Muitos pacientes em estado crítico precisam de ventiladores e diálise devido à pneumonia.

Segundo informações do Hospital Nacional de Doenças Tropicais, em 15 de janeiro, o hospital estava tratando cerca de 20 pacientes com pneumonia, muitos dos quais em estado grave e necessitando de ventilação mecânica e diálise contínua.

Foram registrados casos de pneumonia em uma ampla faixa etária, desde idosos e pessoas com problemas de saúde preexistentes até pacientes imunocomprometidos e crianças.

O paciente com pneumonia está sendo tratado no Hospital Central de Doenças Tropicais.

Um caso típico é o do Sr. NT (62 anos, de Hanói ), que foi internado no hospital em estado muito grave, com falta de ar severa, lábios cianóticos, nível de consciência alterado e um nível de SpO2 de apenas 47% – muito abaixo do nível normal de mais de 92%.

Anteriormente, o Sr. T. sofria de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) há mais de 10 anos, utilizando regularmente inaladores contendo corticosteroides em casa, sem seguir o tratamento prescrito.

Há cerca de uma semana, o Sr. T. entrou em contato com um parente que estava com gripe e rapidamente desenvolveu sintomas de febre alta, falta de ar cada vez mais intensa, acompanhada de tosse e catarro espesso.

Ao ser internado, foi diagnosticado com pneumonia grave, infecção por influenza A e infecção por Aspergillus (uma consequência grave do uso prolongado de corticosteroides, que enfraquece severamente o sistema imunológico).

Ao ser internado, ele foi colocado em um ventilador para manter a respiração. Os médicos também administraram antibióticos de amplo espectro para combater a infecção e medicamentos antifúngicos para erradicar a infecção fúngica em seus pulmões. Após uma semana de tratamento intensivo, seu quadro clínico melhorou, mas ele permaneceu sob observação rigorosa para evitar a recorrência de complicações.

O segundo caso envolve o paciente NVT (48 anos, de Thanh Hoa ). O paciente foi internado em estado crítico após 3 dias de febre alta, piora progressiva da falta de ar e hipotensão. O paciente tinha histórico de abuso prolongado de álcool, que levou à cirrose diagnosticada há 3 anos, mas que não recebeu tratamento regular.

Inicialmente, este paciente foi levado a um centro médico e diagnosticado com pneumonia no lobo direito acompanhada de choque séptico. No entanto, o quadro do paciente não melhorou e agravou-se rapidamente. Ele foi então transferido para o Pronto-Socorro (Hospital Nacional de Doenças Tropicais).

Aqui, ele foi diagnosticado com pneumonia grave com danos extensos no pulmão direito. Os exames mostraram que seu índice de coagulação sanguínea era de apenas 26% — muito baixo em comparação com a faixa normal (70% a 140%). Isso colocou o paciente em risco de sangramento grave.

O paciente foi colocado em ventilação mecânica, submetido a hemodiálise contínua para remoção de toxinas e recebeu antibióticos potentes combinados com medicação para suporte circulatório. Após 5 dias de tratamento, seu quadro clínico melhorou gradualmente.

"A pneumonia não é apenas uma doença comum, mas também particularmente perigosa em pessoas com doenças preexistentes ou sistema imunológico enfraquecido. Se não for tratada, pode levar à insuficiência respiratória, sepse e danos em múltiplos órgãos", afirmou o Dr. Tran Van Bac, vice-chefe do Departamento de Emergência do Hospital Nacional de Doenças Tropicais.

Para prevenir e controlar a pneumonia, o Dr. Tran Van Bac recomenda que as pessoas, especialmente crianças menores de 5 anos, adultos com mais de 65 anos e pessoas com doenças preexistentes ou sistema imunológico enfraquecido, tomem a vacina anual contra a gripe e a vacina pneumocócica pelo menos uma vez na vida para reduzir o risco de doenças e complicações.

Além disso, pessoas com problemas de saúde preexistentes precisam seguir o tratamento regular e evitar a automedicação, especialmente com corticosteroides, pois isso pode enfraquecer o sistema imunológico.

Por outro lado, as pessoas precisam tomar medidas preventivas contra a infecção, como manter-se aquecidas, usar máscaras em locais com aglomeração, lavar as mãos frequentemente e limitar o contato próximo com pessoas doentes. Se surgirem sintomas como febre alta, tosse persistente ou dificuldade para respirar, devem procurar imediatamente um serviço médico para serem examinadas e receberem tratamento oportuno.

Para prevenir a pneumonia ao contrair gripe, recomenda-se que as pessoas evitem o fumo do cigarro, pois as substâncias químicas presentes no cigarro podem enfraquecer o sistema imunológico, reduzindo a capacidade do corpo de se proteger contra microrganismos causadores de doenças.

