환자의 권리를 보호하기 위해 건강보험기금 관리를 강화해야 합니다.

사회보험 및 전자 건강 보험 지급관리센터의 보고서에 따르면, 11월 말 기준 전국에서 건강보험 적용을 받은 의료 검진 및 치료 건수는 1억 7,780만 건을 넘어섰으며, 이는 지난해 같은 기간보다 1,020만 건 이상 증가한 수치입니다. 지급액은 약 16.2% 증가하여 의료 검진 및 치료에 대한 건강보험 활용률은 100.1%를 기록했습니다.

베트남 사회보장청 부청장 응우옌 득 호아는 각 성 및 시의 사회보장 기관에 지적된 주요 문제점들을 시급히 조사할 것을 요청했다.

지방 중에서 Thanh Hoa, Dong Nai, Quang Tri, Nghe An, Son La, Ninh Binh, An Giang , Ha Tinh, Da Nang 및 Quang Ninh은 예산 활용률이 가장 높은 지역입니다. 한편, Tuyen Quang, Gia Lai, Quang Ngai, Hai Phong, Lai Chau, Thai Nguyen, Cao Bang, Ho Chi Minh City 및 Dien Bien은 예산 활용률이 낮은 지역에 속합니다.

지불 데이터 분석 결과 여러 의료비 항목에서 상당한 증가가 나타났습니다. 병실료는 26.3%, 의료용품은 21.5%, 약품은 10.1%, 진료비는 31.6%, 검사 및 진단 영상 비용은 22.2% 상승했습니다.

지불통제센터는 지출 수준이 가장 높은 10개 지역을 파악했으며, 장기 입원, 과도하게 높은 병상료 비율, 고가의 브랜드 의약품 사용, 고가의 진단 절차 처방 증가 등과 같은 비정상적인 관행을 보이는 특정 서비스 그룹 및 의료 시설을 지적했습니다.

호치민시는 전국 34개 성 및 시 중에서 의료 검진 및 치료 건수가 4위를 차지하지만, 지불액은 전국 2위이며, 주로 전문 병원에 집중되어 전체 건강 보험 지출의 59% 이상을 차지합니다. 일부 시설에서는 MRI 검사, 수술, 시술 및 고가 의약품 사용량이 급격히 증가했습니다.

전국에서 가장 많은 예산이 배정된 탄화성 에서는 의약품, 특히 한약재 비용이 급격히 상승했습니다. 한의원 및 재활시설 입원 환자 비율이 99%를 넘어섰으며, 여러 기술 서비스 비용이 전국에서 가장 높은 비중을 차지하고 있습니다.

베트남 사회보장청 부청장 응우옌 득 호아는 각 성 및 시의 사회보장 기관에 파악된 주요 문제점들을 시급히 점검하고, 특히 건강보험료를 크게 인상한 의료기관들을 집중적으로 조사하여 이상 징후를 사전에 발견하고 신속하게 처리할 것을 지시했다.

그는 건강보험 평가 및 지급 절차를 엄격히 준수할 것을 강조하며, 부당하거나 불법적인 비용에 대해서는 절대 지급하지 않겠다고 단호히 밝혔다.

베트남 사회보장청 지도부는 연말 건강보험 검진 및 치료 비용이 계속 증가할 것으로 예상하고, 각 지방자치단체에 평가 활동의 질 향상, 검사 강화, 그리고 의료기관이 건강보험 검진 및 치료 계약상의 의무를 엄격히 이행하여 규정을 완전히 준수하도록 할 것을 요청했습니다.

출처: https://baodautu.vn/siet-quan-ly-quy-bao-hiem-y-te-de-bao-ve-quyen-loi-nguoi-benh-d457560.html