Ostrzeżenie: Nadmierne stosowanie diet może prowadzić do poważnych chorób u nastolatków

Pacjent NTH (17 lat, z Hanoi ) miał dobry stan zdrowia i został nagle hospitalizowany z powodu omdlenia i braku apetytu. Podczas badania, lekarze z Oddziału Zaburzeń Emocjonalnych i Odżywiania Instytutu Zdrowia Psychicznego (Szpital Bach Mai) stwierdzili u pacjenta następujące objawy: ograniczone spożycie energii, zaburzoną percepcję oraz nadmierną troskę o masę ciała i sylwetkę.

W ciągu zaledwie 6 miesięcy stosowania diety i intensywnych ćwiczeń, pacjent H. schudł z 62 kg do 42 kg. Chociaż wiele osób zalecało mu zaprzestanie stosowania diety i regularniejsze ćwiczenia, H. nadal jadł bardzo mało, jedynie kilka łyżek białego ryżu w południe i wieczorem, pościł rano i spożywał bardzo mało białka. Pacjent obawiał się, że jeśli nie utrzyma tej samej diety i ćwiczeń, jego waga wzrośnie i przytyje.

Po badaniu lekarskim u H. zdiagnozowano jadłowstręt psychiczny, niebezpieczne zaburzenie odżywiania, i poddano ją leczeniu stacjonarnemu w Instytucie Zdrowia Psychicznego, gdzie zastosowano schemat leczenia łączący farmakoterapię, indywidualną psychoterapię, terapię rodzinną i poradnictwo żywieniowe.

Po prawie 3 tygodniach leczenia H. zaczął lepiej się odżywiać, stopniowo ograniczył nadmierną aktywność fizyczną, przybrał na wadze i ustabilizował swój stan zdrowia. Miesiąc po wypisaniu ze szpitala H. nie odczuwał już lęku przed przybraniem na wadze, jak wcześniej.

Dr Ngo Tuan Khiem z Katedry Zaburzeń Emocjonalnych i Zaburzeń Odżywiania (Instytut Zdrowia Psychicznego) powiedział, że niemal co tydzień i co miesiąc lekarze badają i leczą wiele przypadków zaburzeń odżywiania u nastolatków. Wielu młodych ludzi myli osoby stosujące umiarkowaną dietę z osobami stosującymi ją nadmiernie, cierpiąc nawet na anoreksję, a w niektórych przypadkach na napady objadania się i prowokowanie wymiotów.

Osoby chore często muszą stosować tak rygorystyczne diety, że czują się nieszczęśliwe, ciągle prześladuje je myśl, że nie są ładne, muszą pościć, ćwiczyć bardziej intensywnie... Są to objawy choroby i konieczność udania się do lekarza.

Doktor Ngo Tuan Khiem – Katedra Zaburzeń Emocjonalnych i Zaburzeń Odżywiania (Instytut Zdrowia Psychicznego). (Zdjęcie: PV/Vietnam+)

Drugi przypadek to pacjentka LTL (18 lat, Hanoi) z bulimią psychiczną. Pacjentka raz straciła kontrolę nad jedzeniem, zjadając w ciągu kilku godzin do 1,5 kg frytek, pizzy i makaronu instant, a następnie prowokując wymioty i zażywając środki przeczyszczające, aby „utrzymać formę”.

Mimo że L. zdawała sobie sprawę z konsekwencji, nadal nie potrafiła powstrzymać swoich zachcianek i stawała się coraz bardziej niepewna swojego wyglądu.

Po leczeniu fluoksetyną, terapią poznawczo-behawioralną i terapią rodzinną w Instytucie Zdrowia Psychicznego, epizody objadania się u L. zmniejszyły się o 40%, a jej wywoływanie wymiotów ustało. Po miesiącu leczenia jej waga spadła o 6 kg, a stan psychiczny stopniowo się ustabilizował.

Dr Pham Thi Nguyet Nga z Instytutu Zdrowia Psychicznego stwierdziła, że zaburzenia odżywiania to poważne schorzenia psychiczne charakteryzujące się zaburzonymi zachowaniami żywieniowymi oraz związanymi z nimi myślami i emocjami. Zazwyczaj osoby z zaburzeniami odżywiania wykazują nadmierną obsesję na punkcie jedzenia oraz wzrostu, wagi lub sylwetki.

Istnieją cztery główne rodzaje zaburzeń odżywiania: jadłowstręt psychiczny, bulimia, napadowe objadanie się i inne zaburzenia odżywiania.

Okres dojrzewania (10-19 lat) to okres wysokiego ryzyka rozwoju zaburzeń odżywiania ze względu na liczne zmiany biologiczne, psychologiczne i społeczne. Wiele osób jest niezadowolonych ze swojej sylwetki i stale odczuwa silną potrzebę utraty wagi, co prowadzi do lęku, depresji, zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych, a w konsekwencji do niskiej samooceny, lęku społecznego i presji związanej z nauką. Są to czynniki, które powodują presję psychologiczną w okresie dojrzewania.

Zaburzenia odżywiania u nastolatków nie są wyborem ani stylem życia, ale poważnym, ale uleczalnym schorzeniem. Jeśli objawy ostrzegawcze zostaną wcześnie wykryte i dziecko zostanie skierowane do odpowiedniej placówki specjalistycznej, choroba może zostać całkowicie wyleczona, a powikłania ograniczone.

Podczas leczenia lekarze podkreślają kluczową rolę współpracy między rodziną, szkołą i społecznością, kładą nacisk na właściwą komunikację, wspieranie dzieci podczas posiłków i unikanie postaw stygmatyzujących.

Według Narodowego Instytutu Zdrowia Psychicznego (NIH), częstość występowania zaburzeń odżywiania u dzieci i młodzieży (w wieku 11-19 lat) waha się od 1,2% (mężczyźni) do 5,7% (kobiety), przy czym w ostatnich dekadach ta częstość wzrasta. Okres od połowy do późnej adolescencji to szczytowy okres występowania zaburzeń odżywiania i ich objawów. W Stanach Zjednoczonych częstość występowania jadłowstrętu psychicznego wśród młodzieży (w wieku 13-18 lat) wynosi 0,3%.

Eksperci zdrowia psychicznego ostrzegają, że obawy nastolatków dotyczące wyglądu i wizerunku ciała są normalne z punktu widzenia rozwoju, ale znaczna utrata wagi lub nadmiernie restrykcyjne nawyki żywieniowe nie są normalnym elementem okresu dojrzewania. Nastolatki wykazujące takie zachowania powinny zostać poddane ocenie pod kątem poważnych schorzeń, takich jak zaburzenia odżywiania.

(Wietnam+)

Source: https://www.vietnamplus.vn/canh-bao-an-kieng-qua-muc-dan-toi-benh-ly-nghiem-trong-o-thanh-thieu-nien-post1070081.vnp