Por que muitas pessoas contraem bactérias comedoras de carne?

Notícias médicas 5 de setembro: Por que muitas pessoas contraem bactérias comedoras de carne?

O Hospital Geral Hoa Binh informou que a unidade está tratando dois pacientes com doença de Whitmore (infecção por bactérias "comedoras de carne"). Um deles tem prognóstico grave e está recebendo tratamento e cuidados intensivos.

Mais casos de bactérias comedoras de carne

Assim, o primeiro paciente é Ha Ngoc T. (43 anos, residente no distrito de Da Bac, Hoa Binh), que trabalha como operário em uma província do sul há mais de 10 anos, cuja tarefa diária é entregar produtos congelados aos agentes.

Foto ilustrativa

Antes de ser internado, o paciente T. recebeu alta com febre alta persistente. Ele foi examinado e tratado, mas a febre apenas cedeu e não desapareceu completamente. Em 28 de agosto, a família solicitou que o paciente interrompesse o tratamento e retornasse à sua cidade natal (Hoa Binh).

Ao chegar a Hoa Binh, o paciente foi internado com febre alta, calafrios, insuficiência respiratória, choque séptico e falência múltipla de órgãos. O paciente foi rapidamente colocado em um ventilador, submetido a filtração sanguínea contínua, vasopressores e antibióticos de amplo espectro, incluindo antibióticos específicos para a doença de Whitmore.

Os resultados paraclínicos mostraram que o paciente apresentava derrame pleural bilateral e abscesso hepático com sepse causada pela bactéria Whitmore (Burkholderia pseudomalle).

Atualmente, o paciente T. ainda está em estado crítico, recebendo tratamento, cuidados intensivos e consultas de vários especialistas.

O segundo paciente é Bui Thi C. (59 anos, de Lac Son, Hoa Binh), com histórico de diabetes. Antes de ser internado, o paciente apresentou febre alta, inchaço, calor, vermelhidão, dor no punho direito, tosse e dificuldade respiratória crescente.

O paciente C. foi hospitalizado em estado de insuficiência respiratória, necessitando de ventilação mecânica não invasiva, febre alta contínua, calafrios, quadro infeccioso-tóxico, tosse com catarro, abscesso na região do punho direito, tomografia computadorizada mostrando opacidades sólidas e derrame pleural bilateral.

O paciente C. está fora de perigo. A previsão é de que ele receba alta após cerca de uma semana e continue o tratamento em casa com medicação oral por 3 a 6 meses.

A doença de Whitmore não é uma doença nova no Vietnã. Anualmente, cerca de 100 a 200 pessoas sofrem com a doença em todo o país. Desde o início do ano, o Hospital Geral Tam Anh, na Cidade de Ho Chi Minh, tratou mais de 10 casos, incluindo 4 casos ocorridos nos últimos 3 meses, que é a estação chuvosa na região sul.

A bactéria carnívora Burkholderia pseudomallei, causadora da doença de Whitmore, é uma bactéria gram-negativa que pode sobreviver em condições adversas, como ambientes secos e pobres em nutrientes. Elas costumam viver em solos naturalmente úmidos, especialmente na camada de solo 20 a 40 cm abaixo da superfície.

Essa bactéria tem a capacidade de causar inflamação forte, causando danos aos tecidos e estruturas circundantes, incluindo discos e vértebras.

A principal via de infecção é através da pele danificada que entra em contato direto com solo contaminado ou pela inalação de partículas de solo contaminado.

A doença geralmente ocorre em pessoas que estão em contato frequente com o solo e a água, como fazendeiros, trabalhadores da construção civil, jardineiros, soldados, etc.

A doença de Whitmore pode ocorrer em humanos e animais como cães, gatos, vacas, cavalos e ratos e geralmente está espalhada ao longo do ano, mas aumenta durante a estação chuvosa.

Esta doença ocorre em todas as idades; os homens costumam ter uma taxa de infecção maior do que as mulheres. Pessoas com condições médicas subjacentes, como diabetes, alcoolismo, uso prolongado de corticosteroides, doenças pulmonares e renais crônicas, etc., costumam correr maior risco de infecção do que pessoas normais.

A doença também pode ocorrer em pessoas que antes eram completamente saudáveis ​​e não há casos registrados de transmissão entre humanos e animais.

Pesquisas ambientais recentes mostraram que mais de 80% das amostras de solo no sul do Vietnã apresentaram resultado positivo para a bactéria Burkholderia pseudomallei. As pessoas devem usar equipamentos de proteção (por exemplo, botas e luvas) e fazer curativos em feridas abertas, cortes ou queimaduras caso tenham contato próximo com o solo ou a água.

Pessoas com alto risco devem evitar sair após chuvas fortes, especialmente em áreas rurais, para prevenir o risco da doença de Whitmore.

Como não há vacina para prevenir a doença, as pessoas precisam lavar as mãos regularmente antes e depois de preparar alimentos, antes de comer, depois de usar o banheiro e depois de trabalhar no campo.

