「痛みを克服する」という特別な決断が、南部で初の肺移植につながった。

最近、わずか3日間（11月7日から9日）、チョーライ病院（ホーチミン市）の医療スタッフが週末も徹夜で休みなく働き、2件の臓器提供と移植手術を迅速に受け入れたというニュースが世間を感動させた。

そこから、彼らは直接 7 人の患者の命を救い、同時に他の 5 人の患者を救うために多くの臓器を国内の他の地域に移植しました。

「痛みを乗り越える」という特別な決断が、南部初の肺移植につながった - 1

チョーライ病院の医師たちは、人命を救うために臓器移植に「徹夜で」取り組んでいる（写真：病院）。

「このお母さんは自分の子供をとても誇りに思っています…」

病歴によると、11月7日、ホーチミン市在住の49歳男性患者が家庭内事故による重度の外傷性脳損傷でチョーライ病院に搬送された。救命チームの努力が実らなかったため、患者の親族は臓器移植を必要とする患者に彼の体の一部を提供することを決定した。

注目すべきは、患者の「生死」の瞬間に最初に、そして最も早く臓器提供を決断したのは、彼の幼い娘だったということだ。

チョーライ病院の会議室の隅に座った患者の妻は、夫が事故に遭った時、娘のTさんが一人で夫の面倒を見ていたと話した。父親が助からないと知ったTさんは、とても悲しかったが、すぐに涙を拭い、救命臓器を必要とする他の患者さんのことを思った。

「娘は、他の重篤な患者さんが蘇生し、再び生きられるように、父親の臓器だけを提供することを決めました。この母親は我が子をとても誇りに思っています…」と妻は感慨深げに語った。

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49歳の男性の妻と子供たちは、患者の臓器を提供するという彼の決断を感情的に共有した（写真：ホアン・レ）。

チョーライ病院は、臓器提供者とその家族の高潔な行為に応え、法的手続きと臓器提供の機能評価を行った上で、適切な移植患者を選定し、緊急に大手術を夜通し行うよう国立臓器移植調整センターに通知した。

チョーライ病院の救急蘇生部門（ICU）責任者であるトラン・タン・リン医師は、重篤な患者を受け入れた際、彼と彼の同僚たちは患者を救えなかったことに非常に心を痛めたと語った。

しかし、患者の家族から臓器提供の希望を受けた後、医療スタッフは脳死規定に従って診断に臨むことと、可能な限り最良の臓器を保存する方法を見つけることの両方に注力し続けなければならない。

最も難しいのは肺を残すことです。うまくコントロールできなければ、肺に水が溜まり、摘出できなくなります。さらに、感染症に罹患すると、他の臓器もすべて失われるリスクがあります。

「今回のケースでは、患者の血圧が著しく低下していたことも難点でした。臓器摘出手術後、ECMO（心肺蘇生装置）と蘇生処置を行うために、ICUチームは手術室で待機する必要がありました…」とリン医師は述べた。

専門家間の緊密な連携のおかげで、11月8日の早朝までに最初の移植手術が成功し、心臓移植1件と腎臓移植2件を含む若い患者たちに新たな機会が開かれた。

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医師たちは臓器提供者に敬意を表して黙祷を捧げた（写真：病院）。

ホーチミン市の39歳の男性患者は、南部地域で初の肺移植を受けるという幸運に恵まれました。同時に、2つの角膜がフエ中央病院に搬送され、患者への移植が成功しました。

「君たちまだできるの…」

チョーライ病院の医師たちは、休む間もなく、11月9日の夜、別の臓器提供事例に関する情報を受け取り続けた。

トラン・タン・リン医師は、最初の臓器摘出と移植手術を終えた後、蘇生チームを含む主要外科チームのほとんどのメンバーが非常に疲れていたことを振り返ります。そんな中、ファム・タン・ヴィエット医師は全員にこう直接尋ねました。「次の手術をする体力はありますか？」

チームの最も年長のメンバーは、ほぼ即座に「まだ十分あります」と答えました。患者を助けようという精神は瞬く間に広がり、当初担当していなかった医師たちも、臓器を回収するためにバリア病院へ赴くことを申し出ました。

この時点で、新たな戦いが始まっていた。臓器提供をいかに早く進めるか、時間との戦いだった。

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チョーライ病院の臓器移植調整部門責任者であるドゥ・ティ・ゴック・トゥー医師は、2回目の臓器移植提供に参加するためにチームに加わる準備が整った最初の人物の1人である（写真：ホアン・レ）。

2人目のドナーは32歳の男性で、交通事故で重度の脳損傷を負い、救命不能の状態でした。医師がドナーの情報を受け取った時点で、患者は30分間心停止状態に陥っており、臓器の摘出が不可能になるのではないかと懸念されていました…

チョーライ病院の医療スタッフの努力とバリア病院の交通警察チームの連携により、ドナーの心臓は64分以内にチョーライ病院に緊急搬送され、心不全患者への移植に間に合いました。

続いて、臓器輸送トラックが空港に急行し、肝臓の一部をフエに搬送（残りの肝臓はホーチミン市の患者に移植）、肺は航空部隊の調整の下、ハノイに搬送され、中央肺病院での移植手術が行われた。

一方、チョーライ病院では、待機リストに載っている患者に対し、提供された腎臓2個が引き続き移植されている。

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関係者全員の努力により、北部、中部、南部の患者に合計12個の臓器が移植され、成功した（写真：病院）。

心臓外科部長のグエン・タイ・アン医師は、彼と同僚が短期間で2件連続の心臓移植手術を執刀したのは今回が初めてだと語りました。これまでのところ、手術はほぼ成功しており、心臓移植を受けた2人の患者は意識があり、血行動態と指標は徐々に安定しています。

アン医師にとって、今回の移植手術の特別な点は、チョー・ライチームが緊急時にほぼ何もない状態で別の医療施設に駆けつけ、全てを「ゼロ」から「一」に変えてくれたことです。この成功は病院長の強い意志によってもたらされ、医療スタッフは作業過程に何の障害もなかったため、自信を持ち、疲労を忘れることができました。

最近、初の肺移植手術を執刀した胸部血管外科部長のグエン・ホアン・ビン医師は、移植前は肺移植を受けた患者は、ほとんど自宅で酸素吸入をしているだけで、何もできなかったと語った。

患者は肺高血圧症も患っていたため、移植手術はリスクが高かった。蘇生・麻酔チームの支援を受け、胸部血管外科チームによる初回移植手術は無事に完了した。

「最高の環境を整え、臓器移植技術を学ぶために海外へ行くことを支援してくださり、今日の成功につながるあらゆる準備をしてくださったファム・タン・ヴィエット副院長と、その前には元病院長であるグエン・トリ・トゥック保健副大臣に感謝したいと思います」とグエン・ホアン・ビン医師は述べた。

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