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立って排尿できない男児の変形矯正

VnExpressVnExpress15/05/2023

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クアンニン5歳の男の子は、先天性尿道口狭窄症を患っており、排尿が困難で、女の子のように座って排尿しなければなりません。

赤ちゃんが生まれたとき、医師は経過観察を行い、2歳を過ぎたら手術を行うよう勧めました。5月15日、クアンニン総合病院外科部長のファム・ヴィエット・フン医師は、赤ちゃんが5歳になった時点で介入を行うのが適切だと述べました。この時点では、赤ちゃんの尿道口は冠状溝の下にあり、陰茎はかなり湾曲しているため、尿道口を作る手術が必要になります。

「放っておくと、子どもが学齢期になると、自分たちが他の人と違うことに気づき、友達にからかわれるようになります。それが心理面に影響を及ぼし、後々の合併症のリスクを高めます」とフン医師は述べた。

外科医は陰茎をまっすぐにし、尿道を縫合し、尿道口を正しい位置に戻し、包皮弁で覆うことに成功しました。しかし、尿道下裂手術は難しい形成外科手術であり、術後は瘻孔、尿道狭窄、尿道憩室などのリスクが高くなります。

術後、患者の容態は安定し、手術創は乾燥し、カテーテルからの尿は透明でした。2週間の治療後、赤ちゃんは普通の男の子のように立って排尿できるようになりました。

尿道下裂は、男性生殖器の先天異常であり、包皮の先端が正常位置よりも下方に位置し、陰茎が変形する状態です。男性に多くみられる生殖器奇形の一つで、発生率は男児300人に1人です。

この病気は早期発見と適切な治療が必要です。介入に適した年齢は2~6歳です。手術は最適な治療法です。この時期の陰茎組織は柔らかく弾力性があり、線維化も少ないため、瘢痕形成や創傷治癒のプロセスが速く、お子様の心理状態への影響も少なくなります。陰茎再建はお子様の心身の健康に影響を与えず、後々の不妊リスクを回避できます。

医師は新生児に性器を含む全身検査を勧めます。尿道奇形は容易に発見できます。この病気は命に関わるものではありませんが、日常生活に影響を与え、子どもに自己意識を抱かせ、コミュニケーションを恐れさせ、後に不妊症を引き起こすこともあります。さらに、奇形は鼠径ヘルニア、停留精巣、陰嚢裂、陰嚢に比べて陰茎が低いなどの性器領域の疾患を伴う場合があり、早期治療が必要です。

ミン・アン


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