Cirurgia para remover centenas de pólipos malignos do cólon e erradicar completamente o câncer

Cirurgia para remover centenas de pólipos malignos do cólon e erradicar completamente o câncer

Médicos de um hospital geral na Cidade de Ho Chi Minh realizaram recentemente uma cirurgia em um paciente que fez uma endoscopia e descobriu centenas de pólipos aderidos ao cólon. Eles foram aconselhados a remover todo o órgão para erradicar o câncer.

O médico especialista 2 Nguyen Quoc Thai, do Centro de Endoscopia e Cirurgia Endoscópica do Sistema Digestivo, Clínica Geral Tam Anh, Distrito 7, Hospital Geral Tam Anh, Cidade de Ho Chi Minh, disse que este é um caso muito raro porque o número de pólipos é muito grande, firmemente fixados e densos na parede do cólon, com muitos tamanhos diferentes.

Antes disso, o paciente não apresentava sintomas incomuns, exceto fezes amolecidas ocasionais. Durante a endoscopia, o médico descobriu muitos pólipos de vários tamanhos, muitos dos quais maiores que 2 cm, com estrutura anormal, base larga e sem haste séssil. Além dos pólipos removidos para biópsia, o paciente ainda apresentava centenas de pólipos de vários tamanhos no cólon e no reto.

Suspeitando de malignidade, o médico realizou uma biópsia do pólipo do cólon. O resultado foi que o paciente apresentava adenocarcinoma invasivo em estágio 2 (invadindo a submucosa), sem invasão vascular ou nervosa, e foi classificado como pólipo canceroso em estágio 1.

Foto ilustrativa

Após a anestesia do paciente com intubação endotraqueal, o médico inseriu o endoscópio no abdômen, examinou o cólon até o ângulo hepático e observou que o tumor não havia invadido a serosa. O médico continuou a abrir o peritônio ao longo da artéria mesentérica inferior, removeu e seccionou a artéria mesentérica inferior próxima ao ângulo e mobilizou o cólon esquerdo e o reto superior.

Realize cortes sequenciais, seccione a artéria, a veia ileocecal, os vasos sanguíneos do cólon médio, o mesentério ileal terminal, seccione o íleo a 15 cm do ângulo ileocecal e seccione quase todo o cólon pélvico. Por fim, o médico conecta o íleo ao cólon pélvico.

Durante a cirurgia, o médico constatou que o reto inferior apresentava muitos pólipos. No entanto, a remoção completa do reto poderia causar distúrbios intestinais, levando o paciente a defecar muitas vezes ao dia, afetando sua qualidade de vida. Portanto, o médico procedeu à remoção dos pólipos do reto inferior através do ânus.

No pós-operatório, o paciente se recuperou bem, conseguiu andar e comer 2 dias após a cirurgia e recebeu alta 5 dias depois. O próximo passo foi submeter o paciente a uma endoscopia para remover quaisquer pólipos remanescentes e realizar endoscopias regulares a cada 6 a 12 meses para detectar prontamente quaisquer novos pólipos.

A causa da maioria dos pólipos do cólon e do reto ainda é desconhecida. Muitos estudos mostram que os pólipos do cólon e do reto são formados devido a mutações genéticas que causam crescimento celular anormal, resultando em pólipos.

Devido a uma dieta desequilibrada (comer muita carne vermelha), falta de exercícios, baixa ingestão de fibras, obesidade, tabagismo, colite crônica, etc. Além disso, fatores genéticos também aumentam o risco de pólipos no cólon e no reto.

Existem dois tipos básicos de pólipos colorretais: pólipos hiperplásicos benignos e pólipos adenomatosos. Destes, os pólipos adenomatosos apresentam alto risco de desenvolver câncer. Estima-se que até 90% dos tumores colorretais sejam originários de pólipos adenomatosos. No entanto, a doença é difícil de detectar porque a maioria deles não apresenta sintomas ou apresenta sintomas vagos.

Para detectar pólipos colorretais precocemente, é importante realizar exames de saúde regulares. Em média, a pessoa deve ser rastreada para pólipos e câncer de cólon a partir dos 45 anos.

Pessoas com alto risco (como parentes com câncer colorretal ou pólipos avançados com menos de 60 anos) devem ser rastreadas mais cedo (antes dos 40 anos). Em particular, devem ser examinadas imediatamente se apresentarem sintomas incomuns, como distúrbios digestivos prolongados, alterações nos hábitos intestinais, fadiga, perda de peso incomum, etc.

Os médicos afirmam que o câncer colorretal pode ser completamente curado se diagnosticado em estágio inicial. Atualmente, aparelhos de endoscopia modernos, com tecnologia 4K nítida, ampliação de centenas de vezes e fontes de luz especiais, ajudam a detectar pólipos, câncer e úlceras gastrointestinais em estágio inicial.

Em particular, o dispositivo também integra tecnologia de inteligência artificial (IA) para ajudar a alertar sobre pólipos ou câncer durante a endoscopia, incluindo lesões pequenas e planas que passam facilmente despercebidas.

Fonte: https://baodautu.vn/phau-thuat-cat-hang-tram-polyp-dai-trang-hoa-ac-triet-can-ung-thu-d226198.html