Estagnação alimentar no esôfago causa pneumonia

Anh Thang, de 29 anos, da Cidade de Ho Chi Minh , apresentou tosse e febre prolongada. O médico descobriu que ele tinha espasmo pilórico e dilatação esofágica, causando estagnação alimentar e levando à pneumonia.

Os resultados da tomografia computadorizada no Hospital Geral Tam Anh, na Cidade de Ho Chi Minh, mostraram que o peito do paciente estava dilatado e que a comida estava presa em todo o esôfago, comprimindo os brônquios.

Em 1º de dezembro, o Dr. Do Minh Hung, Diretor do Centro de Endoscopia e Cirurgia Endoscópica do Aparelho Digestivo, informou que o paciente apresentava dilatação esofágica, causando estagnação de alimentos, inflamação moderada e congestão de toda a mucosa gástrica. O paciente inalou fluido estagnado no esôfago, o que levou à pneumonia aspirativa.

A acalasia é um distúrbio funcional que impede a chegada dos alimentos ao estômago, impedindo a abertura completa do esfíncter esofágico e, consequentemente, sua estagnação. Dependendo da gravidade da doença, o médico prescreverá diferentes métodos de tratamento.

Com o Sr. Thang, o cirurgião usou o método Heller para abrir a camada muscular cardíaca-esofágica, deixando apenas as camadas mucosa e submucosa do músculo cardíaco-esofágico, combinado com a criação de uma válvula antirrefluxo por meio de endoscopia abdominal, porque a maioria dos pacientes após cirurgia laparoscópica para cortar o esfíncter inferior geralmente apresenta sintomas de refluxo.

Após a cirurgia, a obstrução esofágica do paciente foi aliviada, os sintomas de acalasia foram reduzidos e a febre e a tosse desapareceram. O paciente recebeu alta dois dias após a cirurgia e teve uma consulta de acompanhamento conforme agendado.

O Dr. Minh Hung (à esquerda) e sua equipe realizaram a cirurgia endoscópica. Foto: Fornecida pelo hospital

O Dr. Hung afirmou que pacientes com acalasia podem ser tratados com dilatação por balão, cirurgia endoscópica ou endoscopia oral – cortando o esfíncter esofágico inferior. Dependendo do tipo, o médico escolherá o método apropriado. Nos casos em que a intervenção não for possível por motivos de saúde, pode-se administrar tratamento médico temporário ou prescrever injeções de toxina botulínica no esfíncter esofágico inferior. O efeito é temporário, durando cerca de 6 meses.

Segundo o Dr. Hung, a acalasia é rara e, se não for detectada e tratada prontamente, afetará significativamente a saúde e a qualidade de vida do paciente. Os sintomas da doença incluem dificuldade para engolir, vômitos, dor no peito, azia e perda de peso.

Atualmente, a causa específica da doença é desconhecida e os fatores de risco para prevenção não são claros. Pessoas com esses sintomas devem consultar um médico para avaliação e tratamento. Pacientes que não são tratados prontamente correm o risco de complicações como úlceras esofágicas devido à retenção alimentar prolongada, pneumonia aspirativa devido a vômitos, dificuldade para comer e beber levando à desnutrição, e inflamação crônica pode evoluir para câncer.

Thao Nhi

* O nome do paciente foi alterado

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