Tijdelijke signalen die waarschuwen voor het risico op een beroerte bij jonge kinderen

T.Q., geboren in 2011, kreeg te horen dat hij een hersenbloeding had gehad als gevolg van een voorbijgaande hoofdpijn. — TQ, geboren in 2011, kreeg te horen dat hij een hersenbloeding had gehad als gevolg van een voorbijgaande hoofdpijn.

Een beroerte werd vroeger beschouwd als een ziekte van volwassenen. Nu komt de ziekte steeds vaker voor bij jongeren, met onduidelijke symptomen maar met plotselinge en vooral gevaarlijke ontwikkelingen. In het 108 Military Central Hospital werden onlangs veel gevallen van een beroerte bij kinderen en adolescenten gemeld, waaronder een kind van slechts 8 jaar oud.

Baby D.K., geboren in 2017 ( Hanoi ), schokte veel mensen. Tijdens het studeren zakte de baby plotseling in elkaar op de tafel, de linkerkant van zijn lichaam was zwak, wat een symptoom is van een voorbijgaande ischemische aanval (TIA). Gelukkig ontdekten leraren en vrienden dit op tijd en waarschuwden de familie om de baby naar het ziekenhuis te brengen.

De CTA-scan toonde aan dat het kind een herseninfarct had gehad door een dissectie van de rechter arteria cerebri media, een zeldzame aandoening bij kinderen. De patiënt onderging een spoedbehandeling, waaronder ballonangioplastiek en het plaatsen van een stent om de slagader te openen. Dankzij de vroege opname in het ziekenhuis is K. vrijwel volledig hersteld, zonder neurologische gevolgen.

Een ander geval betreft een Chinese patiënt geboren in 2011 (vroeger Ha Nam ). Tien dagen voor zijn ziekenhuisopname kreeg Q. hevige hoofdpijn en viel hij flauw in het gezondheidscentrum. Na het innemen van medicijnen herstelde hij, maar daarna kwam de hoofdpijn terug.

Dr. Nguyen Van Tuyen, directeur van het Instituut voor Neurologie en hoofd van de afdeling Beroerte, zei dat het 8-jarige kind inmiddels volledig hersteld is.

Aanvankelijk dacht de familie dat het een gewone verkoudheid was, maar voor de zekerheid brachten ze Q. naar het ziekenhuis. Een CT-scan wees uit dat Q. een kleine hersenbloeding had door een gescheurde arterioveneuze malformatie in de rechter temporale regio. Na overleg voerden artsen van het Neurologisch Instituut een ingreep uit om de malformatie en het pseudoaneurysma te dichten. Momenteel is Q. volledig hersteld.

De moeder van het kind vertelde: "Ik dacht niet dat hij een hersenbloeding had gehad, omdat hij daarvoor volledig gezond was. Als ik had geweten dat het zo ernstig was, had ik hem eerder naar de dokter gebracht. Ik hoop dat ouders niet subjectief zijn als ze zien dat hun kinderen hoofdpijn of vreemde symptomen hebben."

Volgens artsen is het behandelen van een beroerte bij kinderen veel moeilijker dan bij volwassenen. De bloedvaten van kinderen zijn klein en kwetsbaar, en het inbrengen van instrumenten in de bloedvaten vereist absolute precisie. Momenteel behandelt het Neurologisch Instituut vier kinderen in de leeftijd van 8 tot 16 jaar, wat een waarschuwingssignaal is voor de trend dat deze ziekte steeds jonger wordt.

Dr. Nguyen Van Tuyen, directeur van het Instituut voor Neurologie en hoofd van de afdeling Beroerte, zei dat hoewel beroertes bij kinderen nog steeds als zeldzaam worden beschouwd, het aantal jonge patiënten onder de 45 jaar dat een beroerte krijgt de laatste jaren toeneemt.

In 2025 zal de afdeling Beroerte ongeveer 10-15% van de patiënten behandelen als jongeren, de belangrijkste oorzaken zijn herseninfarcten en hersenbloedingen. Bij de jongeren is het infarctmechanisme minder gerelateerd aan atherosclerose dan bij volwassenen, maar komt het vaak voort uit een arteriële dissectie (deze aandoening is goed voor ongeveer 30-50% van de zeer gevaarlijke progressie). Vasculaire dissectie kan optreden wanneer kinderen spelen, rennen, springen, botsen of hun nek sterk draaien, waardoor het endotheel beschadigd raakt, of door vasculitis...

Een beroerte, ongeacht de leeftijd, is een race tegen de klok. Elke minuut, elke seconde die verstrijkt, raken miljarden zenuwcellen onherstelbaar beschadigd. Internationale aanbevelingen geven aan dat trombolytische behandeling binnen de eerste 3-4,5 uur effectief is; mechanische trombectomie wordt meestal binnen 6 uur uitgevoerd.

De arts benadrukte echter dat familieleden niet moeten wachten of vertrouwen op de 'gouden uren' om de komst van hun kinderen naar het ziekenhuis uit te stellen. Hoe later ze aankomen, hoe kleiner de overlevings- en herstelkansen.

Wat zorgwekkend is, is dat beroertes bij kinderen gemakkelijk over het hoofd worden gezien, omdat de symptomen niet typisch zijn en kinderen moeite hebben om hun gevoelens te beschrijven. Tekenen zoals hevige hoofdpijn, zwakte in de ledematen, wazig zien, moeite met spreken, stuiptrekkingen, plotselinge collaps... zelfs als ze heel mild zijn, moeten nauwlettend in de gaten worden gehouden. In veel gevallen denken ouders dat hun kinderen moe of duizelig zijn door het studeren of een gewone verkoudheid, waardoor ze de gouden tijd voor behandeling missen.

Dr. Nguyen Van Cuong, afdeling Neurovasculaire Interventie, Instituut voor Neurologie, stelt dat er momenteel geen absolute methode bestaat om een beroerte bij kinderen te voorkomen, omdat de oorzaak vaak onduidelijk is. Maar één ding is zeker: vroege detectie is de sleutel tot het minimaliseren van schade en het beschermen van levens.

"Een beroerte kan op elke leeftijd gebeuren, dus de waakzaamheid van familie, leerkrachten en de gemeenschap is een doorslaggevende factor voor de effectiviteit van de diagnose en behandeling van patiënten. Laat subjectiviteit de kansen van uw kind niet ontnemen", aldus Dr. Cuong.

HAI NGO

Bron: https://nhandan.vn/nhung-dau-hieu-thoang-qua-canh-bao-nguy-co-dot-quy-nao-o-tre-nho-post928303.html