A exposição à fumaça do cigarro aumenta os níveis de citocinas e células imunes pró-inflamatórias, como neutrófilos e macrófagos, fazendo com que se tornem hiperativas. Isso pode levar o sistema imunológico a reagir de forma exagerada ao vírus da gripe.

As toxinas presentes na fumaça do cigarro também paralisam as células ciliadas, reduzindo a sensibilidade do organismo à tosse, que promove a eliminação do vírus da gripe.

Isso significa que pessoas que já tiveram gripe podem apresentar pneumonia prolongada e danos maiores ao tecido pulmonar em comparação com não fumantes. Pessoas com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) que contraem gripe podem apresentar piora do quadro clínico.

Fumantes que contraem gripe têm 1,5 vezes mais probabilidade de serem hospitalizados e 2,2 vezes mais probabilidade de necessitarem de cuidados intensivos em comparação com pessoas que nunca fumaram.

Evitar o álcool ajuda a limitar os danos ao sistema imunológico dos pulmões, que tem a função de consumir e eliminar vírus e bactérias, por meio de mecanismos como os macrófagos alveolares e os fagócitos. Esse hábito também aumenta a desidratação, prejudica a função imunológica e desencadeia respostas inflamatórias.

Mantenha uma boa higiene pessoal, como lavar as mãos frequentemente com sabão após tossir, espirrar, usar o banheiro e antes de comer ou preparar alimentos, para limitar a propagação de vírus e outras bactérias.

A limpeza dos ouvidos, nariz e garganta com solução salina morna ajuda a amolecer o muco e reduzir a congestão nasal. Evite machucar o nariz, pois isso cria uma oportunidade para a entrada de vírus e bactérias, causando inflamação. Mantenha a higiene bucal para evitar a entrada de patógenos pelo nariz e garganta.

Tomar um banho rápido e morno em um local abrigado, seguido de uma secagem rápida e suave do corpo, ajuda a relaxar, reduzir a fadiga, eliminar o catarro da garganta e desobstruir as vias nasais, facilitando a respiração.

Beba bastante água morna para evitar a desidratação, auxiliar o organismo na desintoxicação, estimular a produção linfática e fortalecer o sistema imunológico respiratório.

Os pacientes apresentam redução da tosse, alívio da dor de garganta e maior capacidade de prevenir a entrada de patógenos no organismo e o consequente risco de infecção. Podem consumir água com eletrólitos, mingau ralo, sucos de frutas e vegetais, smoothies com baixo teor de açúcar, água com gengibre e água com mel e limão. Em média, adultos precisam consumir cerca de 1,5 a 2 litros de líquidos provenientes de bebidas e alimentos.

Evite o contato com pessoas doentes ou locais lotados, use máscara e mantenha o pescoço aquecido com um cachecol ao sair de casa para prevenir a disseminação da doença na comunidade e evitar a infecção por agentes que podem causar pneumonia.

Tenha uma alimentação equilibrada, priorizando vegetais verdes e alimentos ricos em vitamina C e zinco para melhorar a imunidade e aumentar a resistência. Limite o consumo de alimentos picantes, açucarados ou gordurosos.

Os sintomas podem causar fadiga e perda de apetite. As refeições devem ser divididas em porções menores ao longo do dia, com maior ingestão de alimentos líquidos e de fácil digestão, como mingau e sopa, para ajudar o corpo a se recuperar rapidamente.

Exercícios físicos regulares aceleram a recuperação da gripe e reduzem o risco de complicações como pneumonia. A atividade física ajuda a aumentar a concentração e a estimular a atividade dos glóbulos brancos, melhorando a resposta imunológica. O corpo reduz os níveis de estresse oxidativo, diminuindo assim o risco de danos inflamatórios nos pulmões.

Manter esse hábito regularmente melhora a circulação sanguínea, fornecendo oxigênio aos tecidos pulmonares danificados. A força dos músculos respiratórios aumenta, a função pulmonar melhora e o risco de complicações como pneumonia é reduzido. O exercício também reduz o risco de diversas doenças, como diabetes, hipertensão e obesidade.

Descanse o suficiente para permitir que seu corpo se recupere, evitando excesso de trabalho ou atividades extenuantes. Os pacientes precisam garantir que durmam o suficiente e mantenham uma mente relaxada para fortalecer o sistema imunológico.

Fonte: https://baodautu.vn/nhieu-benh-nhan-nguy-kich-phai-tho-may-loc-mau-vi-viem-phoi-d240875.html