2月4日、ベトドゥック友好病院は稀な症例を報告した。患者であるLTTさん（46歳、 トゥエンクアン省タイ族出身）は頭皮がんと診断され、以前別の病院で4回の手術を受けていた。
しかし、山岳地帯に住む少数民族出身のTさんは、がんの再発のため早期に病院に行くことができませんでした。腫瘍が転移した段階で、Tさんはベトドゥック友好病院を受診しました。腫瘍は頭皮の3分の2を覆うほどの多発性腫瘍で、熱を帯び、出血斑に加え、以前の手術による古い皮膚の痕跡も見られました。CTスキャンの結果、腫瘍が頭蓋骨に浸潤していることが判明し、形成外科、顕微外科、脳神経外科などの関連分野との緊密な連携が必要となりました。
担当医によると、手術の目的は腫瘍の摘出と浸潤した頭蓋骨の切除だけでなく、頭蓋骨の保護機能と患者の美観を確保するために頭皮と頭蓋骨の再建も行うことでした。専門家チームは、数時間に及ぶ手術に必要なすべての条件を綿密に計画し、準備しました。
頭皮がんが頭蓋骨に浸潤した患者の手術前と手術後（病院提供）。
ベトドゥック友好病院、顎顔面外科・形成美容外科のブイ・マイ・アン医師は次のように述べています。「この患者様は、頭蓋骨への浸潤部分を含む頭皮腫瘍全体を摘出する手術を受けなければなりませんでした。手術は脳神経外科医と連携し、浸潤した頭蓋骨を除去しました。目標は、患者の頭皮と頭部の形状を可能な限り最適な方法で再建し、頭蓋骨再建と頭皮皮膚再建の両方を1回の手術で実現することでした。」
頭蓋骨を切除した後、外科医はチタン素材を用いて頭蓋骨の形状を整え、同時に顕微手術技術を用いて患者の大腿部から採取した皮膚でチタンメッシュを覆います。切除する領域が非常に広かったため（約25×30cm、頭皮のほぼ全体）、患者の機能と美観を回復するために、医師は大腿部から皮膚を採取し、頭蓋骨の形状を完全に覆うのに十分な大きさの柔軟な皮膚の島状に分割する必要がありました。
これは、血管切開によって皮膚を貫通する非常に小さな枝が損傷されないことを保証する必要があるため、顕微手術の分野における高度な技術の 1 つです。
医師が手術後に患者を診察している（写真は病院提供）。
手術に携わった第一脳神経外科のブイ・フイ・マン医師は、「患者さんは頭皮がんの腫瘍が頭蓋骨に浸潤していたため、中枢神経系を保護するために、浸潤部分の頭蓋骨切除と頭蓋骨再建を同時に行う必要がありました。このような複雑な症例では、専門分野間の連携が患者さんにとって最適な結果をもたらすでしょう」と述べました。
手術から1ヶ月以上が経過し、患者さんの頭皮の状態は順調に安定しています。現在、患者さんは機能面でも美容面でも回復しています。
日常生活に戻ったTさんは、感慨深げにこう語りました。「この病気を克服できるとは思ってもいませんでした。ベトドゥック友好病院の医師たちの献身的な治療と優れた技術のおかげで、再び生きるチャンスを得ることができました。」
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出典: https://www.baogiaothong.vn/thot-tim-ca-mo-cuu-nguoi-phu-nu-ung-thu-da-dau-xam-lan-xuong-so-192250204105217305.htm
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