Não tome banho, nade ou mergulhe em lagoas, lagos ou rios em ou perto de áreas contaminadas. Se você tiver feridas abertas, úlceras ou queimaduras, evite o contato com solo ou água potencialmente contaminados.

Quando os pacientes apresentam sintomas de febre alta prolongada, infecções de pele e tecidos moles, pneumonia, dor abdominal, dor nas costas, dor de cabeça, etc., eles devem procurar unidades médicas com alta competência técnica para diagnóstico e tratamento precoces.

Novas informações sobre o caso de muitos estudantes hospitalizados em Thai Nguyen

O Comitê Popular da província de Thai Nguyen ordenou que o Departamento de Saúde coletasse amostras e as enviasse ao Hospital Central de Doenças Tropicais para testes a fim de esclarecer a causa do incidente.

De acordo com informações do Comitê Popular da província de Thai Nguyen, até o momento, a localidade não registrou nenhum novo caso relacionado à hospitalização de uma série de estudantes da Faculdade Industrial de Thai Nguyen. O estado de saúde dos pacientes em tratamento está evoluindo bem e basicamente estável.

Por meio de testes em unidades médicas da província, a causa da série de hospitalizações incomuns de estudantes nos últimos dias ainda não foi determinada.

Atualmente, o Comitê Popular da província de Thai Nguyen instruiu o Departamento de Saúde a coletar amostras e enviá-las ao Hospital Central de Doenças Tropicais para análise e testes para esclarecer a causa.

Sabe-se que, após o incidente, o Comitê Diretor de Prevenção e Controle de Doenças da província de Thai Nguyen emitiu um documento solicitando aos chefes de departamentos, filiais e setores que fortalecessem a direção do trabalho de prevenção e controle de doenças na província.

Continue a implementar rigorosamente as orientações do Ministério da Saúde e do Comitê Popular da província de Thai Nguyen na implementação proativa da prevenção e controle de epidemias durante o período de volta às aulas.

O Departamento de Saúde, o Hospital Central Thai Nguyen e o Centro Provincial de Controle de Doenças de Thai Nguyen (CDC) monitoram de perto os casos para evitar que a epidemia se espalhe na comunidade.

Coordenar estreitamente com o Instituto Nacional de Higiene e Epidemiologia para avaliar riscos, analisar a situação e ter planos de resposta eficazes para possíveis situações epidêmicas.

Direcionar bem o trabalho de admissão e tratamento de pacientes, controlar infecções e prevenir infecções cruzadas em instalações de exames e tratamentos médicos...

Isole todos os alunos em 3 dormitórios com pacientes falecidos e hospitalizados e garanta que refeições diárias sejam fornecidas nos quartos.

Limpe pisos, maçanetas, escadas, etc. com solução desinfetante comum.

Aviso aos 1.102 alunos da escola, incluindo 486 alunos que estão no dormitório, e 212 alunos de Ha Giang para monitorar sua saúde e informar a escola se houver algum sinal incomum.

O Thai Nguyen City Medical Center continua monitorando e supervisionando de perto a escola e orientando a implementação de medidas de isolamento, desinfecção e saneamento ambiental.

Implementar integralmente o regime de informação e notificação de doenças infecciosas, de acordo com a circular do Ministério da Saúde sobre diretrizes para informação, notificação e declaração de doenças infecciosas.

Anteriormente, nos dias 2 e 3 de setembro, vários estudantes do Thai Nguyen Industrial College tiveram que ser hospitalizados com sintomas anormais, um caso morreu.

Imediatamente após receber o relatório, o Comitê Popular da província de Thai Nguyen orientou a inspeção e o trabalho de resolução. O Departamento de Exames Médicos e Gestão de Tratamento do Ministério da Saúde também solicitou que as unidades médicas apoiassem Thai Nguyen no tratamento de pacientes.

Como prevenir pedras nos rins?

Se os cálculos renais não forem tratados por muito tempo, eles podem causar uma série de complicações perigosas, como hidronefrose, infecções do trato urinário, nefrite, abscessos renais, atrofia do parênquima renal, comprometimento da função renal e até mesmo infecções sanguíneas que podem ameaçar a vida do paciente.

Em 70-80% dos casos de cálculos renais, o paciente consegue expelir as pedras do corpo através do trato urinário. No entanto, a eliminação de cálculos durante a micção normal ocorre apenas em cálculos renais pequenos.

De acordo com o professor associado, Dr. Vu Le Chuyen, diretor do Centro de Nefrologia e Urologia do Hospital Geral Tam Anh, na Cidade de Ho Chi Minh, quanto maior o cálculo, maior o risco de ele ficar preso.

Normalmente, uma pedra com diâmetro menor que ≤ 5 mm consegue passar sozinha, e somente pedras grandes com diâmetro maior que > 5 mm conseguem ficar presas.

Há dois fatores que afetam a capacidade e a taxa de autoeliminação de cálculos renais: tamanho e localização dos cálculos renais.

