Manter vivos os pacientes com câncer terminal

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Nos últimos anos, os cuidados paliativos para pacientes com câncer terminal sempre foram uma prioridade no Hospital Oncológico Thanh Hoa . Os cuidados paliativos são oferecidos desde o momento em que a doença é detectada pela primeira vez até o processo de tratamento, para ajudar os pacientes a estabilizar sua psicologia, melhorar sua saúde e se sentirem mais confortáveis em seus últimos dias.

Atendimento ao paciente no Departamento de Terapia Intensiva e Cuidados Paliativos do Hospital Oncológico Thanh Hoa.

O Departamento de Terapia Intensiva e Cuidados Paliativos do Hospital Oncológico Thanh Hoa recebe em média de 10 a 25 pacientes por dia. A maioria são pacientes com câncer terminal, sem indicação para cirurgia, radioterapia, quimioterapia, etc.

Nesta fase, o paciente deve suportar dores crescentes, exaustão física severa e colapso mental após um longo período de luta contra a doença. Nesse momento, o tratamento paliativo é como a última "boia salva-vidas" para dar vida, "suporte espiritual" para ajudar o paciente a ter um estado psicológico mais confortável, reduzir a dor, melhorar a saúde e as condições de vida, melhorando assim a qualidade de vida do paciente.

A paciente Tran Thi Hong Thai (38 anos, do distrito de Ha Trung) tem câncer de cólon em estágio avançado. Nos últimos 10 anos, ela passou por diversas cirurgias e quimioterapias, o tumor metastatizou para diversas outras partes do corpo e ela e sua família desistiram diversas vezes. Mas, desde 2021, ela está sendo tratada no Departamento de Terapia Intensiva e Cuidados Paliativos, onde tem sido consultada, cuidada e incentivada por médicos sobre nutrição, quimioterapia e combinação de medicamentos direcionados... atualmente, sua saúde está temporariamente estável.

A Sra. Thai confidenciou: “Para nós, a doença estava em seus estágios finais, como a última estação de um trem. Quando viemos aqui para tratamento, o que mais queríamos era receber cuidados, conselhos e compartilhamento dos médicos para ajudar a mim e a todos os outros pacientes em tratamento aqui a nos sentirmos mais seguros em seus últimos dias... e o Departamento de Terapia Intensiva e Cuidados Paliativos atendeu a essa necessidade.”

Pode-se dizer que o processo de tratamento do câncer, como cirurgia, radioterapia e quimioterapia, frequentemente causa dor ao paciente, seja pela pressão do tumor sobre os tecidos ao redor do tumor; dor devido a exames e procedimentos diagnósticos;... se essa condição persistir, o paciente entrará em colapso físico e mental, levando a uma perda gradual da vontade de lutar contra a doença. Portanto, juntamente com os métodos de tratamento direto, os cuidados paliativos são muito importantes, ajudando os pacientes a controlar a dor e outros sintomas causadores de ansiedade. Além disso, quando os pacientes vêm para tratamento aqui, médicos e enfermeiros também orientam a família do paciente por meio de exercícios e alívio psicológico para ajudar os pacientes e suas famílias a superar as dificuldades...

O Departamento de Terapia Intensiva e Cuidados Paliativos foi criado em 2017. Esta é a primeira unidade de ressuscitação e cuidados paliativos dedicada a pacientes com câncer terminal na província de Thanh Hoa. Com 65 leitos, divididos em duas áreas: Terapia Intensiva e Cuidados Paliativos. Ao longo dos anos, o departamento dominou e aplicou diversas técnicas novas e avançadas em diagnóstico, tratamento, ressuscitação de emergência e cuidados paliativos para pacientes graves e críticos, como: ventilação invasiva e não invasiva, punção pleural, pericárdica e peritoneal, quimioterapia intravenosa, terapia medicamentosa direcionada, etc., proporcionando alta eficiência aos pacientes.

Mestre, Dr. Hoang Thi Ha, Chefe do Departamento de Terapia Intensiva e Cuidados Paliativos, disse que o tratamento paliativo para pacientes com câncer é um processo que começa desde o momento do diagnóstico até o falecimento do paciente. No estágio final, as células cancerígenas crescem muito fortemente, espalham-se e invadem áreas circundantes, metastatizam para o sistema de vasos sanguíneos, linfonodos e órgãos internos como cérebro, pulmões, fígado, ossos, etc., fazendo com que o paciente fique exausto, com muita dor e aumentando gradualmente, mentalmente deprimido, resistência reduzida, etc., mesmo enfrentando o risco de morte devido a: insuficiência respiratória, insuficiência circulatória, infecção. Atualmente, com base na condição física e na progressão da doença de cada paciente, escolheremos métodos de tratamento apropriados, como: controlar as funções respiratórias e circulatórias, fornecer nutrição, melhorar a força física, etc. para ajudar os pacientes a melhorar sua qualidade de vida, ter a melhor saúde e estado mental para viver plenamente e em paz até o último momento.

Para a equipe do departamento, testemunhar a recuperação milagrosa de pacientes após uma doença grave, mesmo que curta, é algo a ser valorizado. A satisfação, a tranquilidade e a confiança dos pacientes e de suas famílias durante os dias de tratamento no hospital são a motivação para cada médico superar todas as dificuldades e sofrimentos, aprimorar sua expertise e continuar dedicado à jornada dos cuidados paliativos, fortalecendo, levando amor e fé aos pacientes para que eles lutem contra a doença com resiliência.

Ter um Departamento de Terapia Intensiva e Cuidados Paliativos operando de forma estável, desenvolvendo e construindo a confiança das pessoas dentro e fora da província como é hoje é um processo de esforço e esforços persistentes para superar dificuldades, aperfeiçoando a ética médica, a expertise a cada dia, a cada hora de cada médico e equipe médica . Mestre, Dr. Nguyen Van Tu, Chefe do Departamento de Planejamento Geral do Hospital de Oncologia Thanh Hoa disse: O Departamento de Terapia Intensiva e Cuidados Paliativos é a especialidade chave do Hospital, onde pacientes com câncer grave são tratados. Desde a sua criação, sob a orientação profissional do Dr. Hoang Thi Ha e o consenso de médicos e enfermeiros do Departamento, o Departamento de Terapia Intensiva e Cuidados Paliativos tem se concentrado no desenvolvimento de recursos humanos, qualificações profissionais, desenvolvimento de alta tecnologia e, ao mesmo tempo, focando no treinamento de sua equipe em comunicação e comportamento para que os pacientes se sintam confiáveis, cuidados e amados, especialmente nos últimos dias de vida. Para promover a eficácia dos cuidados paliativos para pacientes com câncer, o Hospital implementará cuidados mais abrangentes para os pacientes, enviando especificamente uma equipe para estudar em hospitais centrais para melhorar as qualificações profissionais e reduzir gradualmente o fardo da doença para os pacientes e suas famílias.

No Vietnã, 70 a 80% dos pacientes com câncer chegam ao hospital quando a doença está em estágio avançado, o que limita o tratamento e eleva o custo. Por isso, os médicos recomendam que as pessoas façam exames de saúde regularmente a cada 6 meses em instituições médicas de renome para rastrear, detectar e tratar precocemente todos os tipos de câncer.

Xuan Nguyen (CDC Thanh Hoa)

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