男性患者NQNさん（29歳、 クアンガイ在住）は、6年前に下顎骨に腫瘍があることが発見されましたが、最初の追跡期間後に治療を中止しました。
最近、腫れが増し、患者は下顎の腫れ、粘膜の軽度の炎症と発赤、そして軽い痛みを訴えて175陸軍病院を受診しました。画像診断の結果、腫瘍が44番歯から右下顎の上行枝にかけて骨を破壊していることが判明しました。
患者は下顎骨を切除し、1cmの安全域で腫瘍を切除した後、遊離腓骨筋皮弁を用いて下顎骨を再建する手術を受けました。これは複雑な手技であり、手術チームの熟練した技術、細心の注意、そして忍耐力を必要とします。しかし、3D技術のサポートにより、医師は切開、移植、再建の各手術を正確にシミュレーションすることができます。その結果、手術結果は機能面と審美面の両面で最適化され、患者に優れた効率をもたらします。
12月2日、Do Van Tu医師（陸軍病院顔面顎顔面科）は、患者はソフトウェア上で顎骨と腓骨を切断するための切断線と手術ガイドを使用して設計され、トレーを印刷し、骨の切断と再建をシミュレーションした後に3D顎モデルを印刷し、事前にシミュレーションされた顎モデルに従ってスプリントを曲げたと述べました。次に、高枝から歯42の遠位側まで下顎骨を切断し、解剖後に腓骨筋フラップを以前のモデルに従って切断します。腓骨を事前に曲げた再建スプリントに結合し、フラップ複合体を結合して下顎骨にスプリントし、顎骨の噛み合わせと可動性を確保します。最後に、血管を縫合する顕微手術技術により、再建フラップの残存を確保します。
医師は手術後に患者の状態を確認します
手術から10日後、患者は順調に回復しました。全身状態は安定し、発熱もなく、バイタルサインも正常、腓骨皮弁の状態も良好で、手術創は乾燥し、治癒も早く、食事、咀嚼、開閉動作、そして顔面の美観も著しく改善されました。
屠医師は、下顎骨は咀嚼、発声、嚥下において重要な役割を果たすだけでなく、顔面構造の形成にも関わっていると述べました。そのため、術後の大きな欠損部の再建は常に最優先事項です。3Dプリント技術を用いた遊離腓骨皮弁は、大きな部分再建に十分な骨量を確保し、2つの手術チームが同時に手術を行うことで手術時間を短縮し、治療の精度と効果を高めるなど、多くの利点をもたらします。
下顎骨再生における3D技術の応用
杜医師によると、エナメル上皮腫は良性腫瘍ですが、骨を破壊する可能性があり、迅速に治療しないと悪性化する可能性があるとのことです。腫瘍を除去するために顎骨の一部を切除する手術は、しばしば深刻な機能的および審美的損失を引き起こし、特に若年患者においては患者の生活の質に大きな影響を与えます。
現在、3D技術は整形外科、歯科インプラント手術、形成外科などの顎顔面外科分野でますます活用されています。治療結果を最適化するため、シミュレーション設計から手術計画までの全プロセスに3Dプリント技術が活用されています。この技術により、骨切りトレイや再建用スプリントの精密な設計、高精度な顎模型や手術ガイドの作成が可能になり、効果的で安全な実施プロセスと、治療結果の最適化が保証されます。
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出典: https://thanhnien.vn/tphcm-tai-tao-guong-mat-cho-nam-thanh-nien-co-khoi-uo-xuong-ham-185241202120235747.htm
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