Notícias médicas de 20 de outubro: Fique atento a doenças cardiovasculares, renais e metabólicas.
O Dr. Nguyen Trong Khoa, Vice-Diretor do Departamento de Exames Médicos e Gestão de Tratamentos, afirmou que as doenças cardiovasculares, renais e metabólicas são atualmente motivo de especial preocupação.
Cuidado com doenças cardiovasculares, renais e metabólicas.
Segundo o Sr. Khoa, com o número de pacientes diabéticos no mundo chegando a 537 milhões de pessoas, pacientes com insuficiência cardíaca ultrapassando 60 milhões e, principalmente, pacientes com doença renal crônica ultrapassando 850 milhões, isso representa um fardo para a saúde da população e para o sistema de saúde de cada país.
| As doenças cardiovasculares, renais e metabólicas são motivo de particular preocupação atualmente. |
A combinação de doenças cardiovasculares, renais e metabólicas está se tornando um grande desafio na medicina moderna. Essas doenças não apenas aumentam a carga de doenças sobre o sistema de saúde, mas também afetam seriamente a qualidade de vida dos pacientes e de suas famílias, especialmente os idosos, que apresentam múltiplas doenças simultaneamente, necessitando de cuidados e tratamento.
O chefe do Departamento de Exames Médicos e Gestão de Tratamentos afirmou que, nos últimos anos, o Ministério da Saúde tem se empenhado em promover programas de prevenção, controle e tratamento de doenças não transmissíveis, incluindo doenças cardiovasculares, renais e urinárias, além de distúrbios metabólicos.
Diretrizes de diagnóstico para doenças cardiovasculares, endócrinas-diabéticas e renais foram emitidas de forma bastante abrangente e são atualizadas regularmente, auxiliando os serviços médicos de exame e tratamento a disporem de documentos práticos e a melhorarem a qualidade do gerenciamento e tratamento das doenças.
No entanto, a realidade atual exige uma abordagem mais abrangente e multidimensional, especialmente a coordenação interdisciplinar entre as especialidades de cardiologia, nefrologia e endocrinologia.
O Dr. Duong Huy Lieu, Presidente da Associação de Economia da Saúde, também afirmou que as doenças cardiovasculares, renais e metabólicas frequentemente coexistem e se promovem mutuamente, piorando o prognóstico do paciente e criando uma sobrecarga adicional no diagnóstico, tratamento e no sistema de saúde, caso não sejam rastreadas, detectadas, tratadas e gerenciadas de forma abrangente em todos os três aspectos.
Segundo a Professora Dra. Nguyen Thi Thu Hoai, Vice-Diretora do Instituto do Coração do Vietnã, as doenças cardiovasculares, renais e metabólicas frequentemente reduzem significativamente a expectativa de vida do paciente, especialmente quando coexistem.
Diabetes e hipertensão são responsáveis por mais de 80% dos casos de doença renal em estágio terminal (DRET) em todo o mundo. Doenças cardiovasculares afetam 40% dos pacientes diabéticos, e pelo menos 30% dos pacientes diabéticos apresentam alguma doença cardiovascular.
A disfunção cardíaca agrava a sobrecarga renal e metabólica. As anormalidades cardíacas influenciam a progressão e o prognóstico das doenças renais e metabólicas.
No Vietnã, 55% dos pacientes com diabetes tipo 2 apresentam complicações, o custo do tratamento dessas complicações representa 70% do custo total do tratamento desses pacientes e, dentre as complicações, o tratamento das complicações cardiovasculares é o que gera o maior custo.
Mais casos de emergência e quase mortes devido ao consumo de água alcalina para curar doenças.
O Hospital Bach Mai informou que, recentemente, recebeu diversos pacientes intoxicados por água alcalina para tratamento médico. Um exemplo típico é o paciente PTM (60 anos, Tan Dan, Soc Son, Hanói), que deu entrada no hospital em estado de exaustão, com fraqueza nos membros, vômitos persistentes por vários dias, incluindo vômito de suco gástrico e bile.
O paciente foi transferido para o Centro de Controle de Intoxicações do Hospital Bach Mai com diagnóstico de intoxicação por água alcalina, alcalose metabólica e hipocalemia. Os resultados dos exames de sangue do paciente M mostraram claramente vários indicadores anormais.
Segundo a paciente, devido a várias doenças no estômago, duodeno, cólon, tumor na tireoide, dormência nas mãos e nos pés... ao ouvir os moradores locais espalharem a notícia sobre o endereço da água que cura todas as doenças naquela região, a Sra. M também foi até lá e pediu para ser tratada.
