Os casos de sarampo estão aumentando em 19 províncias do sul. Durante a estação chuvosa, as doenças virais também aumentam. Então, qual é a diferença entre a erupção cutânea do sarampo e outras erupções virais, como rubéola, HHV-6, HHV-7... ou escarlatina?
Foto: CDC
Características da erupção cutânea
O sarampo e algumas outras doenças febris com erupções cutâneas manifestam-se inicialmente de forma esparsa na parte superior do corpo. No terceiro dia, a erupção do sarampo torna-se mais densa na parte superior do corpo, no rosto, e esparsamente nas pernas. Já nas doenças febris com erupções cutâneas causadas por outros fatores, geralmente, no terceiro dia, a erupção diminui ou desaparece, e a febre também cede.
A erupção cutânea típica do sarampo aparece em ordem cronológica e espacial, especificamente: no primeiro dia, a erupção começa atrás das orelhas, na linha do cabelo, espalhando-se para o couro cabeludo, rosto e depois para o pescoço; no segundo dia, a erupção se espalha para o peito e braços; no terceiro dia, a erupção se espalha para o abdômen, cintura e pernas.
A erupção cutânea do sarampo aparece no couro cabeludo, palmas das mãos e solas dos pés, tornando-se mais espessa onde surgiu primeiro. Assim, a erupção no rosto e pescoço tende a ficar bem concentrada, enquanto nas pernas é mais esparsa. Nos dois primeiros dias da erupção, a febre aumenta repentinamente, podendo chegar a 39-40 graus Celsius, a tosse aumenta, há diarreia e maior fadiga.
No momento em que a erupção cutânea aparece nos pés, a erupção no rosto começa a escurecer e desaparece gradualmente na mesma ordem descrita acima. Nesse momento, a temperatura geralmente baixa e os sintomas sistêmicos desaparecem rapidamente.
Sinais de prostatite
Um dos sinais típicos do sarampo é a laringite. A laringite manifesta-se nos primeiros três dias da doença com os seguintes sintomas: febre alta repentina de 39 a 40 graus Celsius; o sarampo raramente apresenta febre baixa.
A conjuntivite causa olhos vermelhos, lacrimejantes, pálpebras inchadas e secreção; coriza, espirros, tosse; diarreia...
Sinal de Koplik
Durante a fase inflamatória, também surge o sinal de Koplik, um sinal típico encontrado em 60 a 70% dos pacientes com sarampo. Trata-se de pequenos pontos brancos, semelhantes à cabeça de um alfinete, com cerca de 1 mm de tamanho, espalhados pela mucosa da bochecha ou gengiva avermelhada e inflamada.
Como diferenciar o sarampo de outras doenças que também causam erupções cutâneas.
Rubéola
A febre geralmente é baixa, com poucos ou nenhum sintoma de infecção do trato respiratório. A erupção cutânea da rubéola aparece mais cedo, a partir do 1º ou 2º dia da doença, não tende a se aglomerar e não deixa manchas escuras ao desaparecer. Os pacientes com rubéola não apresentam o sinal de Koplik, mas sim múltiplos linfonodos atrás das orelhas, na região occipital e sob o queixo, além de inchaço e dor prolongados.
A roséola é causada pelo vírus herpes humano 6.
Comum em crianças menores de 3 anos, a febre dura até os 3 primeiros dias e depois desaparece. Quando a febre cede, surge uma erupção cutânea eritematosa, pálida e esparsa, que dura 24 horas e desaparece sem deixar vestígios. O paciente não apresenta cansaço ou letargia.
Catapora
Primeiro, a erupção cutânea aparece no peito, rosto e costas, e ao longo dos dias seguintes transforma-se em bolhas mais visíveis.
Febre eruptiva causada por outros vírus, como o Adenovírus, ECHO 16...: erupção maculopapular que não aparece sequencialmente, mas simultaneamente em toda a pele do corpo, sem sinal de Koplik.
Também podem ocorrer erupções cutâneas devido a outras causas.
Fonte: https://tuoitre.vn/nhan-biet-ban-do-soi-hay-phat-ban-do-vi-rut-20241028083411807.htm










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