Maiores benefícios para pacientes com doenças graves

De acordo com um representante do Hospital K, nos primeiros dois dias de 2025, mais de 20.000 pacientes com câncer não precisaram solicitar encaminhamento para continuar o tratamento.

A Circular 01/2025/TT-BYT acrescenta uma lista de 62 doenças graves, doenças raras, doenças que requerem cirurgia ou alta tecnologia. Quando o paciente é diagnosticado no nível inicial, ele/ela desfrutará de 100% dos benefícios do seguro saúde ao procurar uma unidade médica especializada sem necessidade de encaminhamento. As doenças nesta lista incluem câncer, doenças metabólicas raras, doenças neurológicas, doenças cardiovasculares e outras doenças raras.

A Circular 01 é um grande passo à frente na implementação de políticas de seguro saúde, ajudando os pacientes a acessar facilmente o tratamento oportuno sem ter que se preocupar com procedimentos de encaminhamento.

Em particular, pacientes com cânceres como neoplasias pancreáticas, neoplasias do timo, neoplasias cardíacas, neoplasias da pleura, neoplasias ósseas e da cartilagem não precisam solicitar uma carta de encaminhamento para hospitais especializados de ponta, como o Hospital K. Esta é uma melhoria significativa que ajuda a reduzir procedimentos administrativos e os pacientes podem acessar o tratamento rapidamente.

De acordo com um representante do Hospital K, nos primeiros dois dias de 2025, mais de 20.000 pacientes com câncer não precisaram solicitar encaminhamento para continuar o tratamento. Isso demonstra claramente a eficácia imediata da Circular 01 na melhoria dos direitos dos pacientes com câncer, minimizando os procedimentos administrativos.

Este também é um grande passo à frente na implementação de políticas de seguro saúde, ajudando os pacientes a acessar facilmente o tratamento oportuno sem ter que se preocupar com procedimentos de encaminhamento.

O vice-ministro da Saúde, Tran Van Thuan, disse que a Circular 01 substitui a Circular 40/2015/TT-BYT, ajudando a superar dificuldades e obstáculos na transferência de instalações de exames e tratamentos médicos.

A nova Circular está em conformidade com as disposições da Lei de Exames e Tratamentos Médicos e da Lei de Seguros de Saúde. Isso criará um corredor jurídico sincronizado e eficaz para implementar apólices de seguro de saúde para mais de 13.000 unidades de exames e tratamentos médicos em todo o país.

A lista de 62 doenças da Circular 01 inclui doenças como meningite tuberculosa, meningioma tuberculoso, cânceres malignos como neoplasias malignas do pâncreas, neoplasias malignas do timo, tumores malignos do coração, pleura, ossos e cartilagem, bem como doenças metabólicas raras como diabetes com complicações múltiplas, síndrome mielodisplásica, distúrbios do metabolismo de aminoácidos e ácidos graxos, doenças neurológicas e cardiovasculares. Essas doenças serão 100% cobertas pelo plano de saúde quando o paciente for a uma unidade médica especializada sem encaminhamento.

Pacientes com doenças nesta lista desfrutarão dos benefícios do seguro saúde desde o primeiro exame, ajudando-os a reduzir procedimentos administrativos e a acessar rapidamente o tratamento em instalações médicas especializadas.

A Sra. Tran Thi Trang, Diretora do Departamento de Seguro Saúde do Ministério da Saúde, disse que a Circular 01 contém regulamentações sobre a lista de doenças que não exigem encaminhamento.

Os pacientes só precisam ser diagnosticados com essas doenças na unidade médica primária e poderão ir a uma unidade médica especializada sem encaminhamento.

O Ministério da Saúde também exige que as unidades de saúde divulguem serviços básicos e especializados de exames e tratamentos médicos, para que os pacientes possam escolher e garantir proativamente seus direitos ao aderir ao plano de saúde. Isso facilita o acesso aos serviços médicos e o recebimento do melhor atendimento.

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Fonte: https://baodautu.vn/tang-quyen-loi-cho-benh-nhan-mac-cac-benh-hiem-ngheo-d238175.html