Utworzenie ośrodków rezerwowych rzadkich leków – zadanie, którego nie można odkładać

[reklama_1]

Od 2020 roku do chwili obecnej w naszym kraju odnotowano trzy ogniska zatrucia botoksem, w których wiele osób zostało zakażonych. Zatrucie to można uratować jedynie za pomocą odtrutek. Jednak po incydencie z zatruciem pasztetem Minh Chay w 2020 roku, szpital Bach Mai zaproponował utworzenie krajowego centrum przechowywania rzadkich leków, zarządzanego przez Ministerstwo Zdrowia , zlokalizowanego w regionach. W przypadku wystąpienia incydentu, natychmiast zostanie on skoordynowany z lokalną jednostką w celu szybkiego leczenia pacjenta. Jednak do tej pory, po 3 latach, Wietnam nadal nie posiada krajowego centrum przechowywania rzadkich leków.

Lek dotarł za późno, pacjent nie miał szans na przeżycie.

Zatrucie jadem kiełbasianym jest bardzo rzadkim zatruciem w Wietnamie i na świecie , ale występuje również w naszym kraju. W przypadku zatrucia jadem kiełbasianym najskuteczniejszym leczeniem są odtrutki. Niestety, ze względu na rzadkie występowanie tego leku, Wietnam go nie posiada.

Utworzenie ośrodków rezerwowych leków rzadkich – zadanie, którego nie można odłożyć na później zdjęcie 1

Lekarze ze szpitala Cho Ray nawiązali współpracę ze Szpitalem Regionalnym Quang Nam , aby uratować pacjenta z zatruciem botulinowym.

Kiedy w marcu w Quang Nam doszło do zatrucia karpiem, Wietnam dysponował jedynie 5 fiolkami antidotum ze szpitala Cho Ray w Ho Chi Minh, które przetransportowano, aby uratować ciężko chorych pacjentów. W trakcie leczenia zużyto jedynie 3 fiolki, więc gdy doszło do zatrucia botuliną u trójki rodzeństwa, które zjadło szynkę z ulicy w Ho Chi Minh, szpital Cho Ray przetransportował pozostałe 2 fiolki antidotum z Quang Nam, aby uratować życie tej trójki dzieci. Obecnie jedno dziecko zostało wypisane ze szpitala, a dwoje dzieci nadal jest leczonych.

Jeśli chodzi o skupisko przypadków zatrucia botem, które miało miejsce wkrótce potem, w tym 3 osoby w mieście Thu Duc (w wieku 18, 16 i 45 lat), pacjenci ci nie mieli tyle szczęścia, ponieważ skończyły im się antidota. Stan wszystkich 3 pacjentów bardzo szybko się pogarszał, wymagając respiratorów i leków podtrzymujących. Jednak bez antidotów ich życie byłoby zagrożone. Tymczasem w całym kraju skończyły się antidota. Szpital Cho Ray wysłał pilny dokument do Ministerstwa Zdrowia i Departamentu Zdrowia w Ho Chi Minh, z prośbą o pilny import antidotów BAT dla pacjentów, a także o przygotowanie się na ewentualność nowych przypadków.

Ponad 10 dni później, mimo że Ministerstwo Zdrowia zwróciło się do Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) o pilne wsparcie w imporcie antidotum BAT, wieczorem 24 maja do Ho Chi Minh City dotarło 6 fiolek siedmiowalentnej antytoksyny jadu kiełbasianego, wysłanych z magazynu WHO w Szwajcarii. Niestety, pacjenci nie doczekali się na czas. 45-letni pacjent zmarł w nocy 24 maja, a dwóch pacjentów w stanie krytycznym (w wieku 18 i 26 lat) leczonych w szpitalu Cho Ray przeszło najskuteczniejszy wlew leku. Obecnie ci dwaj pacjenci od ponad 10 dni są podłączeni do respiratorów i znajdują się w stanie niemal całkowitego paraliżu mięśni.

W tej sprawie, pan Le Viet Dung – zastępca dyrektora Departamentu ds. Leków w Ministerstwie Zdrowia – powiedział: Aby przyspieszyć proces przyjmowania leków, Ministerstwo Zdrowia aktywnie skontaktowało się z WHO z prośbą o wsparcie w poszukiwaniu rezerw leków w regionie i na świecie, aby móc jak najszybciej zaspokoić krajowe potrzeby w zakresie leczenia. WHO poinformowało, że w globalnym magazynie w Szwajcarii pozostało obecnie 6 tubek leku i natychmiast wysłało eksperta, aby tego samego dnia przetransportował lek do Wietnamu. 24 maja lek został przetransportowany do Wietnamu, a Ministerstwo Zdrowia natychmiast przekazało go do placówek medycznych w celu leczenia pacjentów.

Jednak antidotum pojawiło się za późno. Według eksperta ds. kontroli zatruć, w przypadku rzadkich leków szpitale praktycznie nie są w stanie ubiegać się o ich przyznanie, ponieważ istnieje tylko jeden producent. Dlatego konieczne jest wdrożenie specjalnego mechanizmu.

