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A pressão arterial está sempre "acima do limite", por que os medicamentos não conseguem reduzi-la?

A mulher de 37 anos de Hai Phong convive com pressão alta há cerca de 5 a 6 anos. Durante um check-up recente, ela ficou muito surpresa quando o médico apontou a causa da doença.

Báo Tuổi TrẻBáo Tuổi Trẻ20/08/2025

huyết áp - Ảnh 1.

A pressão alta é causada por muitos fatores, incluindo os efeitos de uma condição médica subjacente - Foto ilustrativa

A pressão arterial está sempre alta, tomar remédios não a baixa

Recentemente, o Dr. Doan Du Manh, membro da Associação de Doenças Vasculares do Vietnã, recebeu e tratou uma paciente (37 anos, em Hai Phong ).

O paciente disse que, nos últimos anos, seu peso aumentou rapidamente e sua pressão arterial estava frequentemente muito alta, oscilando em torno de 180 mmHg (a pressão arterial normal é, em média, de 110 a 120 mmHg).

A paciente visitou diversos centros médicos e recebeu prescrição diária de medicamentos para pressão arterial. No entanto, sua pressão arterial permaneceu instável, forçando-a a manter um tratamento de longo prazo.

Recentemente, o paciente planejou passar por fertilização in vitro (FIV) e o médico pediu para ajustar sua pressão arterial para um nível seguro antes de prosseguir.

Durante o exame pré-FIV, o Dr. Manh percebeu que a paciente era bem jovem, mas tinha pressão alta grave e prolongada, então ele aconselhou a paciente a passar por um exame mais detalhado para descobrir a causa raiz.

Os resultados do exame aprofundado, tomografia computadorizada (TC) com tecnologia de fótons, revelaram que o paciente apresentava um tumor benigno (adenoma) na glândula adrenal direita. Esse tipo de tumor tem a capacidade de secretar o hormônio aldosterona ou cortisol, causando retenção de sal e água, aumento do volume sanguíneo e elevação da pressão arterial.

Quando recebeu o diagnóstico de pressão alta devido a um tumor adrenal, o paciente ficou muito surpreso.

De acordo com o Dr. Manh, pessoas que desenvolvem pressão alta em tenra idade, têm dificuldade para controlar a pressão arterial ou apresentam sinais de distúrbios eletrolíticos devem estar cientes da causa dos tumores suprarrenais.

A detecção e o tratamento precoces de tumores adrenais não só ajudam a controlar a pressão arterial de forma eficaz, reduzir o risco de complicações cardiovasculares e derrames, mas também melhoram a qualidade de vida, especialmente para aqueles que desejam se reproduzir.

Atualmente, a paciente está sendo orientada sobre um plano de tratamento para o tumor da glândula adrenal, para levar a pressão arterial a um nível seguro antes de continuar o plano de fertilização in vitro.

Por que o tumor da glândula adrenal causa pressão alta?

O Dr. Manh afirmou que os tumores adrenais secretam aldosterona (também conhecida como aldosteronismo primário - AP) e cortisol. A aldosterona estimula o corpo a reter sódio e água, aumentando o volume sanguíneo, o que leva à hipertensão.

O cortisol aumenta a frequência cardíaca e contrai os vasos sanguíneos, contribuindo para a hipertensão. Em alguns casos, o feocromocitoma também secreta catecolaminas, causando hipertensão persistente ou crises hipertensivas, que podem ser acompanhadas de dores de cabeça, palpitações e suor.

De acordo com o Dr. Manh, embora os tumores adrenais sejam geralmente benignos, se não forem detectados e tratados prontamente, a pressão alta prolongada aumentará o risco de derrame, insuficiência cardíaca ou danos renais.

Jovens com hipertensão e hipocalemia mal controladas devem ser examinados quanto a causas adrenais.

O Dr. Manh afirmou que os tumores adrenais são uma das causas comuns de pressão alta. No entanto, a doença pode ser completamente curada se o paciente a detectar precocemente e remover o tumor.

Atualmente, a tomografia computadorizada (TC) ou a ressonância magnética (RM) são métodos eficazes para detectar tumores adrenais. Dependendo do tipo de tumor e do nível de secreção hormonal, o médico pode prescrever tratamento médico ou cirurgia para remover o tumor, ajudando a normalizar a pressão arterial.

O cardiologista também recomenda que, em caso de hipertensão arterial inexplicável, as pessoas consultem um especialista para diagnóstico. A hipertensão arterial descontrolada pode aumentar o risco de AVC e outros problemas cardiovasculares.

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Fonte: https://tuoitre.vn/huyet-ap-luon-cao-vuot-nguong-thuoc-khong-ha-vi-sao-20250818102918962.htm


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