医学生は数十億ドル規模の患者モデルで技術を練習します。

9月6日にファーイーストカレッジ（ホーチミン市）で開催された医療および薬学研修の質を向上させるソリューションに関するワークショップでは、大学や短期大学が適用している最新の臨床シミュレーションモデルが数多く紹介されました。

臨床シミュレーションモデル - 実践の質を向上させる効果的なソリューション

ファーイースト・カレッジのトラン・タン・ハイ学長によると、医療分野は多くの厳しい要件を伴う特殊な分野です。実際、多くの学生は理論のみの訓練しか受けておらず、内視鏡検査や非侵襲的検査法など、医療技術の進歩が速すぎるため、多くの学生が実務経験を積んでいません。そのため、学生が病院で実習を行う前に、臨床シミュレーションモデルを含む学校での実習設備への投資は必須要件となっています。

最近、当ユニットは米国とドイツから多数の臨床シミュレーションモデルを約30億ドン（約30億ドン）かけて購入しました。これらのモデルは、講師と学生の日常的な教育・学習活動に活用され、学生がインターンシップ前に実習の機会を増やすのに役立ちます。

ホーチミン市保健局前副局長のグエン・ヒュー・フン博士は、臨床シミュレーションモデルへの投資は単なるトレンドではなく、医学生の実践の質を向上させる効果的な解決策でもあると述べた。

現在の技術は現実的な状況を作り出すことを可能にし、学生は患者の安全を絶対的に確保しながら、基本的な手術から複雑な手術までを練習することができます。「模型を使った手術であれば、技術的なミスがあっても患者に影響を与えることはありません。一度熟練すれば、学生は実際の手術に臨む際に自信を深めることができるでしょう」とフン氏は強調しました。

しかし、洪氏は、このモデルの有効性を最大限に高めるには、教員が深い専門知識、技術的理解、そして臨床知識を備えていなければならないと強調した。また、国内外の学校が教材を連携・共有することで、無駄を省き、機器の利用効率を向上させることができると提案した。

- Ảnh 1. — 臨床シミュレーションモデルの有効性を最大限に高めるには、指導スタッフが深い専門知識、技術的理解、臨床知識を備えている必要があります。

チョーライ病院乳腺科主任看護師のドン・グエン・フォン・ウイエン医師は、学生インターンの指導と管理の現実から、シミュレーション実習プロセスのおかげで、学生は実際の患者と接する前に徹底的に準備され、病院環境に入るときに学生に明確な自信をもたらすと断言しました。

しかし、彼女は限界も指摘した。このモデルは、学生が患者に説明し安心させる際に不可欠な要素であるコミュニケーションスキルを代替することはできないのだ。「学生は患者とのコミュニケーション能力や説明能力が不足しがちで、シミュレーションモデルでそれを完全に代替することはできない」とウイエン博士は断言した。

熱帯病病院元看護部長のブイ・ティ・ホン・ゴック氏は、シミュレーションモデルは学生が情報技術を実践に応用するのに役立つだけでなく、より確かな専門スキルを訓練する上でも役立つと述べた。しかし、ゴック氏は、学生が学校教育から業務手順を学び、専門的な行動を実践できるよう、コミュニケーションスキルに関するシミュレーション状況を追加する必要性を強調した。

コミュニケーショントレーニングソリューション：AI患者アプリケーションとハイブリッドモデル

現在の臨床シミュレーションモデルの限界の 1 つは、学生がコミュニケーションスキルを十分に練習していないことです。コミュニケーションスキルは医療において重要な役割を果たす要素です。

タイビン医科大学の副学長であるグエン・タン・ソン博士は、現在、世界では物理モデル、標準化された患者シナリオ、オンラインシミュレーション、高忠実度シミュレーション、拡張現実（AR）、そしてハイブリッドモデルなど、様々な医療シミュレーション手法が応用されていると述べました。ハイブリッドモデルは、標準的な患者モデルと物理モデル、そして仮想現実技術を組み合わせたモデルであり、最も近代的な手法と考えられています。

「ハイブリッドモデルは国際基準を満たしていることが認証されており、ホーチミン市医科薬科大学を含む多くの主要な医学部で導入されています。このモデルの利点は、学生が臨床スキルを練習するだけでなく、同じ模擬症例でコミュニケーションスキルも練習できる点ですが、非常に高額になるということです」と、グエン・タン・ソン医師は付け加えました。

Sinh viên ngành y thực hành tay nghề trên mô hình bệnh nhân giá tiền tỉ - Ảnh 1. — タイビン医科大学の副学長、グエン・タン・ソン博士は、それぞれの医療シミュレーションモデルには独自の利点と限界があると述べました。

注目すべき新機能は、シミュレーションされた患者モデルへのAIの応用です。ソン博士によると、AIソフトウェアは学生と対話するようにプログラムすることができ、病理の説明、悪い知らせを伝えるなどの困難な状況への対処、治療オプションの議論など、コミュニケーションスキルの練習に役立ちます。この技術はコスト削減にもつながり、多くの学生が一緒に症例演習を行うことができるという利点もあります。

しかし、専門家は、AI では患者の感情を理解できず、現実の複雑さを無視し、患者との直接のやり取りに取って代わることはできないことも認めています...

グエン・タン・ソン医師は、実習についてさらに詳しく説明し、タイビン医科大学の実習室は実際の病室のように設計されており、標準的な症例を扱い、学生はコミュニケーションを取り、器具を取り出し、処置を行い、医療記録を取らなければならないと述べました。1症例あたり15～20分で、多くの手術が含まれます。特に、同校ではAI患者と実習モデルを組み合わせたハイブリッドモデルを開発しており、これは包括的な医療スキル訓練における新たな一歩です。

ワークショップではいくつかの臨床シミュレーションモデルが紹介されました。