的に除去するしか方法はありません。これは、認可を受けた医療機関で行われる大掛かりな医療処置であり、麻酔または局所麻酔が必要となる場合があります。医師が行う場合でも、この方法は感染症や術後の傷跡が残るリスクを伴います。

ピコレーザーによるタトゥー除去は、色素を正確に標的とし、周囲の組織への損傷を最小限に抑えるため、非常に安全で効果的であり、炎症後色素沈着も最小限に抑えられると考えられています。しかし、この方法は数ヶ月から数年にわたる治療が必要で、費用も比較的高額です。

レーザーによるタトゥー除去の施術は、皮膚が回復する時間と、タトゥーのインク粒子が白血球によって回収・排出される時間を確保するため、平均して4週間間隔を空けるべきです。

レーザーエネルギーを用いてタトゥーを治療する場合、治療部位の皮膚に一定の副作用が生じる。そのため、非常に広い範囲を一度の治療で除去することはできない、とヴァン医師は付け加えた。

複数の色を使用し、インクが真皮深部まで浸透しているような、大きくて複雑なタトゥーは除去がより困難です。多色のタトゥーを除去するには、レーザー治療や、ケミカルピーリング、ダーマアブレーションなどの他のタトゥー除去方法を組み合わせる必要があります。

古い自家製タトゥーインクはレーザー治療によく反応します。黄色、赤、青などのプロ仕様の長持ちするインクは、波長の異なる複数のレーザーを使用し、複数回の治療セッションが必要となります。

タトゥーを完全に消したり、肌の色を元の状態に戻したりすることは非常に困難です。治療効果の現れ方は、タトゥーインクの成分、皮膚へのインクの浸透深度、そして個人の体質に大きく左右されます。

医師は、タトゥー除去を希望する人は、皮膚科のある医療機関を受診し、直接診察を受け、具体的な治療計画について相談するとともに、合併症を最小限に抑え、最良の結果を得るために、治療後のケアに関する指導を受けることを推奨しています。