Operație pentru îndepărtarea a sute de polipi malign de colon, eradicând complet cancerul

Medicii de la un spital general din orașul Ho Și Min au operat recent un pacient care a fost supus unei endoscopii și a descoperit sute de polipi atașați la colon. Li s-a recomandat să îndepărteze întregul organ pentru a eradica cancerul.

Medicul specialist Nguyen Quoc Thai de la Centrul de Endoscopie și Chirurgie Endoscopică a Sistemului Digestiv, Clinica Generală Tam Anh, Districtul 7, Spitalul General Tam Anh, orașul Ho Chi Minh, a declarat că acesta este un caz foarte rar, deoarece numărul de polipi este prea mare, ferm atașați și denși în peretele colonului, cu dimensiuni diferite.

Înainte de procedură, pacientul nu a prezentat simptome neobișnuite semnificative, în afară de scaune moi ocazionale. În timpul colonoscopiei, medicul a descoperit numeroși polipi de diferite dimensiuni, inclusiv mulți polipi mari (>2 cm) cu structuri anormale, baze late și fără tulpini. Pe lângă polipii îndepărtați pentru biopsie, pacientul mai avea sute de polipi de diferite dimensiuni în colon și rect.

Suspectând o malignitate, medicul a efectuat o biopsie de polip de colon. Rezultatele au arătat că pacientul avea adenocarcinom invaziv stadiul 2 (care invada stratul submucosal), fără invazie vasculară sau nervoasă, clasificat drept polip canceros stadiul 1.

Imagine ilustrativă

După ce pacientul a fost intubat sub anestezie generală, medicul a introdus un endoscop în cavitatea abdominală, a examinat colonul ascendent la nivelul flexurii hepatice și a observat o tumoră care nu invadase seroasa. Apoi, medicul a procedat la deschiderea peritoneului de-a lungul arterei mezenterice inferioare, a disecat și secționat artera mezenterică inferioară la nivelul flexurii sale și a mobilizat colonul stâng și partea superioară a rectului.

Procedura implică rezecția secvențială, secționarea arterei și venei ileocecale, apoi a arterei colonice medii, a mezenterului ileal distal, a ileonului la 15 cm de unghiul ileocecal și aproape a întregului colon pelvin. În final, chirurgul anastomozează ileonul la colonul pelvin.

În timpul operației, medicul a observat mai mulți polipi în partea inferioară a rectului. Cu toate acestea, îndepărtarea întregului rect ar putea provoca disfuncții intestinale, ducând la scaune frecvente și afectând calitatea vieții pacientului. Prin urmare, medicul a procedat la îndepărtarea polipilor din partea inferioară a rectului prin anus.

Postoperator, pacientul și-a revenit bine, fiind capabil să meargă și să mănânce după 2 zile și a fost externat după 5 zile. Următorul pas implică continuarea îndepărtării endoscopice a oricăror polipi reziduali și efectuarea unor examinări endoscopice regulate la fiecare 6-12 luni pentru a detecta prompt orice polipi noi.

Cauza exactă a majorității polipilor colorectali rămâne neclară. Multe studii sugerează că polipii colorectali se formează din cauza mutațiilor genetice care determină dezvoltarea anormală a celulelor, ducând la formarea de polipi.

O dietă dezechilibrată (consumul copios de carne roșie), lipsa exercițiilor fizice, aportul scăzut de fibre, obezitatea, dependența de fumat, colita cronică etc. pot crește riscul de a dezvolta polipi colorectali. În plus, factorii genetici cresc și ei riscul.

Există două tipuri de bază de polipi de colon: polipi hiperplastici benigni și polipi adenomatoși. Polipii adenomatoși prezintă un risc mai mare de a se dezvolta în cancer. Se estimează că până la 90% din tumorile colorectale provin din polipi adenomatoși. Cu toate acestea, boala este dificil de detectat deoarece majoritatea cazurilor sunt asimptomatice sau au simptome ușoare.

Pentru a detecta polipii colorectali din timp, controalele medicale regulate sunt cruciale. O persoană obișnuită ar trebui să înceapă screening-ul pentru polipi și cancer de colon la vârsta de 45 de ani.

Persoanele cu risc crescut (cum ar fi cele cu antecedente familiale de cancer colorectal sau polipi avansați înainte de vârsta de 60 de ani) ar trebui să fie supuse screening-ului mai devreme (înainte de vârsta de 40 de ani). În special, este necesară asistență medicală imediată dacă apar simptome neobișnuite, cum ar fi tulburări digestive persistente, modificări ale tranzitului intestinal, oboseală sau pierdere neobișnuită în greutate.

Medicii spun că cancerul colorectal poate fi complet vindecat dacă este diagnosticat în stadii incipiente. În prezent, echipamentele endoscopice moderne, cu tehnologie 4K precisă, mărire de sute de ori și surse speciale de lumină, ajută la detectarea polipilor, cancerului și ulcerelor gastrointestinale încă din stadiile incipiente.

În special, dispozitivul integrează și tehnologie de inteligență artificială (IA) pentru a ajuta la avertizarea asupra polipilor sau cancerului în timpul endoscopiei, inclusiv a leziunilor mici și plate care sunt ușor de trecut cu vederea.

Sursă: https://baodautu.vn/phau-thuat-cat-hang-tram-polyp-dai-trang-hoa-ac-triet-can-ung-thu-d226198.html