Melhorar a qualidade dos recursos humanos para os cuidados de saúde de base

SGGP 29 de outubro de 2023 07:00

A Secretaria acaba de emitir a Diretiva nº 25-CT/TW, de 25 de outubro de 2023, sobre a continuidade da consolidação, melhoria e aprimoramento da qualidade das atividades de saúde de base na nova situação. Em entrevista à imprensa do SGGP, o Professor Associado, Dr. Tang Chi Thuong, Diretor do Departamento de Saúde da Cidade de Ho Chi Minh, enfatizou que a Cidade de Ho Chi Minh tem dedicado muitos recursos para consolidar e melhorar a qualidade do sistema de saúde de base, sendo este o principal objetivo do setor de saúde da cidade: cuidar melhor da saúde da população.

Dr. Tang Chi Thuong, Diretor do Departamento de Saúde da Cidade de Ho Chi Minh

Não atrai muitos médicos

REPÓRTER : Senhor, como o setor de saúde da Cidade de Ho Chi Minh implementou a melhoria da capacidade médica de base nos últimos tempos?

Prof. Associado Dr. TANG CHI THUONG : O setor de saúde da Cidade de Ho Chi Minh recebeu coordenação estreita dos líderes dos Comitês Populares dos distritos e da Cidade de Thu Duc para implementar simultaneamente soluções que ajudem a promover a eficácia das políticas de complementação de recursos humanos para os postos de saúde. Os hospitais gerais, centros de saúde e postos de saúde da cidade têm se coordenado perfeitamente sob a orientação e supervisão do Departamento de Saúde, implementando com sucesso programas de prática clínica em hospitais gerais associados aos postos de saúde.

Desde a implementação da Resolução 01/2022/NQ-HDND do Conselho Popular da Cidade de Ho Chi Minh sobre políticas específicas para fortalecer e aumentar a capacidade dos postos de saúde de bairros, comunas e cidades no novo período, o número de recursos humanos atraídos e fortalecidos para postos de saúde até o final de agosto de 2023 é de 1.123 pessoas, com um custo total de quase 66,5 bilhões de VND de abril de 2022 a agosto de 2023.

Além disso, o setor de saúde da cidade continua a priorizar gastos orçamentários irregulares para renovar e atualizar a infraestrutura de postos de saúde qualificados para converter as operações de acordo com os princípios da medicina de família, e os hospitais da cidade continuam a dar suporte aos médicos dos postos de saúde por meio de atividades de conexão e consulta remotas.

O monitoramento recente do Comitê Permanente do Conselho Popular da Cidade de Ho Chi Minh mostra que muitos centros e postos médicos ainda não atraíram muitos médicos para trabalhar. Como você avalia essa situação?

A situação atual é que a renda dos médicos e da equipe médica no nível de base ainda é baixa, incapaz de competir com unidades privadas e hospitais públicos, então atrair trabalhadores idosos com experiência médica ainda enfrenta muitas dificuldades.

Além disso, nem todos os médicos recém-formados desejam participar do programa piloto de prática em hospitais gerais anexos a postos de saúde. A primeira turma teve 295 médicos participantes, mas 25 médicos pediram para não continuar participando do programa por diversos motivos. Em outubro de 2022, o Departamento de Saúde continuou a coordenar com a Universidade de Medicina Pham Ngoc Thach e a Universidade de Medicina e Farmácia da Cidade de Ho Chi Minh para discutir e apresentar novos médicos formados em 2022 para se registrarem para participar do programa de prática. No entanto, a taxa de médicos formados participando do programa ainda é baixa (132 médicos participantes/1.200 médicos formados). Além disso, o setor de saúde de base, especialmente centros de saúde e postos de saúde, ainda não atraiu médicos que optassem por trabalhar após a conclusão do programa de prática.

Na "Feira de Carreiras" para médicos que concluíram o programa de estágio no hospital anexo ao posto de saúde, organizada pelo Departamento de Saúde, apenas 21 dos 207 médicos optaram por trabalhar no centro de saúde distrital da cidade de Thu Duc (representando 10%). O motivo é que as instalações físicas e as técnicas de exame e tratamento médico no nível de saúde de base não são de alta qualidade, e as políticas e oportunidades de progressão na carreira no nível de saúde de base não são claras. Buscando um novo modelo adequado.

Então, na sua opinião, quais recursos humanos são adequados para cuidados de saúde primários, especialmente postos de saúde em enfermarias, comunas e cidades?

Na Cidade de Ho Chi Minh, quase dois anos de testes piloto de diretrizes práticas em hospitais, combinados com a prática em postos de saúde, demonstraram que os médicos adquiriram experiências práticas em exames e tratamentos médicos primários em postos de saúde. O acesso a um ambiente de trabalho completamente diferente do ambiente hospitalar os ajuda a compreender e se identificar melhor com os anseios das pessoas, adquirindo assim uma consciência mais profunda e abrangente e, principalmente, mais experiência no cuidado e manejo de doenças crônicas não transmissíveis na comunidade.

Em países com sistemas de atenção primária bem desenvolvidos, a resposta é clara: os médicos generalistas são a principal fonte de atenção primária. Muitos países, como Reino Unido, Austrália, Canadá e outros, formam médicos generalistas imediatamente após a graduação em medicina, geralmente em até 12 meses.

O Dr. Hoang Thi Phuong opera em uma máquina de raio X integrada com inteligência artificial no Posto de Saúde Comunitário da Ilha de Thanh An, Distrito de Can Gio, Cidade de Ho Chi Minh.

Um “clínico geral” é o mesmo que um “médico de família”?

Clínicos gerais e médicos de família são dois termos diferentes, mas têm muitas semelhanças. Ambos são clínicos gerais, especializados em atenção primária à saúde, capazes de diagnosticar e tratar doenças comuns, prescrever medicamentos e encaminhar pacientes a especialistas quando necessário. Ambos podem trabalhar em clínicas, hospitais ou unidades de saúde comunitárias.

A diferença é que o tempo de treinamento para médicos generalistas geralmente é de 6 anos (4 anos de faculdade de medicina geral e 2 anos de internato), enquanto os médicos de família geralmente são treinados por 8 anos (4 anos de faculdade de medicina geral, 3 anos de residência e 1 ano de internato).

Além de continuar a complementar e aprimorar as políticas para ajudar a garantir que os cuidados de saúde de base desempenhem um papel de liderança na prevenção de doenças, exames e tratamentos médicos e na saúde da população, de acordo com a Diretiva nº 25-CT/TW, de 25 de outubro de 2023, do Secretariado, sobre a continuidade da consolidação, aprimoramento e aprimoramento da qualidade das atividades de saúde de base na nova situação, espera-se que o Ministério da Saúde considere e em breve publique diretrizes para exames e tratamentos médicos iniciais em hospitais associados à prática em saúde de base para que médicos recém-formados recebam um certificado de prática como clínico geral, equivalente aos médicos de família em outros países. Com esta nova regulamentação, criará um novo fôlego e complementará recursos humanos de qualidade para os cuidados de saúde de base.

Fonte: https://www.sggp.org.vn/nang-chat-nguon-nhan-luc-y-te-co-so-post711844.html