Succesvolle niertransplantatie bij 2 patiënten met nierfalen

Bij de 28-jarige mannelijke patiënt DVB in Hau Giang werd in 2021 chronisch nierfalen in het eindstadium vastgesteld en hij wordt regelmatig gedialyseerd in Hau Giang. De patiënt heeft hoge bloeddruk, hartfalen stadium III, ernstige mitralis- en tricuspidalisregurgitatie, pulmonale hypertensie, acuut longoedeem, longontsteking en pleurale effusie.

De patiënt had onderliggende bloedarmoede en een slechte voedingstoestand, wat het postoperatieve herstel beïnvloedde. Na twee maanden intensieve medische behandeling verbeterden het hartfalen, de klepinsufficiëntie en de pulmonale hypertensie van de patiënt aanzienlijk.

Artsen besloten een niertransplantatie uit te voeren bij de patiënt, waarbij de nierdonor de biologische vader van de patiënt moest zijn.

Het chirurgische team stond onder leiding van universitair hoofddocent Dr. Thai Minh Sam (voormalig hoofd van de afdeling Urologie van het Cho Ray Ziekenhuis, vicevoorzitter van de Vietnamese Urologie-Nefrologie Vereniging) en meer dan 20 artsen en medici van de twee ziekenhuizen.

Niertransplantatieteam van het Cho Ray Ziekenhuis en het Can Tho Centraal Algemeen Ziekenhuis. Foto: Can Tho Centraal Algemeen Ziekenhuis

De chirurg verwijderde de linkernier van de donor laparoscopisch en transplanteerde deze in de rechter fossa iliaca van de ontvanger. Nadat de bloedvaten waren verbonden, was de nier roze en lag er urine op de operatietafel. De urineleider en de blaas werden verbonden, er werd een JJ-katheter geplaatst en er werd een drain naast de nier geplaatst voor monitoring. De operatie duurde ongeveer 6 uur. Tijdens de operatie en het herstel kreeg de patiënt 8 eenheden bloed en bloedproducten toegediend.

Na de transplantatie verbeterden de paraklinische, cardiovasculaire en respiratoire indicatoren van de patiënt aanzienlijk, de operatiewond was droog en de algemene toestand herstelde goed.

In het tweede geval van een niertransplantatie werd bij een 38-jarige vrouwelijke patiënt uit Kien Giang in maart 2024 chronisch nierfalen in het eindstadium vastgesteld. Ze onderging regelmatig nierdialyse in een lokaal ziekenhuis. De patiënt werd geconsulteerd en ingepland voor een niertransplantatie door haar zus, een donor. De getransplanteerde nier werd van de linkerkant genomen en in de rechter fossa iliaca getransplanteerd. De operatie duurde ongeveer 5 uur en 30 minuten en was succesvol. De patiënt werd voor controle overgebracht naar de afdeling Chirurgische Intensive Care.

De gezondheid van de twee nierdonoren is stabiel. Ze zijn naar huis ontslagen en hebben een controleafspraak over 7 dagen. Bij de twee nierontvangers zijn de nierfunctietestresultaten na 3 dagen na de niertransplantatie vrijwel normaal. De patiënten worden na de transplantatie nauwlettend gevolgd door artsen op de afdeling Nefrologie - Kunstnier. Naar verwachting worden ze morgen (27 augustus) ontslagen en hebben ze volgens de afspraak met de arts een controleafspraak.

Op 9 mei 2024 voerde het Can Tho Central General Hospital de eerste niertransplantatie in het ziekenhuis uit. Het was tevens de eerste succesvolle niertransplantatie in de Mekong Delta-regio.

Het succes van drie niertransplantaties met de professionele ondersteuning van het Cho Ray Ziekenhuis toont de inspanningen en opmerkelijke vooruitgang van het Can Tho Centraal Algemeen Ziekenhuis bij de implementatie van gespecialiseerde technieken, met name op het gebied van orgaantransplantatie. Dit is het begin van stevige stappen in de richting van het beheersen van moeilijke en moderne technieken, met als doel een ziekenhuis van speciale klasse te worden en zijn positie als laatstelijnsziekenhuis onder het Ministerie van Volksgezondheid in de Mekong Delta te bevestigen.

Reactie (0)