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방금 뇌졸중을 겪고 심장마비를 겪은 남자를 구해주세요

Báo Thanh niênBáo Thanh niên17/04/2024

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환자의 가족은 병력을 통해 T 씨가 갑자기 심한 두통을 호소한 뒤 말을 더듬고 말을 알아듣기 어려워서 호치민 시의 한 병원 응급실로 이송되었다고 밝혔습니다. 여기서 T 씨는 뇌경색 진단을 받았고, 디지털 감산 혈관조영술을 통해 혈전을 성공적으로 제거했습니다. 개입 후 환자는 깨어나서 먹고 마실 수 있게 되었습니다.

T씨는 위험에서 벗어났다고 생각했지만 갑자기 호흡곤란을 느꼈고 매우 불안해졌습니다. 임상적 결과를 토대로, 의사들은 이 환자에게 치료되지 않은 고혈압, 2형 당뇨병 및 이상지질혈증을 근거로 한 뇌경색의 출혈성 변형, 급성 심근경색, EF 감소를 동반한 심부전이라는 진단을 내렸습니다. 의사들이 환자에게 기관삽관을 시행한 후, 환자는 자안 115 병원으로 이송되었습니다.

예후는 매우 심각하며 위험도 많다

4월 17일, 자안 115 병원 부원장인 두옹 두이 짱 전문의는 이 환자가 심인성 쇼크, 급성 심근경색으로 인한 심부전, 폐렴 증상을 보였으며 예후가 매우 심각하다고 밝혔습니다. 입원 후, 의사들은 환자에게 즉시 혈관수축제와 혈압약, 항생제를 병용하여 투여하고, 환자의 인공호흡기 상태를 면밀히 모니터링한 후, 신속하게 필요한 임상적 검사를 실시하고 심장내과 전문의와 상담했습니다.

Cứu người đàn ông vừa qua cơn đột quỵ lại bị nhồi máu cơ tim- Ảnh 1.

의사가 개입 후 환자를 검사합니다.

임상 검사 결과, 환자는 급성 심근경색, 2개 혈관 관상동맥 질환, 80% 관상동맥 협착증을 앓고 있는 것으로 나타났습니다. 또한, 환자는 신장 결석, 간 효소 증가, 위식도 역류 증상도 있었습니다.

"관상동맥 협착증이 발생하면 혈관조영술, 혈관성형술, 관상동맥 스텐트 시술을 즉시 시행해야 합니다. 어려운 점은 환자가 혼수상태에 있고, 기관내 삽관을 받고 있으며, 혈압이 불안정하고, 건강 상태가 좋지 않으며, 뇌졸중을 경험했다는 것입니다. 높은 위험률 때문에 중재 시술은 큰 어려움을 겪습니다. 하지만 신속하게 중재하지 않으면 환자의 생명이 위협받을 수 있습니다."라고 트랑 박사는 말했습니다.

환자를 위한 스텐트 삽입 결정

집중적인 소생술 후, 의사들은 환자에게 관상동맥조영술, 확장술, 스텐트 시술을 시행하기로 결정했습니다. 혈관 개입 후, 의사는 내경정맥을 통해 중심정맥 카테터를 계속 삽입하여 혈역학을 지속적으로 모니터링하고 환자에게 약물, 체액, 영양소를 주입합니다.

의사들은 적극적인 치료를 지속하는 것과 더불어 심혈관 상태, 혈압, 혈당 조절 등을 면밀히 모니터링하고 있습니다. 그 덕분에 환자의 상태는 호전되었고, 회복도 잘 되었습니다. 환자의 기관내삽관 튜브가 성공적으로 제거되었고, 그의 생체징후는 점차 안정되어 집으로 퇴원했습니다.

두옹 두이 짱 의사는 고혈압, 고혈당, 당뇨병과 같은 기저 질환이 있는 환자의 경우 혈압, 혈당, 혈중 지방을 치료하고 조절하는 것이 심혈관 질환과 위험한 건강 합병증을 예방하는 데 매우 중요하다고 권고합니다. 위험 요소가 있는 경우 환자는 질병을 예방하기 위해 정기적인 검진, 검사 및 건강한 생활 방식에 특별한 주의를 기울여야 합니다.


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