非科学的な生活習慣により、若者の間で胆石が急増している

胆嚢は胆汁を貯蔵・放出し、脂肪の消化を助けます。胆汁にはコレステロール、ビリルビン、胆汁酸塩が含まれています。

これらの成分のバランスが崩れると、結晶化して胆嚢内で結石を形成することがあります。現在、胆嚢結石は主に3つの種類に分類されます。コレステロール結石（コレステロールが80%以上、通常は1個、大きさは約2～3cm）、胆汁色素結石またはビリルビン結石（コレステロールが20%未満、多くの場合複数存在する）、そして混合結石（コレステロールが20～80%、カルシウムと胆汁色素を含む、胆道感染症後に多く発生し、X線検査で検出可能）です。ベトナムでは現在、最も一般的な結石はコレステロール結石です。

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ハノイのタムアン総合病院消化器・肝胆・膵臓科主任のヴー・チュオン・カーン医師によると、胆石は早期発見・早期治療を怠ると、胆嚢炎、急性膵炎、胆嚢穿孔、胆道感染症など、多くの重篤な合併症を引き起こし、胆嚢がんへと進行する可能性もあります。特に、大きな胆石は胆管閉塞を引き起こしやすく、病気の進行を早め、危険な状態へと導きます。

かつて胆石は主に中高年に多く見られましたが、近年では不規則な食生活、過剰な脂肪摂取、緑黄色野菜の不足、運動不足、頻繁なストレスといった非科学的な現代生活様式の影響により、若年層の胆石罹患率が急増しています。

米国国立医学図書館（Pubmed）の統計によると、世界人口の約6％が胆石を患っており、男性よりも女性の方が多く苦しんでいる。

ベトナム保健省によると、ベトナムでは胆石症全体の約60～70%が胆石です。注目すべきは、発見直後に症状が現れない患者はわずか10～20%で、5～20年後に症状が現れる場合があることです。残りの大多数は、病気が進行し合併症を引き起こしてから初めて医師の診察を受けており、治療プロセスはより複雑になっています。

典型的なケースはハさん（29歳、ハノイ）で、彼女は仕事が忙しいため、食生活が不規則で、朝食を抜いたり、コーヒーや紅茶で代用したりすることが多く、残りの食事では揚げ物やファーストフード、お菓子などをたくさん食べています。

急激な体重増加により、彼女は過体重（BMI 26）になりました。最近、食後に右季肋部に鈍い痛みを感じることがよくありました。医師の診察を受けたところ、超音波検査で胆石が見つかりました。医師は、食生活の改善、運動量の増加による体重管理、定期的な検診を勧めました。結石が痛みや合併症を引き起こす場合は、腹腔鏡下胆嚢摘出術が検討されます。

もう一つの症例はロンさん（42歳、ハノイ在住）です。彼は右季肋部の激しい痛み、微熱、吐き気のため救急外来を受診しました。超音波検査とMRI検査の結果、1.2cmの結石が胆嚢頸部を閉塞し、急性胆嚢炎を引き起こしていることが判明しました。

それまでは鈍い痛みはありましたが、痛み止めを服用する程度で、自覚症状はありました。不規則な生活習慣、ビールやアルコールの頻繁な摂取、肉食と野菜不足が、結石を静かに進行させ、時間とともに悪化させていました。

カーン医師によると、アルコールは胆石の直接的な原因ではないものの、飲酒は過食、特に脂肪や動物性タンパク質の摂取と密接に関連しており、胆石の発症リスクを高めたり、胆石が急性胆道疝痛へと進行するリスクを高めたりするという。多くの患者は、パーティーや大食いの後、重篤な症状が現れて初めて胆石に気付くという。

ロング氏は炎症を安定させるために抗生物質と点滴による治療を受け、その後、胆石を除去して合併症の再発を防ぐため、腹腔鏡下胆嚢摘出術を受けました。術後、ロング氏の健康状態は順調に回復し、長期的に消化器系を保護するために、アルコールの摂取を控え、脂肪分を減らし、節度のある生活習慣を維持するよう指導されました。

カーン医師によると、脂肪分、動物性肉、加工食品を多く摂取し、緑黄色野菜や食物繊維が不足する食生活に加え、食事を抜く習慣、断食、急激な体重減少は、胆汁中の結石の結晶化リスクを高める要因となります。さらに、長時間の座位、運動不足、過体重、脂質異常症、メタボリックシンドロームはすべて総コレステロール値の上昇に寄与し、胆汁代謝障害と胆石の形成につながります。

胆石を予防するために、医師は健康的なライフスタイルを維持し、定期的に運動し、適切な体重を維持することを推奨しています。食事は食物繊維と緑黄色野菜を豊富に摂り、脂肪分の多い食品、ファーストフード、アルコール飲料、刺激物の摂取を控えるべきです。同時に、十分な水分を摂取し、消化器系をサポートし、結石形成のリスクを軽減するために、運動を継続することも重要です。

右季肋部の痛み、食後の膨満感、吐き気などの症状が現れた場合は、主観的に判断せず、早めに医師の診察を受け、適切な診断と治療を受けてください。結石が症状を引き起こしていない場合でも、危険な合併症を早期に発見し、適切な治療計画を立てるためには、定期的なモニタリングが不可欠です。

出典: https://baodautu.vn/soi-tui-mat-tang-nhanh-o-nguoi-tre-vi-loi-song-thieu-khoa-hoc-d388262.html