Na tarde de 25 de agosto, informações do Hospital Geral Central de Can Tho informaram que os médicos do hospital acabaram de salvar a vida de um paciente em parada cardíaca e respiratória críticas.
Anteriormente, o Hospital Geral Central de Can Tho recebeu informações do Hospital Obstétrico da Cidade de Can Tho anunciando a transferência de uma paciente de 50 anos, da província de Hau Giang , que sofreu parada cardíaca e respiratória repentinas e estava em estado crítico. O diagnóstico no momento da transferência foi embolia pulmonar, complicações de parada circulatória e respiratória; a paciente estava no segundo dia após a histeroscopia.
No Hospital Geral Central de Can Tho, o paciente foi internado em coma, teve um tubo endotraqueal inserido, pressão arterial muito baixa apesar do uso de altas doses de vasopressores, insuficiência respiratória grave, acidose metabólica grave...
A equipe realizou uma angiografia por subtração digital para diagnosticar a causa da parada circulatória do paciente.
Felizmente, graças ao processo de alerta vermelho inter-hospitalar pré-ativado, assim que o paciente foi admitido, as medidas de emergência no Hospital Geral Central de Can Tho foram preparadas. Através de consulta com especialistas, o paciente foi tratado com urgência, com ventilação mecânica, antiácidos... Ao mesmo tempo, técnicas especializadas foram realizadas para diagnosticar a causa da parada respiratória. Os resultados da angiografia coronária foram normais, sem embolia pulmonar, sem hemorragia cerebral. Imediatamente após isso, o paciente foi transferido para o Departamento de Terapia Intensiva - Anti-Intoxicação para tratamento com diagnóstico de regurgitação da valva tricúspide, hipertensão pulmonar, choque séptico, falência múltipla de órgãos e acidose metabólica grave.
O paciente também recebeu prescrição de filtração sanguínea contínua, utilizando o sistema PICCO para monitorar a hemodinâmica, tratar infecções, nutrição e ventilação mecânica. Foram necessários mais de 7 dias de tratamento intensivo para que o quadro do paciente se estabilizasse gradualmente, superasse o estágio crítico, suspendesse os vasopressores, interrompesse a filtração sanguínea contínua, descontinuasse o ventilador e removesse o tubo endotraqueal com sucesso. Em particular, a recuperação da consciência do paciente foi satisfatória.
O grande sucesso da operação de emergência foi que o paciente não teve sequelas neurológicas após a parada cardíaca.
Comentando sobre o caso de emergência acima, o Dr. CK2 Duong Thien Phuoc, Chefe do Departamento de Terapia Intensiva - Antiveneno do Hospital Geral Central de Can Tho, afirmou que a parada circulatória é uma condição de interrupção repentina da atividade normal de bombeamento de sangue do coração, causando a interrupção do fluxo sanguíneo para os órgãos. Esta é uma condição com uma taxa de mortalidade muito alta, de 80 a 90%, e deixa sequelas muito graves se não for tratada de forma adequada e rápida. De acordo com estatísticas nos EUA, a parada circulatória que ocorre fora do hospital tem uma taxa de mortalidade de mais de 90%.
O mais perigoso é o impacto da síndrome pós-parada cardíaca, um processo patológico caracterizado por três lesões principais: lesão cerebral pós-parada cardíaca; disfunção miocárdica pós-parada cardíaca; e resposta à isquemia/reperfusão sistêmica. A gravidade das lesões acima não é uniforme, sendo a lesão cerebral a causa mais comum de morte.
Segundo o Dr. Phuoc, o caso acima era muito grave e o grande sucesso foi que o paciente não apresentou sequelas neurológicas após a parada cardíaca. Para alcançar esse sucesso, muitos fatores foram necessários, especialmente o processo de alerta vermelho inter-hospitalar para maximizar sua eficácia. Além disso, houve uma coordenação sincronizada e eficaz entre as especialidades no tratamento do paciente.
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