Lindring for kvinne med elefantiasis etter brystkreftoperasjon

GĐXH – Ifølge leger opplever mange pasienter etter mastektomi, lymfeknutedisseksjon og strålebehandling følgetilstandene lymfødem i armen. Dette er en komplikasjon som forårsaker mange vanskeligheter i dagliglivet og påvirker pasientens livskvalitet.

Den 6. januar kom det informasjon fra Viet Duc Friendship Hospital at leger ved denne avdelingen nylig utførte en vellykket operasjon på en pasient med lymfødem i hånden etter mastektomi.

Følgelig hadde fru NTKO (64 år gammel) mange vansker med daglige aktiviteter etter mastektomi, lymfeknutedisseksjon på grunn av kreft og postoperativ strålebehandling på grunn av at armen hennes var hoven, tung og ofte smertefull.

Selv om kreften ikke kom tilbake, førte lymfødemet til at pasientens arm ofte led av cellulitt, noe som krevde behandling flere ganger i året.

Pasientens armtilstand før og etter operasjonen. Foto: BVCC.

Fru O besøkte Viet Duc Friendship Hospital og fikk diagnosen lymfødem i hånden etter mastektomi, og hun ble kirurgisk behandlet med fri lymfeknutelappoverføring ved hjelp av supermikrokirurgisk teknikk.

Operasjonen var vellykket. Etter én uke med behandling kunne pasienten se positive endringer på armen.

Førsteamanuensis dr. Nguyen Hong Ha, leder for avdelingen for kjeve- og ansiktskirurgi, plastisk-kosmetisk kirurgi ved Viet Duc Friendship Hospital, sa: Brystkreft er den vanligste kreftformen hos kvinner. Etter mastektomi, lymfeknutedisseksjon og strålebehandling opplever mange pasienter ettervirkninger av lymfødem i armen.

Dette er en komplikasjon som forårsaker mange vanskeligheter i dagliglivet og påvirker pasientens livskvalitet. Pasienter må ofte søke behandling mange steder, men alle er ineffektive, og sykdommen vil utvikle seg mer og mer alvorlig.

Ifølge førsteamanuensis dr. Nguyen Hong Ha, er grunnen til at armen er hoven fordi lymfen normalt dreneres fra periferien til kroppen gjennom lymfesystemet og aksillærlymfesystemet. Under kirurgisk og strålebehandling av brystkreft vil lymfesystemet og lymfesystemet bli fjernet eller ødelagt for å redusere risikoen for spredning av kreftceller.

Derfor, selv om brystkreft behandles og stabiliseres, kan pasientens arm fortsatt gradvis hovne opp, et fenomen som kalles lymfødem på grunn av hindret sirkulasjon.

Legen undersøker pasienten. Foto: BVCC.

Ifølge leger ved Viet Duc Friendship Hospital er prinsippet for mikrokirurgisk lymfeknuteoverføring å ta en lymfeknutelapp fra en annen normal del av kroppen (på steder som lysken, armhulen på den friske siden, supraclavikulær fossa osv.) for å overføre den til lymfødemarmen. Lymfeknutelappen sys fast til de små blodårene på mottakerstedet ved hjelp av mikrokirurgiske teknikker.

Hvis lymfeknuteklaffen er levedyktig, vil den bidra til å drenere lymfen, redusere hevelse og forbedre armens motoriske funksjon. Samtidig vil fettsuging bidra til å gjøre armen slankere, noe som gir pasienten et estetisk preg.

Dr. Tran Thi Thanh Huyen – et medlem av det kirurgiske teamet, sa at den største vanskeligheten her er at svært få sentre i verden kan utføre denne teknikken fordi blodårene som forsyner lymfeknutene er supersmå kar med en diameter på bare 0,2–0,4 mm (omtrent 1/3, 1/4 av en tannpirker), så det krever erfarne mikrokirurger og moderne utstyr som mikroskoper, verktøy og supermikrokirurgiske tråder (noen ganger bare 1/5–1/10 av et hårstrå).

Førsteamanuensis dr. Nguyen Hong Ha la til at i tillegg til mikrokirurgisk lymfeknutoverføring for å behandle lymfødem i hender og føtter, kan kirurger også rekonstruere bryster fjernet på grunn av kreft med mikrokirurgisk rectus abdominis muskelflap (DIEP-flap), latissimus dorsi muskelflap eller ganske enkelt ved å plassere brystimplantater.

Den vellykkede kombinasjonen av disse to banebrytende teknikkene lar pasienter både behandle lymfødem og gjenopprette balansen i brystene, noe som gir optimale funksjonelle og estetiske resultater med minimal innblanding for pasienten.

Kilde: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/giai-phong-cho-nguoi-phu-nu-bi-phu-tay-voi-sau-phau-thuat-ung-thu-vu-172250106101411339.htm