ADHD はなぜ女性で誤診されることが多いのでしょうか?

注意欠陥多動性障害（ADHD）は、小児期に始まり、長期にわたって持続する不注意または多動性、衝動性の持続的なパターンを特徴とする神経発達障害であり、2つ以上の状況において学習、仕事、および社会関係に著しい支障をきたします。主な症状には、集中力の維持困難、注意散漫、整理整頓の困難、物忘れ、多動性、多弁、衝動性、行動制御の困難などがあります。

ホーチミン市医科薬科大学病院第3キャンパスのゴ・ティ・キム・オアン医師によると、多くの先行研究で、ADHDの男児の割合は女児のほぼ2倍であることが示されており、多くの人がADHDは男児にのみ発症する障害だと誤解している。実際には、成人期におけるADHDの診断率は男女で同程度であるものの、女性は様々な理由により診断が遅れたり、誤診されたりすることが多い。

Tại sao hội chứng ADHD ở nữ giới thường bị chẩn đoán sai? - Ảnh 1. — 女性の場合、ADHD には不安、うつ病、睡眠障害、摂食障害が伴うことがよくあります。

女性におけるADHD誤診の原因

医学博士のゴ・ティ・キム・オアン博士は、女性におけるADHDの誤診の主な理由は、女性の症状が社会でよく見られるイメージとは異なることが多いためだと述べています。多くの女の子は、多動性や衝動性を示すどころか、ぼんやりしたり、仕事が遅くなったり、退屈な作業に集中力を維持するのが難しかったりします。彼女たちは物音を立てないため、これらの兆候は性格特性や怠惰と捉えられがちです。

「女性に課せられる社会的な期待も、問題を覆い隠す一因となっています。多くの女性は、過剰な計画を立てたり、長時間労働をしたり、家族にリマインダーを頼んだり、メモアプリやカレンダーを使ったりすることで、その期待を補おうとします。こうした努力によって周囲の人々はすべてが順調だと思い込み、結果として医師の診察を受けるよう勧められるのが遅れてしまうのです」とキム・オアン医師は説明しました。

女性の場合、ADHDは不安、抑うつ、睡眠障害、摂食障害を伴うことがよくあります。患者が倦怠感、不眠症、悲しみを訴えて来院した場合、注意力、感情コントロール、組織力などを十分に評価することなく、これらの問題のみを治療してしまうことがあります。併存疾患のみに焦点を当てることで、根底にあるADHDが見落とされてしまう可能性があります。

ホルモンも考慮すべき要素です。多くの女性が、月経周期の特定の時期、出産後、あるいは更年期に症状が悪化すると報告しています。「こうしたホルモンの変動を理解することで、患者さんは自分の状態をより適切にモニタリングし、医師はそれぞれの段階に応じた適切な介入計画を選択するのに役立ちます」とキム・オアン医師は述べています。

適切な治療で大幅に改善

キム・オアン医師によると、診断の遅れは学業成績や仕事のパフォーマンスを低下させるだけでなく、女性の自尊心も損なうといいます。多くの女性は、何年も努力不足で自分を責め続け、大人になってから初めて自分がADHDであることに気づきます。実際、ADHDは生物学的メカニズムに基づく神経発達障害です。患者は徹底的な評価を受ける必要があり、適切な治療によって大幅に改善する可能性があります。

「ご自身やお子さんにADHDの疑いがある場合は、まず、約束を忘れる、仕事を終わらせない、簡単な作業に時間をかけすぎる、複数のことを同時にやらなければならない時にすぐに圧倒されてしまうなど、よくある状況を記録してみましょう。先生や同僚に相談し、学習環境や就労環境についてさらに詳しく話を聞いてみましょう。そして、医師の診察の際にこれらの記録を持参すれば、より包括的な診断を受けることができます」とキム・オアン医師は提案しています。

不安、うつ病、睡眠障害の治療を受けていても、注意力の維持や仕事の整理に困難がある場合は、ADHD の可能性について医師に相談し、総合的な評価を受けてください。

ADHDの治療は個別化されています。適切な薬物療法に加えて、整理整頓スキル、時間管理能力、睡眠習慣、身体活動の訓練といった非薬物療法も効果的です。

キム・オアン博士は次のように述べています。「ADHDは誰にとっても決まった診断ではありません。早期発見、正しい理解、そして適切なサポートは、少女や成人女性が強みを伸ばすのに役立ちます。女性のADHDは一般的に考えられているものとは異なる症状を示すことを社会が理解すれば、彼女たちを怠けているとか努力していないと責めることは少なくなり、適切なタイミングで専門家のサポートを受けるよう促す方法もわかるでしょう。」

出典: https://thanhnien.vn/tai-sao-hoi-chung-adhd-o-nu-gioi-thuong-bi-chan-doan-sai-185251011184517243.htm