
Imagem do frasco de medicamento usado pelo paciente - Foto: Fornecida pela família do paciente.
Há alguns dias, o pronto-socorro do meu hospital recebeu um paciente do sexo masculino, de 80 anos, com falta de ar e cianose. Ao dar entrada no hospital, constatou-se que o paciente estava rígido e apresentava convulsões generalizadas contínuas. Essas convulsões o impediam de respirar, levando a uma insuficiência respiratória grave.
A família relatou que o paciente vinha se queixando de dores articulares ultimamente, então compraram um medicamento conhecido para reumatismo e ele o vinha tomando continuamente há vários meses.
Nos últimos dois dias, a criança apresentou rigidez muscular seguida de convulsões. Os episódios pioraram gradualmente até atingirem o pico, com rigidez muscular generalizada e dificuldade respiratória, o que motivou o transporte imediato para o hospital.
Um exame rápido revelou que o paciente estava cianótico, com dificuldade para respirar, mas ainda consciente e responsivo. Apresentava rigidez generalizada, com abdômen rígido e duro como madeira, que desencadeava convulsões ao toque. Quando não estava convulsionando, o paciente ouvia e respondia bem. A boca abria normalmente.
Portanto, é improvável que se trate de uma crise epiléptica ou de uma convulsão induzida por tétano.
Após a administração de um sedativo e relaxante muscular, juntamente com oxigênio, a respiração do paciente melhorou. Foram coletadas amostras de sangue para exames e realizada uma tomografia computadorizada do cérebro. Todos os resultados foram normais.
Portanto, é provável que as convulsões contínuas deste paciente sejam causadas por intoxicação por alguma substância. O culpado pode ser o tipo de medicamento para reumatismo que o paciente está tomando.
Com base na análise acima, diagnosticamos o paciente com suspeita de intoxicação por estricnina. O tratamento envolveu sedativos e relaxantes musculares, combinados com fluidos intravenosos e melhora do estado geral de saúde do paciente.
Após um dia, as convulsões diminuíram gradualmente e cessaram, o tônus muscular retornou ao normal, o abdômen do paciente ficou macio e a palpação era confortável.
No segundo dia, a rigidez muscular do paciente havia desaparecido completamente, mas ele ainda se queixava de dores articulares...
Após dar alta ao paciente, o médico instruiu-o a tomar a medicação na dosagem correta e a evitar o uso de medicamentos não regulamentados ou não verificados.
Voltando aos remédios à base de ervas, constato que, ao contrário da crença de que são inofensivos, o uso de remédios fitoterápicos disponíveis no mercado pode, na verdade, apresentar um dos dois riscos:
1. O maior risco é a mistura de medicamentos analgésicos, sendo a mais perigosa a mistura de corticosteroides (dexametasona, prednisolona...).
Esse tipo de medicamento é calmante e proporciona alívio rápido da dor. No entanto, após algum tempo, pode causar inchaço, osteoporose, hipertensão e, o mais alarmante, dependência química e insuficiência adrenal. A dor retorna assim que o medicamento é interrompido.
2. O segundo risco, menos comum, é o envenenamento por estricnina. A estricnina é um medicamento popular que contém estricnina. Em doses muito baixas, pode aumentar o tônus muscular e melhorar a mobilidade em idosos.
Alguns remédios para reumatismo contêm uma pequena quantidade de Strychnos nux-vomica processada. No entanto, se não for preparada corretamente, pode facilmente levar à overdose, espasmos musculares e convulsões generalizadas. Alternativamente, as pessoas podem acreditar erroneamente que os remédios à base de ervas são inofensivos e se automedicar aumentando a dosagem, causando intoxicação.
Portanto, independentemente do tipo de medicamento, os pacientes precisam tomá-lo de acordo com a dosagem prescrita, e os familiares devem garantir que seus pais tomem o medicamento exatamente como indicado pelo médico.
O Dr. Quan The Dan, autor deste artigo, trabalhou no tratamento e no ensino em diversas instituições médicas na Cidade de Ho Chi Minh e em Hanói. Atualmente, trabalha em um hospital na província de Thanh Hoa.
Fonte: https://tuoitre.vn/than-trong-khi-uong-cac-thuoc-phong-te-thap-tri-dau-xuong-khop-20251212112118108.htm






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