7月26日午後、ホーチミン市教育訓練局は、手足口病の予防と管理を強化するための情報伝達とテキストメッセージの実施に関する緊急文書を発行しました。これを受けて、特にエンテロウイルス71型が出現した際に、子どもたちを手足口病から守るため、各区およびトゥドゥック市教育訓練局は、当該地域の幼稚園、保育園、小学校に対し、保護者と生徒へのこの疾患に関する情報伝達を強化するための対策を講じるよう指示しました。
コミュニケーションの形態としては、保護者グループにZalo経由でメッセージを送信する、保護者に印刷して配布する、または教室や児童の待合室に「手足口病を予防するには、保護者と児童は定期的に手を洗い、児童の持ち物、おもちゃ、テーブル、椅子、床を清潔にする必要があります。お子様がこの病気にかかっていると思われる場合は、医療機関に連れて行き、検査を受けてください。」という内容を掲示するなどがある。
ホーチミン市では手足口病がますます深刻化しています。
ホーチミン市における手足口病の状況は非常に複雑であることが知られています。ホーチミン市疾病管理センター(HCDC)の統計によると、6月だけで市内全体で2,690件の手足口病の症例が報告されました。しかし、第29週(7月17日から23日)には、手足口病の症例数が急増し、2,356件に達しました。
手足口病の症例は、エンテロウイルス(EV71)によって引き起こされていることが判明しました。これは、重篤な症状や死に至る可能性のある、非常に毒性の強いウイルス株です。このウイルスは、2011年と2018年に大規模な流行を引き起こしました。市の保健当局は、今後数週間で症例数と重症者数が増加し続け、抜本的な予防策が講じられなければ、この状況が続く可能性があると予測しています。
ホーチミン市保健局は、手足口病への対応として、小児専門病院と熱帯病病院を最下層とする3段階の階層別治療シナリオを策定しました。しかしながら、現在、市内の病院は他省市からの転院患者(60~80%)を多く受け入れ、治療しており、中には急速に重篤な状態に進行した症例も含まれています。そのため、ホーチミン市の医薬品備蓄は、急速に変化する流行状況に対応するには不足すると予想されています。
子供の手足口病の兆候。
同市は現在、第二の状況(1日当たりの新規入院者数50~100人、入院患者数200~700人、重症患者数20~70人、病床規模700床、うち集中治療室80床)にある。IVIGの使用量も、1日当たり80~150本(7月7日~13日)から200本程度(7月13日以降)に増加し、その勢いは止まらない。一方、各病院のIVIG在庫は現在約2,400本で、次回のIVIG輸入は8月末まで見込まれている。
こうした状況に直面し、ホーチミン市保健局は、保健省に対し、カマウ産科小児科病院、カントー小児病院、ドンナイ小児病院など、手足口病の受け入れと治療能力を持つ一部の省市の最終レベルの病院を指定し、重症患者が早期に治療され、病院への搬送が安全かつ効果的であることを保証するよう提案した。
保健省はまた、ベトナム医薬品局に対し、IVIGの輸入注文があれば速やかに承認するよう勧告し、同時に保健省に対し、南部各省への手足口病治療薬の供給を確保するための指示と解決策を速やかに発行するよう勧告した。
手足口病は、消化管、感染者との直接接触(握手、ハグ、キス)、玩具、衣類、家庭用品、ウイルスが付着した表面などを介して感染します。特に幼稚園や学校などの集団環境では、急速に感染が拡大する可能性があります。
手足口病の初期段階では、のどの痛み、微熱、不機嫌、食欲不振、下痢などの症状が現れます。重症化すると、口内炎、発熱(37.5~38℃)、手のひら、足の裏、膝、肘、臀部に水疱状の発疹などの症状が現れます。
手足口病にかかった子供のほとんどは、7~10日で徐々に回復します。しかし、一部の子供は脳炎、心筋炎、急性肺水腫などの生命を脅かす合併症を発症し、死に至ることもあります。
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