Cirurgia para remover centenas de pólipos malignos do cólon, erradicando completamente o câncer.

Cirurgia para remover centenas de pólipos malignos do cólon, erradicando completamente o câncer.

Recentemente, médicos de um hospital geral na cidade de Ho Chi Minh realizaram uma cirurgia em um paciente que, após uma endoscopia, descobriu centenas de pólipos aderidos ao cólon. A recomendação foi remover todo o órgão para erradicar o câncer.

O Dr. Nguyen Quoc Thai, especialista do Centro de Endoscopia e Cirurgia Endoscópica do Sistema Digestivo da Clínica Geral Tam Anh, Distrito 7, Hospital Geral Tam Anh, Cidade de Ho Chi Minh, afirmou que este é um caso muito raro, pois o número de pólipos é muito grande, eles estão firmemente aderidos e densos na parede do cólon, apresentando diversos tamanhos.

Antes disso, o paciente não apresentava nenhum sintoma incomum, exceto por fezes amolecidas ocasionais. Durante a endoscopia, o médico descobriu vários pólipos de tamanhos variados, muitos dos quais maiores que 2 cm, com estrutura anormal, base larga e sem pedículo séssil. Além dos pólipos removidos para biópsia, o paciente ainda apresentava centenas de pólipos de tamanhos variados no cólon e no reto.

Suspeitando de malignidade, o médico realizou uma biópsia do pólipo no cólon. O resultado foi que o paciente apresentava adenocarcinoma invasivo em estágio 2 (invadindo a submucosa), sem invasão vascular ou nervosa, sendo classificado como pólipo canceroso em estágio 1.

Foto ilustrativa

Após a anestesia do paciente com intubação endotraqueal, o médico inseriu o endoscópio no abdômen, examinou o cólon até o ângulo hepático e constatou que o tumor não havia invadido a serosa. O médico prosseguiu com a abertura do peritônio ao longo da artéria mesentérica inferior, removeu e seccionou a artéria mesentérica inferior próxima ao ângulo e mobilizou o cólon esquerdo e a porção superior do reto.

Realiza-se a secção sequencial, cortando a artéria, a veia ileocecal, os vasos sanguíneos do cólon médio, o mesentério do íleo terminal, o íleo a 15 cm do ângulo ileocecal e quase todo o cólon pélvico. Finalmente, o médico conecta o íleo ao cólon pélvico.

Durante a cirurgia, o médico constatou a presença de múltiplos pólipos no reto inferior. No entanto, a remoção completa do reto poderia causar distúrbios intestinais, levando o paciente a evacuar várias vezes ao dia e afetando sua qualidade de vida. Portanto, o médico optou por remover os pólipos do reto inferior através do ânus.

No pós-operatório, o paciente apresentou boa recuperação, conseguindo andar e se alimentar dois dias após a cirurgia e recebendo alta cinco dias depois. O próximo passo foi realizar uma endoscopia para remover quaisquer pólipos remanescentes e repetir o exame a cada 6 a 12 meses para detectar precocemente o surgimento de novos pólipos.

A causa da maioria dos pólipos no cólon e no reto ainda é desconhecida. Muitos estudos mostram que esses pólipos se formam devido a mutações genéticas que causam crescimento celular anormal, levando à formação dos pólipos.

Devido a uma dieta desequilibrada (consumo excessivo de carne vermelha), falta de exercício físico, baixa ingestão de fibras, obesidade, tabagismo, colite crônica, etc. Além disso, fatores genéticos também aumentam o risco de pólipos no cólon e reto.

Existem dois tipos básicos de pólipos no cólon: pólipos hiperplásicos benignos e pólipos adenomatosos. Destes, os pólipos adenomatosos apresentam alto risco de se tornarem cancerígenos. Estima-se que até 90% dos tumores colorretais se originem de pólipos adenomatosos. No entanto, a doença é difícil de detectar, pois a maioria dos pólipos é assintomática ou apresenta sintomas vagos.

Para detectar pólipos colorretais precocemente, é importante realizar exames de saúde regulares. Em média, recomenda-se que a pessoa comece a fazer exames de rastreio para pólipos e câncer de cólon aos 45 anos de idade.

Pessoas com alto risco (como parentes com câncer colorretal ou pólipos avançados com menos de 60 anos) devem ser examinadas mais cedo (antes dos 40 anos). Em particular, devem ser examinadas imediatamente se apresentarem sintomas incomuns, como distúrbios digestivos prolongados, alterações nos hábitos intestinais, fadiga, perda de peso incomum, etc.

Os médicos afirmam que o câncer colorretal pode ser completamente curado se diagnosticado em estágio inicial. Atualmente, os modernos aparelhos de endoscopia, com tecnologia 4K de alta resolução, ampliação de centenas de vezes e fontes de luz especiais, ajudam a detectar pólipos, câncer e úlceras gastrointestinais em estágios iniciais.

Em particular, o dispositivo também integra tecnologia de inteligência artificial (IA) para ajudar a alertar sobre pólipos ou câncer durante a endoscopia, incluindo pequenas lesões planas que são facilmente despercebidas.

Fonte: https://baodautu.vn/phau-thuat-cat-hang-tram-polyp-dai-trang-hoa-ac-triet-can-ung-thu-d226198.html