폐괴사로 2개월 이상 입원한 소년의 생명을 위한 투쟁

며칠 전 무릎에 종기가 생긴 11세 환자는 호흡 부전, 심혈관 기능 부전, 그리고 폐 전체 괴사로 인해 위독한 상태에 빠졌습니다.

6월 23일, 호치민시 제1어린이병원은 다제내성 포도상구균 감염으로 위독한 상태였던 어린 소년의 생명을 구했다고 발표했다.

환자의 병력에 따르면, 환자 NTN(11세, 동탑 성 거주)은 무릎에 피부 종기가 발생하고 3일간 고열이 지속되어 동탑성 사덱 병원에 입원했습니다. 소아는 중증 폐렴, 봉와직염, 패혈증으로 진단받고 항생제 및 호흡 보조 치료를 받았으나 호전되지 않았습니다.

4월 15일 저녁, 한 아이가 무기력하고 청색증을 보이며 심각한 호흡 부전과 심혈관 기능 부전을 겪은 채 호치민시 제1아동병원 응급실로 이송되었습니다. 응급 의료진은 즉시 아이에게 기관삽관을 시행하고 인공호흡기를 연결했으며, 쇼크를 완화하기 위해 정맥 수액을 투여한 후 중독 집중 치료실로 옮겼습니다. 그곳에서 의료진은 아이에게 괴사성 폐렴, 봉와직염, 그리고 포도상구균 감염으로 인한 패혈성 쇼크가 있음을 진단했습니다. 여러 가지 소생술을 시행했지만 효과가 없었습니다. 의료진은 협의 끝에 독소와 사이토카인을 제거하고 아이의 장기 기능을 안정시키기 위해 지속적인 혈액투석을 시행하기로 결정했습니다.

해당 아동은 호치민시 제1어린이병원에서 집중 치료를 받고 있습니다.

72시간의 집중 치료 끝에 소년은 패혈성 쇼크의 위독한 단계를 넘겼지만, 심각한 폐렴과 양쪽 폐의 완전 괴사, 혈흉, 흉막 삼출, 그리고 심각한 호흡 부전이라는 위기에 직면했습니다. 병원 전체 회의 끝에 의료진은 흉막강에서 혈액과 고름을 빼내고, 폐의 괴사 조직을 제거하고, 무릎 부위의 고름을 배출하는 수술을 시행하기로 결정했습니다. 약 두 달간의 집중 치료 끝에 제1소아병원의 의료진은 소년의 생명을 성공적으로 구해냈습니다.

제1소아병원 중환자실 및 독성학과 과장인 팜 반 꽝(Pham Van Quang) 부교수에 따르면, 포도상구균 패혈증은 대개 피부를 통해 체내로 침투하며, 초기에는 종기, 피부 감염, 연조직 손상, 봉와직염, 관절염 등의 증상으로 나타납니다. 이러한 증상은 환자의 부주의로 인해 간과되는 경우가 많습니다. 포도상구균이 혈류로 들어가면 고열, 패혈증, 다발성 장기 손상, 골수염, 골수 염증, 흉막 삼출, 심낭 삼출, 활막 삼출 등을 유발하여 괴사성 폐렴이나 패혈성 쇼크로 이어질 수 있으며, 사망 위험이 매우 높습니다.

의사들은 피부 감염 증상(특히 고열, 피부 발적, 호흡 곤란을 동반하는 경우)이 나타나면 즉시 의료기관 을 방문하여 적시에 진단 및 치료를 받아야 한다고 권고합니다.

지아오 린

출처: https://www.sggp.org.vn/gianh-giat-su-song-cho-be-trai-bi-hoai-tu-phoi-sau-hon-2-thang-post745928.html