“Lá, eles não te examinam, apenas perguntam sobre o seu estado de saúde e te instruem a se tratar bebendo água filtrada todos os dias, talvez adicionando um pouco de sal para facilitar a ingestão, e sem comer nada. Beba pelo menos 5 a 6 litros de água por dia, durante cerca de 10 a 15 dias”, disse a Sra. M sobre o regime de tratamento.
No entanto, após menos de 5 dias bebendo água e em jejum, a Sra. M não conseguia ficar de pé, começou a vomitar continuamente e precisou ser hospitalizada para receber atendimento de emergência.
Anteriormente, o Hospital Bach Mai havia recebido um grupo de pacientes que também utilizavam um tipo de água introduzida como água alcalina para tratar suas doenças.
Esses três pacientes com insuficiência renal estavam sendo submetidos a hemodiálise periódica no Hospital Geral de Lai Chau, mas interromperam o tratamento e foram para Thanh Oai para beber água e tentar curar a doença da mesma forma que o paciente M em Soc Son: bebendo 6 litros de água por dia e jejuando completamente por 15 a 20 dias. No entanto, após apenas 2 a 3 dias bebendo água, esses pacientes apresentaram dificuldade para respirar, entraram em coma e precisaram ser levados ao pronto-socorro.
Pacientes com comprometimento do nível de consciência, insuficiência respiratória, lesão miocárdica grave e edema pulmonar agudo devido a complicações de sobrecarga de fluidos decorrentes de insuficiência renal crônica foram intubados, ventilados mecanicamente e submetidos à diálise de emergência imediatamente após a admissão.
Vale ressaltar que os resultados dos exames de ureia, potássio e creatinina no sangue apresentaram níveis muito elevados: ureia 3 vezes acima do normal e creatinina de 10 a 15 vezes acima do normal.
Esses pacientes tiveram a sorte de receber diálise em tempo hábil, evitando a morte, sendo tratados até se estabilizarem e retornando a um cronograma regular de diálise para manter a saúde e a vida.
Angina pectoris alerta para doença perigosa
O homem repentinamente sentiu uma dor no lado esquerdo do peito que se espalhou para o braço e piorou com o esforço. Ao ser internado no hospital, o médico diagnosticou estenose da artéria coronária.
O Sr. PVT, de 64 anos (residente em Quang Ninh), foi levado ao Hospital Bai Chay (Quang Ninh) para tratamento de emergência devido a uma dor no lado esquerdo do peito que irradiava para o braço, dor que aumentava com o esforço.
Os resultados do exame e da angiografia coronária mostraram que o paciente apresentava um estreitamento de 90% na artéria coronária. O Dr. Dinh Danh Trinh, chefe adjunto do Departamento de Cardiologia, e sua equipe intervieram, implantando dois stents na área estreitada. Após a intervenção, o quadro clínico do paciente estabilizou-se.
O Dr. Trinh afirmou que a angina instável ocorre devido a uma diminuição repentina do fluxo sanguíneo coronário para o músculo cardíaco, frequentemente causada por aterosclerose, que leva ao bloqueio parcial ou completo da luz do vaso sanguíneo.
Os sintomas da angina instável são mais graves e duram mais tempo. As crises de angina tendem a ocorrer com mais frequência e a aumentar de intensidade.
A angina instável pode levar ao infarto do miocárdio e colocar a vida do paciente em risco se não for tratada prontamente.
Existem muitos fatores que aumentam o risco de angina instável, como tabagismo, aterosclerose, artérias frágeis e rígidas, histórico de hipertensão, diabetes, obesidade, etc. Além disso, idade, sexo e etnia também representam riscos para a angina instável.
Para prevenir angina instável e doença arterial coronariana, o Dr. Trinh recomenda que as pessoas adotem um estilo de vida saudável, evitando o consumo de álcool, tabaco e estimulantes. É importante ter um plano de trabalho e descanso equilibrado, evitar o estresse e seguir uma dieta equilibrada e nutritiva.
Praticar exercícios físicos diariamente ajuda a melhorar a saúde, aumentar a resistência, manter um peso saudável e evitar o sobrepeso ou a obesidade. Em particular, ao contrário da angina estável, a angina instável pode ocorrer a qualquer momento antes de um ataque cardíaco. Se não for tratada adequadamente, o paciente terá um alto risco de óbito.
Portanto, ao perceber sinais de angina instável, os pacientes devem consultar um médico para descobrir a causa e determinar o estado de saúde exato, a fim de intervir em tempo hábil.






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