Afbeelding van cerebrale veneuze trombose bij een patiënt - Foto: aangeleverd door het ziekenhuis
Vage tekenen
Het provinciale algemene ziekenhuis van Phu Tho heeft melding gemaakt van de opname van een patiënt met cerebrale veneuze trombose, een zeldzame en ongebruikelijke vorm van beroerte.
De 38-jarige vrouwelijke patiënt (woonachtig in het district Thanh Son, provincie Phu Tho) had vier dagen voor opname last van hoofdpijn en probeerde dit thuis zelf te behandelen, zonder resultaat. Vervolgens verslechterde haar bewustzijn en bracht haar familie haar naar het Provinciaal Algemeen Ziekenhuis van Phu Tho. Ze was lusteloos, ademde zelfstandig en vertoonde zwakte in alle vier haar ledematen.
De artsen schreven de patiënt een MRI-scan voor, en de resultaten toonden een herseninfarct in beide thalamusgebieden aan.
Omdat een bilaterale thalamische infarctie een vrij ongebruikelijke aandoening was, raadpleegden de artsen een specialist en stelden bij de patiënt de zeldzame diagnose cerebrale veneuze trombose vast.
De patiënt werd behandeld volgens het protocol voor cerebrale veneuze trombose. Er werd antistollingsmedicatie gebruikt. De patiënt is na de behandeling goed hersteld, van een coma naar volledig bewustzijn, met verbeterde spierkracht in de ledematen, en kan nu zelfstandig lopen.
Wat is cerebrale veneuze trombose?
Volgens dr. Nguyen Anh Minh, van de afdeling Spoedeisende Hulp en Intensieve Zorg van het Stroke Center in het Provinciaal Ziekenhuis van Phu Tho, is cerebrale veneuze trombose een vorm van beroerte waarbij een bloedstolsel ontstaat aan de veneuze zijde van de cerebrale bloedsomloop, wat leidt tot een blokkade van een of meer cerebrale venen en durale veneuze sinussen.
Cerebrale veneuze trombose heeft een jaarlijkse incidentie van 1,16 tot 2,02 per 100.000, met een vrouw/man-verhouding van 3:1, een gemiddelde leeftijd van 37 jaar en een incidentie van slechts ongeveer 8% bij personen ouder dan 65 jaar.
De ziekte wordt in verband gebracht met tijdelijke factoren zoals orale anticonceptiva, zwangerschap, de periode na de bevalling, infecties, enz. Permanente factoren zijn onder andere aangeboren bloedstollingsstoornissen, kwaadaardige tumoren, beenmergaandoeningen, antifosfolipidensyndroom, enz.
"De hersenaders zijn verantwoordelijk voor het afvoeren van bloed uit het hersenweefsel terug naar het hart. Wanneer er een bloedstolsel in de hersenaders of de durale sinussen ontstaat, wordt de afvoer van bloed uit het hersenweefsel geblokkeerd, wat kan leiden tot schade aan het hersenweefsel (bijvoorbeeld een beroerte)."
Een verhoogde veneuze en capillaire druk leidt tot verstoring van de bloed-hersenbarrière, waardoor hersenoedeem, verhoogde intracraniële druk en veneuze bloeding (een combinatie van infarct en bloeding) ontstaan.
"De ziekte manifesteert zich op zeer uiteenlopende manieren; symptomen kunnen onder meer hoofdpijn, epileptische aanvallen, verhoogde intracraniële druk (wazig zien, papiloedeem) en verlamming omvatten," aldus dr. Minh.
Dr. Minh voegde eraan toe dat cerebrale veneuze trombose een gevaarlijke en zeldzame aandoening is die moeilijk te diagnosticeren is. Daarom is een vroege diagnose van cerebrale veneuze trombose bij opname in het ziekenhuis van groot belang voor de spoedeisende zorg en behandeling, en draagt dit bij aan een grotere kans op herstel voor de patiënt.
Bron: https://tuoitre.vn/dau-dau-4-ngay-den-vien-moi-phat-hien-mac-the-dot-quy-nao-dac-biet-20240913095126697.htm






Reactie (0)