Perdi 12 kg devido a anormalidades no esôfago.

Hanoi Anh Hung, de 31 anos, tem apresentado dificuldade para engolir e vômitos ao se alimentar há um mês. Ele pensou que fosse refluxo ácido, mas o médico diagnosticou gastrite aguda com espasmo pilórico.

O Sr. Thai Huu Hung (residente em Bac Ninh ) procurou o Hospital Geral Tam Anh em Hanói para uma consulta, pois os sintomas acima mencionados estavam se agravando, ele perdeu 12 kg (de 71 kg para 59 kg) e estava desnutrido. Anteriormente, ele havia consultado diversos médicos e recebido diagnósticos de refluxo gastroesofágico, gastrite e transtorno de ansiedade, mas o uso de medicamentos não surtiu efeito.

Desta vez, os resultados da gastroscopia mostraram que o esôfago do paciente estava estreitado na junção entre o esôfago e o estômago. O médico mediu a motilidade esofágica e diagnosticou o paciente com acalasia tipo II com gastrite aguda. A acalasia é um distúrbio funcional que impede o esôfago de empurrar o alimento para o estômago; o esfíncter esofágico inferior se contrai, causando estagnação ou regurgitação do alimento após a alimentação ou ingestão de líquidos.

Em 14 de novembro, o Dr. Vu Truong Khanh, chefe do Departamento de Gastroenterologia do Hospital Geral Tam Anh, em Hanói, afirmou que os sintomas do paciente são facilmente confundidos com refluxo gastroesofágico. No entanto, em pacientes com acalasia, o líquido refluído ainda não chegou ao estômago, por isso geralmente não tem sabor azedo. Já o líquido de pacientes com refluxo gastroesofágico costuma ser ácido e ter sabor azedo.

O paciente recebeu nutrição intravenosa e foi submetido a intervenção endoscópica com dilatação esofágica por balão. Um dia após o procedimento, os sintomas de disfagia e dor torácica diminuíram. Ele passou a se alimentar com facilidade e recebeu alta após dois dias, sendo encaminhado para consultas de acompanhamento regulares para avaliação da deglutição e da circulação esofágica.

Paciente se recupera após dilatação esofágica com balão. Foto: Hospital Geral Tam Anh — Paciente se recupera após dilatação esofágica com balão. Foto: *Hospital Geral Tam Anh*

A dilatação esofágica com balão consiste na utilização de um balão de ar para dilatar e romper as fibras musculares do esfíncter esofágico inferior, auxiliando no esvaziamento do esôfago após a deglutição de alimentos. Este método apresenta efeito a longo prazo e é indicado para pacientes com acalasia tipo I e II, especialmente pacientes jovens com curta duração da doença e quando o esôfago ainda não apresenta deformidades evidentes. Quando a doença progride para o tipo III, os médicos frequentemente realizam cirurgia endoscópica para seccionar o esfíncter esofágico.

Após a angioplastia com balão, os pacientes devem ingerir alimentos macios, mastigar bem e evitar estimulantes.

O Dr. Khanh afirmou que a acalasia geralmente é benigna, progride lentamente, mas afeta a saúde e a qualidade de vida. Os sintomas são facilmente confundidos com os de outras doenças gastrointestinais.

Métodos diagnósticos como gastroscopia e radiografias do esôfago podem não detectar lesões nos estágios iniciais. Se a doença não for tratada precocemente, podem ocorrer diversas complicações, como úlceras esofágicas, desnutrição, pneumonia, câncer na área cronicamente inflamada...

Pessoas com sintomas de refluxo, vômito e doenças que não melhoram com o tratamento devem procurar um centro médico especializado em gastroenterologia para avaliação.

Esmeralda

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