Konieczne są negocjacje na szczeblu krajowym.

Według ekspertów od zatruć, nie tylko botulina, ale wszystkie inne rodzaje zatruć są nagłe. Antidota to leki ratunkowe, natychmiast ratujące życie pacjenta i nie może ich być mało. Antidota mają naprawdę wyraźne działanie, nawet cofając objawy pacjenta. W rzeczywistości liczba zatruć spowodowanych bakteriami o silnych toksynach jest niewielka, ale antidota są naprawdę skuteczne w ratowaniu życia pacjenta i obniżaniu kosztów długotrwałego leczenia. Istnieją choroby, które bez antidotum z pewnością doprowadzą do śmierci i nie będą wyleczone, takie jak zatrucie cyjankiem. Jeśli nie zostanie natychmiast podany wlew, prawdopodobieństwo zgonu jest wysokie. Podobnie w przypadku pacjentów zatrutych jadem kobry, jeśli antidotum jest dostępne, pomoże pacjentowi skrócić czas leczenia, unikając długiego pobytu w szpitalu i niebezpiecznych infekcji szpitalnych.

Jeśli antidotum zostanie zastosowane późno, leczenie będzie mniej skuteczne. Jednak w przypadku siły wyższej istnieją leki, które nadal są dobre dla pacjenta, nawet jeśli zostaną zastosowane późno, z wyjątkiem przypadków, gdy opóźnienie wynosi miesiąc. Eksperci ds. zatruć wyjaśniają, że istnieją dwa rodzaje rzadkich leków: Rzadkie leki na choroby, które często występują regularnie (choroby specjalistyczne, takie jak hematologia, onkologia, metabolizm) – ten rodzaj leków można zaplanować i licytować w stałych ilościach; rzadkie leki, sprzęt i materiały na wypadek sytuacji awaryjnych, takich jak zatrucia jednorazowe lub masowe itp., zwłaszcza leki specjalistyczne – kalkulacja nadwyżki lub niedoboru jest nieprzewidywalna, nie można ich licytować osobno, ale muszą one zostać włączone do listy narodowych rezerw strategicznych.

Zgodnie z obowiązującymi przepisami placówki medyczne nie mogą składać ofert na zakup rzadkich leków w nagłych przypadkach. Ponieważ leki na niestabilne, niestabilne choroby są drogie, placówki medyczne nie chcą ich kupować; lub firmy farmaceutyczne prowadzą niewiele badań, produkcji, handlu i dystrybucji... W związku z tym ceny można negocjować jedynie na szczeblu krajowym.

W rozmowie z reporterami gazety CAND, wiceminister zdrowia Do Xuan Tuyen powiedział, że wdrażając zarządzenie premiera, w trzecim kwartale Ministerstwo Zdrowia będzie musiało przedstawić raport na temat mechanizmu zapewniającego rzadkie leki i leki o ograniczonej podaży. Ministerstwo opracowuje plan, w którym wyznacza jednostki do proponowania i zbierania opinii od agencji zdrowia, a następnie zbiera i proponuje rozwiązania z mechanizmu zamówień, zarządzania użytkowaniem i mechanizmu płatności za rzadkie leki i leki o ograniczonej podaży. Ministerstwo Zdrowia planuje rozmieścić się w 6 regionach społeczno-ekonomicznych i przeprowadzi badania i wybierze centralnie afiliowane szpitale zlokalizowane w tym obszarze oraz przydzieli zarządzanie, instrukcje dotyczące stosowania i koordynacji leków. Według wiceministra Do Xuan Tuyena, Ministerstwo Zdrowia obecnie dokonuje przeglądu wszystkich dokumentów prawnych i wkrótce powoła komisję redakcyjną i wyda okólnik.

Według pana Le Viet Dunga, oczekuje się utworzenia 3-6 centrów rezerwowania rzadkich leków w całym kraju. Liczba leków na liście rezerwowej wynosi od 15 do 20 rodzajów, a botulina jest również jednym z leków na tej liście. Agencja ds. Leków (DAA) spotyka się również z WHO, aby zbadać mechanizm magazynowania WHO i ustalić powiązania między przechowywaniem rzadkich leków, leków o niskiej podaży w Wietnamie i krajach sąsiednich w regionie, a także magazynami WHO.

Obecnie podstawa prawna dla rzadkich leków jest w zasadzie kompletna, dlatego też Agencja ds. Żywności i Leków wydała dokumenty wzywające placówki medyczne i lecznicze w całym kraju do proaktywnego działania w zakresie zwiększania popytu, prognozowania sytuacji epidemicznej, a także szacowania niezbędnej ilości i zakupu leków w celu zapewnienia odpowiedniej reakcji na potrzeby leczenia, zwłaszcza w przypadku rzadkich leków.

Uważa się, że utworzenie ośrodka rezerw rzadkich leków musi nastąpić szybko i terminowo, aby zapobiec zatruciom lub masowym katastrofom, zapewnić dostęp do rzadkich leków na wypadek nagłych wypadków i ratować życie pacjentów.

Gazeta Policji Ludowej null

Link źródłowy