O tamanho do cálculo renal é o principal fator para determinar se o cálculo será eliminado naturalmente. 80% dos cálculos são menores que

Apenas cálculos renais com tamanho entre 4 e 6 mm requerem tratamento. No entanto, cerca de 60% dos cálculos renais desse tamanho ainda são excretados naturalmente. Esse processo leva em média 45 dias.

Cálculos maiores que 6 mm geralmente requerem tratamento médico para serem eliminados do corpo. Apenas cerca de 20% dos cálculos desse tamanho conseguem ser eliminados naturalmente. No entanto, o tempo de eliminação costuma ser muito longo, podendo levar até um ano.

Pedras localizadas na extremidade do ureter, mais perto da bexiga (não na extremidade ligada ao rim) têm maior probabilidade de se moverem sozinhas para serem eliminadas do corpo durante a micção normal.

Pesquisas mostram que cerca de 79% dessas pedras são eliminadas por conta própria. 48% das pedras no ureter inferior, perto da bexiga, são eliminadas do corpo durante a micção, sem qualquer tratamento médico.

Os pacientes devem beber bastante água e praticar exercícios regularmente. Pular corda é uma ótima opção. Os cálculos podem se soltar e aumentar a chance de eliminação espontânea, especialmente os cálculos no cálice inferior.

Quando cálculos renais recém-formados não causam complicações, o trato urinário é amplo, não deformado ou estreitado congênitamente... o corpo pode urinar cálculos de 2 a 3 mm, até mesmo de 8 a 9 mm. O médico pode ajudar o paciente a urinar com mais facilidade, dando-lhe bastante água e medicamentos anti-inflamatórios... para que o revestimento do trato urinário não inche e obstrua os cálculos.

Além disso, o médico também pode prescrever medicamentos para dilatar a uretra e, assim, eliminar facilmente os cálculos renais. Portanto, nem todos os cálculos requerem cirurgia. Muitos casos podem ser tratados com medicamentos.

O tamanho de um rim adulto é de cerca de 12 cm. Portanto, se o cálculo renal for menor que 5 mm, o paciente só precisa tomar medicamentos e beber bastante água. O cálculo pode ser eliminado pelo trato urinário. Cálculos renais de 5 a 7 mm não são um grande problema, sendo preocupantes apenas quando causam infecção e recorrem com frequência.

Pedras nos rins podem causar infecções. No entanto, infecções também podem causar pedras nos rins. Portanto, quando uma pessoa com pedras nos rins apresenta sintomas de infecção do trato urinário, é necessário tratar tanto as pedras nos rins quanto a infecção do trato urinário ao mesmo tempo. Isso ajudará a tratar completamente a doença.

Durante o tratamento, o paciente pode receber medicamentos ou litotripsia subcutânea. No entanto, o paciente deve primeiro tratar completamente a infecção. Se a infecção persistir, o médico não poderá realizar a cirurgia de litotripsia. Por outro lado, se a infecção reaparecer, o risco de formação de cálculos após a litotripsia é alto.

Para cálculos grandes, a cirurgia aberta é o método de tratamento adequado, ajudando a removê-los completamente. Anteriormente, o método de cirurgia aberta era o ideal, mais simples e mais barato.

A cirurgia aberta tem a vantagem de remover completamente os cálculos. No entanto, atualmente existem muitos métodos cirúrgicos de alta tecnologia para remover gradualmente os cálculos do corpo.

Se o cálculo renal for pequeno (apenas 1 cm) e radiopaco, não muito duro, o médico pode aplicar o método de litotripsia extracorpórea. A vantagem desse método é que ele é menos invasivo, não requer hospitalização e é bastante barato. Às vezes, os cálculos renais não podem ser completamente esmagados em uma única sessão. O paciente pode precisar realizar litotripsia de 2 a 3 vezes para destruí-los completamente.

Quando o cálculo renal desce pelo ureter, próximo à bexiga, o médico pode usar um endoscópio semirrígido e laser para removê-lo. Nos casos em que o cálculo renal ainda está alto, o médico usará um endoscópio flexível para trazê-lo para cima.

Quando os cálculos renais estão na região média-renal, o médico utiliza uma máquina de nefrolitotomia percutânea para perfurar um pequeno orifício no rim e quebrar os cálculos. Este método de litotripsia endoscópica é o mais utilizado no Hospital Geral Tam Anh devido às suas vantagens minimamente invasivas. Os pacientes não sentem dor, apresentam pouco sangramento e se recuperam rapidamente. Além disso, telas 2D e 3D de alta resolução ajudam os médicos a manusear os cálculos com precisão e limpeza diretamente no órgão.

Além disso, os médicos aconselham todos a fazerem exames de saúde regulares a cada 6 a 12 meses para detectar precocemente cálculos renais, em particular, e cálculos urinários, em geral, para ter um plano de tratamento adequado.

Fonte: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-59-vi-sao-nhieu-nguoi-mac-vi-khuon-an-thit-nguoi-d224062.html