A Circular nº 37/2024/TT-BYT, emitida recentemente pelo Ministério da Saúde, traz muitas melhorias importantes para a estrutura da lista de medicamentos, regulamentos de pagamento e gestão de medicamentos no sistema de seguro de saúde.
A Circular nº 37/2024/TT-BYT, emitida recentemente pelo Ministério da Saúde, traz muitas melhorias importantes para a estrutura da lista de medicamentos, regulamentos de pagamento e gestão de medicamentos no sistema de seguro de saúde.
O Ministério da Saúde emitiu oficialmente a Circular nº 37/2024/TT-BYT, que estipula os princípios e critérios para o desenvolvimento, atualização, registro de informações, estrutura da lista e instruções para o pagamento de medicamentos cobertos pelo seguro de saúde.
Esta Circular entrará em vigor a partir de 1 de janeiro de 2025, substituindo a Circular nº 20/2022/TT-BYT, para solucionar dificuldades e atualizar-se de acordo com as condições práticas em exames e tratamentos médicos.
 |
| O Ministério da Saúde emitiu uma nova circular sobre a lista e o pagamento de medicamentos pelo seguro de saúde. |
Os medicamentos são sempre um componente importante, representando uma grande proporção do custo total de exames e tratamentos médicos cobertos pelo seguro saúde. A elaboração e atualização da lista e das instruções para o pagamento de medicamentos são ajustadas de acordo com a prática, a fim de garantir os direitos dos participantes do seguro saúde, melhorar a eficiência do uso dos recursos financeiros e promover o desenvolvimento do sistema de saúde.
Desde 2016, o Ministério da Saúde tem emitido repetidamente princípios e critérios para o desenvolvimento de uma lista de medicamentos por meio de decisões internas, como a Decisão nº 2701/QD-BYT (2016) e a Decisão nº 5315/QD-BYT (2018).
No entanto, essas decisões só são válidas para cada vez que a lista é elaborada, causando instabilidade durante o processo de implementação. A publicação da Circular 37/2024/TT-BYT ajuda a garantir a legalidade a longo prazo e, ao mesmo tempo, cria consistência na implementação.
A Circular traz muitas melhorias importantes para a estrutura da lista de medicamentos, regulamentos de pagamento e gestão de medicamentos no sistema de seguro de saúde.
Especificamente, a Circular alterará a estrutura da lista de medicamentos: Eliminará a regulamentação sobre a classificação de hospitais de acordo com a coluna de uso de medicamentos. As condições e os valores de reembolso para cada tipo de medicamento serão claramente indicados, em conformidade com os requisitos profissionais e o escopo de atuação do estabelecimento de exames e tratamento médico.
A lista não pode ser dividida por categoria hospitalar: estabelecimentos de saúde que realizam exames e tratamentos podem utilizar toda a lista de medicamentos, de acordo com sua área de atuação e as condições reais do caso, independentemente da categoria ou nível técnico do hospital.
Esta regulamentação incentiva o desenvolvimento profissional e técnico nos cuidados de saúde de base, reduz a sobrecarga nos hospitais de nível superior e garante a equidade no acesso aos medicamentos.
Pagamento flexível do seguro de saúde: Medicamentos não indicados ou contraindicados: Pago em caso de emergência e quando não houver medicamento alternativo após consulta.
Custos com desperdício de medicamentos: Regulamentação sobre o pagamento dos custos reais de desperdício, auxiliando as instituições médicas a minimizar dificuldades financeiras.
Medicamentos radioativos: Garantir o pagamento de medicamentos radioativos produzidos, preparados na instalação e fornecidos a outras unidades.
Os pacientes com doenças crônicas tratados nos postos de saúde comunitários terão acesso a medicamentos adequados, ao mesmo tempo que se promove o desenvolvimento de capacidades profissionais para os cuidados de saúde locais.
Em situações de emergência, como desastres naturais, guerras ou catástrofes, o Ministério da Saúde pode emitir instruções de pagamento do seguro de saúde de acordo com as diretrizes políticas .
Segundo o chefe do Departamento de Seguro Saúde, a aplicação das novas regulamentações não só ajuda a complementar os casos cobertos pelo fundo de seguro saúde, como também garante flexibilidade nas diretrizes de implementação. Os participantes do seguro saúde terão maior acesso a medicamentos, enquanto as instituições de saúde contarão com um mecanismo financeiro mais claro para cobrir os custos com medicamentos.
A Circular também ajuda a reduzir as complicações na gestão e no pagamento de medicamentos em unidades de saúde, criando condições para o desenvolvimento da assistência médica de base, ao mesmo tempo que melhora a qualidade do tratamento e os direitos dos pacientes.
Com essas importantes melhorias, a Circular 37/2024/TT-BYT promete ser um grande passo em frente na gestão e utilização de medicamentos no sistema de seguro de saúde, contribuindo para promover o desenvolvimento sustentável do setor de saúde vietnamita.
Fonte: https://baodautu.vn/bo-y-te-ban-hanh-danh-muc-va-thanh-toan-thuoc-bao-hiem-y-te-d230464.html
Comentário (0)